[REANIMACION CADIOPULMONAR]

Dra. Ana Paula Díaz de Sandi Riquelme R3 Urgencias Medicas

Guadalajara , Jal. A 03 de Agosto del 2017
RCP : Reanimación Cardiopulmonar
Serie de acciones que mejoren las
posibilidades de supervivencia
después de un paro cardíaco.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
PRIMER CAJON
SEGUNDO CAJON
TERCER CAJON
CUARTO CAJON
QUINTO CAJON
1. Activación del sistema de
respuesta de emergencias

Activación
Verificar Tipo de Sistema Iniciar RCP
Respuesta Respiración Respuesta de
Emergencias
2. INICIO RCP ALTA CALIDAD

Compresión-ventilación 30:2 x 5 ciclos = 2 min

COMPRESIONES
3. TERAPIA ELECTRICA

Cardioversión : Arritmias

Desfibrilación: FV/TVSP

Marcapasos: Bradicardia
 TIPOS DE APARATOS
SEGÚN EL TIPO DE ENERGIA

MONOFASICOS
-Descargan corriente unipolar (una
dirección) flujo de corriente.
 TIPOS DE APARATOS
SEGÚN EL TIPO DE ENERGIA
BIFASICOS
-Descargan corriente que fluye en una dirección
positiva durante un tiempo determinado antes de
revertirse y en dirección negativa durante los
restantes milisegundos de la descarga.
RITMOS DESFRIBRILABLES

FIBRILACION TAQUICARDIA
VENTRICULAR VENTRICULAR
RITMOS NO DESFIBRILABLES

ASISTOLIA
ACTIVIDAD ELECTRICA
SIN PULSO
 POSICION PALAS

2° Espacio Intercostal Esternón

5° Espacio Intercostal, Línea axilar anterior

Llamada de auxilio/ Activación del sistema de Respuesta de emergencias
 Puntos clave en la practica

• Comprimir fuerte (≥5cm) y rápido (≥100 -

120/min) y permitir una completa expansión.

• Evitar una excesiva ventilación.

• Turnarse en las compresiones cada 2 minutos.

• Si no se utiliza un dispositivo avanzado para

la vía aérea, relación compresión ventilación
30:2
 Puntos clave en la practica

Registro cuantitativo de la onda de capnografia:

Si PeTCO2 <10 mmHg: Mejorar calidad de RCP
 Puntos clave en la practica

PRESION INTRA-ARTERIAL:
Si la TA diastólica

<20 mmHg :
 Puntos clave en la practica

Pulso y presión arterial

Aumento repentino y sostenido de la

PETCO2 (normalmente ≥40mmHg)

Ondas de presión arterial espontanea

con monitorización intrarterial
 Puntos clave en la practica

• Recomendación Fabricante: 120-

200 J
• Si se desconoce este dato, usar el
BIFASICA valor máximo disponible
• La segunda dosis y las sucesivas
deben ser equivalentes y se puede
considerar el uso de dosis mayores.

MONOFASICA • 360 J
 Puntos clave en la practica

ADRENALINA IV/IO
1mg cada 3-5 minutos

AMIODARONA IM/IO
Primer dosis: bolo 300mg
Segunda dosis: 150 mg
 Puntos clave en la practica

HIPOVOLEMIA
HIPOXIA
ION HIDROGENO (ACIDOSIS)
HIPOCALEMIA/HIPERCALEMIA
HIPOTERMIA

NEUMOTORAX A TENSION
TAPONAMIENTO CARDIACO
TOXINAS
TROMBOSIS PULMONAR
TROMBOSIS CORONARIA
CUIDADOS POST-REANIMACION
FR 10 rpm ( PCO2 35-45 mmHg)
FIO2 Titular SpO2 ≥94%

Solución Salina 0.9% / RL 1-2 L

Adrenalina 0.1-0.5mcg/kg/min
Dopamina 5-10 mcg/Kg/min
Noradrenalina 0.1-0.5 mcg/Kg/min
FASES POST- PARO CARDIACO
 [REANIMACION CADIOPULMONAR]

Dra. Ana Paula Díaz de Sandi Riquelme

R3 Urgencias Medicas