MADURACIÓN DE LA

NEUROMUSCULATURA
BUCOFACIAL
Karen Bautista
Stephanie J. García Lopez
Nataly Rodriguez Tolentino
Jessica Guerrero Uzuriaga
Adriana Lugo Alvidrez
CLASES DE ACTIVIDADES
NEUROMUSCULARES
Reflejos
condicionados

Aquellos que
aparecen con el Deseables o
crecimiento y inconvenientes
desarrollo normales

Se aprenden como
Deglución y como parte singular
masticación del desarrollo
infantil

Succión del pulgar

MADURACIÓN PRENATAL
Durante la vida prenatal, la musculatura relacionada con la zona bucofacial madura
mucho antes que la de las áreas que corresponden a las extremidades.

Semana 14 y 32 –> reflejos respiratorios, cierre mandibular, reflejo farigneo,

succión y deglución infantil se desarrollan de manera SISTÉMICA.
Amamantamiento
• Forma parte del reflejo muy complicado de la acción de mamar

Deglución infantil
Se caracteriza por:
La ubicación de la lengua entre los cojinetes gingivales
Estabilización mandibular Para contracciones de los músculos Faciales Y la lengua interpuesta
Deglución iniciada y guiada en grado Considerable por el intercambio Sensorial entre labios y
lengua
La musculatura De manera
maxilar y Intervienen relevante para establecer
bucofacial

Nexos vitales La
de posición Conservan permeabilidad
que respiratoria

CONSERVACIÓN DE PERMEABILIDAD
RESPIRATORIA
Todas las funciones
mandibulares

Dependen de

Las posiciones de la
mandíbula y la lengua

Que permiten

Contar con una vía

respiratoria despejada
 Masticación
• Acción neuromuscular aprendida
DESARROLLO • Los dientes alcanzan el nivel de oclusión

POSTNATAL •
•
Musculatura y ATM maduran
SNC puede realizar funciones de
PRECOZ DE LAS integración y coordinación

FUNCIONES Los movimientos masticatorios son

NEUROMUSCULA irregulares y con coordinación
deficiente
RES DE LA BOCA • Receptores en la ATM, membrana
periodontal, lengua, mucosa bucal y
músculos aportan una guía sensorial
durante este periodo de aprendizaje.
FONACIÓN

• Se efectúa a base de posturas

mandibulares faríngeas y
linguales estabilizadas y
aprendidas.
• Involucrando elementos
sensoriales de condicionamiento
complejos y refinados,
comparado con el llanto infantil
que es una acción primitiva y no
aprendida.
 • Comienza en la segunda mitad del primer año de vida
posnatal.
DEGLUCIÓN • Los incisivos guían los movimientos mandibulares más
exactos de apertura y cierre.
• Los incisivos obligan a una
postura lingual más retraída y
junto con ello, inicia el
aprendizaje de la masticación.
• La deglución madura en los
niños entre el año y media y
los dos años y medio de edad
1)Los dientes se encuentran en contacto
2) Las contracciones de los músculos elevadores de la mandíbula
(en vez de los faciales) estabilizan la mandíbula.)
3) La punta de la lengua permanece contra el paladar por arriba
y por detrás de los incisivos
4) Hay contracciones mínimas de los labios y los músculos faciales

DEGLUCIÓN SE CARACTERIZA POR

DIFERENTES RASGOS
REGULACIÓN NEURAL DE LAS
POSTURAS MANDIBULARES
• El control de la posición mandibular es de tipo
reflejo.
• Puede alterarse a la voluntad. Los receptores de
la región capsular temporomandibular son más
relevantes en el control y la guía de la función y
las posturas mandibulares.
 Los receptores sensoriales en
la ATM, l a membrana
periodontal y otras partes
de del sistema masticatorio,
son un mecanismo que
regula las cargas que
actúan contra los dientes

HOMEOSTASIA OCLUSAL
HOMEOSTASIA
OCLUSAL
Elementos como el crecimiento
de los huesos faciales, la fuerza
de las contracciones
musculares durante la
masticación y la tendencia
natural de los dientes a migrar
son importantes en la
conservación de la homeostasia
oclusal aún más que la
anatomía cuspídea.
EFECTO DE LA FUNCIÓN NEUROMUSCULAR SOBRE
EL CRECIMIENTO FACIAL
El crecimiento muscular, la migración e inserción
de los músculos, las variaciones en la función
neuromuscular y la función anormal afectan las
características de la forma y crecimiento
craneofaciales.
 Modifica:
EFECTO DE LA Neuromusculatura
TERAPÉUTICA Posiciones dentarias

ORTODÓNTICA EN Vínculos esqueléticos

LA MUSCULATURA
1)Bloquear reflejos neuromusculares que afectan de modo adverