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ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN

COGNITIVA
ESCALAS WECHSLER DE
INTELIGENCIAS
WAIS-WISC
NIVEL COGNITIVO GENERAL
• Las Escalas de Inteligencia Wechsler para adultos (WAIS IV)
y para niños (WISC V) aportan un puntaje total, un CI verbal
y un CI ejecutivo o manual.

• Hasta el Wechsler III la prueba se dividía en 2 escalas:


verbal y ejecución o manual.

• La Escala Wechsler IV contempla ahora 4 índices, cada uno


con sus propias subpruebas:
– Comprensión Verbal
– Razonamiento Perceptual
– Memoria de Trabajo
– Velocidad de Procesamiento
OBJETIVOS
• Cuantificar un fenómeno tan complejo como la
inteligencia, considerándola en sus diversos
factores componentes.

• Medir la inteligencia como potencial del sujeto


para resolver problemas o situaciones
particulares.

• Población general desde los 6 hasta los 16 años


(WISC) y desde los 16 hasta los 90 años (WAIS).
ESCALA VERBAL W-III
• Subpruebas verbales:
– Información. Cultura general.
– Comprensión (opcional). Juicio lógico y
convencional para resolver problemas.
– Semejanzas. Pensamiento abstracto (o concreto)
– Vocabulario. Lenguaje, aprendizaje e ideas.
• Subpruebas de atención y concentración:
– Aritmética. Concentración, atención y resolución
– Retención de dígitos. Atención y memoria
ESCALA DE EJECUCIÓN W-III
• Subpruebas visuales:
– Figuras incompletas. Organización visual, concentración y
capacidad de discriminación.
– Ordenamiento de historias. Organización visual, sentido
común, relaciones causales.
• Subpruebas visomotoras:
– Cubos. Coordinación visomotriz, percepción, análisis y
síntesis, razonamiento lógico.
– Símbolos. Aprendizaje, memoria visual, coordinación
visomotriz, velocidad psicopotriz
– Ensamblaje. Coordinación visomotriz, síntesis, planeación
e imaginación.
– Laberinto (WISC)
WECHSLER IV
Subpruebas nuevas WAIS IV
• Rompecabezas visuales. Capacidad de análisis y
síntesis de estímulos visuales abstractos.
Razonamiento no verbal.

• Balanzas. Capacidad para comparar y establecer


analogías. Razonamiento cuantitativo.

• Cancelación. Vigilancia, atención selectiva y


coordinación visomotriz.
MATERIALES Y ADMINISTRACIÓN
• Manual de instrucciones generales.
• Protocolo de registro para respuestas.
• Plantilla de corrección.
• Batería de pruebas.
• Cronómetro.
• Administración individual con tiempo variable (1 a 2
horas y media).
• Deben administrarse todas las subpruebas centrales.
Si por algún motivo un puntaje de éstas es inválido,
puede complementarse con el puntaje de una
subprueba sumplementaria.
- Encuadre
- Rapport
ORDEN DE APLICACIÓN
1. Cubos
2. Analogías (o Semejanzas)
3. Dígitos
4. Matrices de Razonamiento (Historias)
5. Vocabulario
6. Aritmética
7. Símbolos
8. Rompecabezas visuales
9. Información
10. Claves
11. Secuencias letras – números (sólo hasta 70 años)
12. Balanzas (sólo hasta 70 años)
13. Comprensión
14. Cancelación (sólo hasta 70 años)
15. Figuras incompletas

Cualquier alteración del orden debe justificarse por razones clínicas. Si el evaluado no
desea comenzar o continuar una subprueba, pase a la siguiente y luego vuelva a
intentar.
SÓLO SE PERMITE UNA SUSTITUCIÓN POR CADA ÍNDICE. PARA EL CIT (PUNTAJE TOTAL) SÓLO
SE PERMITEN 2 SUSTITUCIONES.
REGLAS DE APLICACIÓN

• Inicio. Indica donde comienza cada subprueba según la


edad del evaluado. Cuando haya sospecha de discapacidad
intelectual siempre se debe comenzar desde el ítem 1. Los
ítems de ejemplo no deben contarse en el puntaje bruto.

• Secuencia inversa. Cuando hay puntaje perfecto en los 2


primeros ítems de la subprueba se otorga el puntaje
completo a los ítems previos al punto de inicio.
• De lo contrario, se administran los ítems previos en sentido
inverso hasta obtener puntaje perfecto en dos ítems
consecutivos.
• Si hay puntaje perfecto en el ítem 1 pero no en el 2, cuente
el ítem ya administrado en la secuencia inversa para el
criterio de 2 ítems consecutivos.
SECUENCIA INVERSA (DISCAPACIDAD)
• Con aquellos evaluados que comienzan en el
ítem 1 en vez del punto de inicio (sospecha de
discapacidad):

– Independiente del resultado previo al punto de


inicio, otorgue crédito total a estos ítems si el
evaluado obtiene puntajes perfectos en el ítem de
inicio y posteriores.
REGLAS DE APLICACIÓN
• Suspensión. Determina cuándo se debe terminar la
administración de una subprueba para evitar sobre-exigir al
evaluado.
• Este criterio difiere en cada subprueba en cuanto al
número de puntajes 0 consecutivos necesarios.
• También cuentan los ítems aplicados en sentido inverso
para este criterio.
• Si por motivos de inseguridad o duda del evaluador se
aplican ítems posteriores a una suspensión (siendo
perfectos), pero luego se confirma la suspensión: no cuente
los puntajes posteriores.
• En Dígitos y Secuenciación letras-números cada ítem
consta de 2 o 3 intentos. Se suspende cuando el evaluado
obtiene 0 puntos en todos los intentos de un ítem.
TIEMPO
• Subpruebas con tiempo límite:
– Cubos, aritmética, símbolos, rompecabezas, claves,
balanzas, cancelación y figuras incompletas.
• El tiempo se toma desde la última palabra de la
instrucción hasta la respuesta completa.
• No detenga el tiempo si el evaluado solicita que
le repitan la instrucción.
• Existen bonificaciones por desempeño rápido y
preciso en Cubos.
PUNTUACIÓN
• Respuestas de ejemplo. En pruebas donde
hay un criterio subjetivo de corrección
(Analogías, Vocabulario, Información y
Comprensión). Todas están categorizadas de
acuerdo al puntaje que otorgan.
• Criterios generales de puntuación. Cuando la
respuesta del evaluado no tenga una
respuesta de ejemplo similar.
PROTOCOLO DE REGISTRO

• La edad resulta de la resta de la fecha de la


evaluación con la fecha de nacimiento.
• Los meses se cuentan con 30 días.
• Las edades no se aproximan al año o mes más
cercano.
PROTOCOLO DE REGISTRO
PASO 1. Calcular puntajes brutos de subprueba
Sume todos los puntajes brutos de una subprueba,
incluyendo la secuencia inversa y los que no fueron
administrados antes del punto de inicio cuando
corresponda.

Complete el puntaje total bruto de cada subprueba en el


Protocolo de Registro.

Traslade cada puntaje bruto total a la Tabla de Conversión


de Puntajes Brutos a Equivalentes en la Página de
Resumen.
PROTOCOLO DE REGISTRO
PASO 2. Convertir puntajes brutos a puntajes
equivalentes.
Cada puntaje bruto total debe ser comparado en la
Tabla de Puntajes Equivalentes que se obtienen a
partir de la edad del evaluado.
Para cada subprueba busque en la tabla el puntaje
bruto total obtenido y ubique su puntaje
equivalente.
Traslade ese puntaje equivalente (estándar) al
cuadro resumen original para cada subprueba.
PROTOCOLO DE REGISTRO
PASO 3. Suma de Puntajes Equivalentes.
La suma de los puntajes equivalentes de las
diferentes subpruebas dará un total para cada
índice general de la escala (Comprensión,
Razonamiento Perceptual, Memoria de Trabajo y
Velocidad de Procesamiento).
La suma de todos los puntajes equivalentes de
las 10 subpruebas centrales entrega el CIT.
Ejemplo de cálculo cuando
una de las subpruebas
centrales (información) es
reemplazada por una
subprueba suplementaria
(comprensión)
“PRORRATEO”
• A veces la suma de puntajes equivalentes debe
“prorratearse” para dar cuenta de subpruebas perdidas o
no aplicadas (evitar siempre el prorrateo porque afecta la
correcta interpretación del resultado final).

• La suma de los puntajes equivalentes de los índices


Comprensión Verbal y Razonamiento Perceptual pueden
prorratearse si 2 de las 3 subpruebas centrales tienen
puntajes equivalentes válidos (ver anexos del test).

• No es posible prorratear los dos índices restantes (porque


sólo tienen 2 subpruebas cada uno). No obstante si es
posible prorratear el CIT (ver anexos del test).
PROTOCOLO DE REGISTRO
PASO 4. Derivar los puntajes compuestos.
Traslade los puntajes equivalentes totales de
cada uno de los 4 índices y del CIT a la columna
“suma de puntajes equivalentes” de la nueva
tabla de registro.
Utilice tabla de anexo para obtener los nuevos
puntajes compuestos para todos los índices, así
como sus percentiles e intervalos de confianza.
PROTOCOLO DE REGISTRO
PASO 5. Trazar Perfil de Puntajes
INTERPRETACIÓN
• Se trata de una batería que por sí sola no nos dice
mucho de la persona, más allá de su desempeño
cognitivo.

• Como toda prueba psicológica, debe ser una


parte del proceso, complementando información
con la entrevista clínica, la historia personal de la
persona y el resultado de otras pruebas.

• Nunca perder de vista el “motivo de consulta”


como eje de toda interpretación.
INTERPRETACIÓN
Conversión de Puntajes Brutos a
Puntajes Equivalentes.

Para esto se deberán utilizar las tablas


normativas del anexo (son 13 en total).

Los puntajes brutos de las subpruebas no


pueden ser comparados entre sí. Por eso
deben ser transformados a puntajes
equivalentes.

La media es 10 y la desviación 3, por lo que


el sujeto tendrá un rendimiento
“promedio” si obtiene valores entre 7 y 13.

Recuerde diferenciar las subpruebas


centrales de las suplementarias ( ) que no
se cuentan en el total, salvo los casos de
sustitución y prorrateo.
INTERPRETACIÓN
Cuidado con los calificativos para
categorizar al evaluado. Ya no se
utilizan calificativos como “normal
promedio” o “normal lento”, ni menos
“Juan es limítrofe”.
INFORME DE EVALUACIÓN COGNITIVA
1. Datos de identificación
2. Motivo de consulta. ¿Quién solicita la evaluación?
¿Por qué se solicita? ¿Con qué objetivo se realiza?
3. Antecedentes relevantes
4. Pruebas aplicadas
5. Análisis de resultados. De lo general a lo específico.
1. Puntajes compuestos y su interpretación
2. Información particular de cada subprueba.
3. Por ejemplo, si se va a hablar del puntaje compuesto del
índice “memoria de trabajo”, es importante tener en
cuenta que éste reflejará el desempeño de sus dos
subpruebas: dígitos y aritmética.
COEFICIENTE INTELECTUAL TOTAL (CIT)
• Sumatoria combinada de puntajes escalares que son
utilizados para derivar los 4 índices generales: ICV, IRP,
IMT e IVP.
• Valor “g” más representativo del funcionamiento
cognitivo global (antes denominado “inteligencia”).
• CIT asociado a un percentil e intervalo de confianza
(error calculado).
• Si existen diferencias significativamente estadísticas
entre los 4 índices generales, no es recomendable
interpretar el CIT, centrándose sólo en esas diferencias
encontradas.
ÍNDICES GENERALES
• ICV. Habilidades de formación de conceptos,
razonamiento verbal y conocimiento adquirido en el
ambiente.
• IRP. Medida de razonamiento fluido, procesamiento de
información espacial e integración viso-motora.
• IMT. Capacidad de la memoria de trabajo (recibir la
información, sostenerla en el almacén de corto plazo y
operar con ella hasta lograr un objetivo).
• IVP. Sensible al diagnóstico de TDAH, Demencia y
Dificultades de aprendizaje. Tareas de escaneo,
secuenciación o discriminación de la información
sencilla por canal visual. Automatización, atención y
coordinación viso-motora.

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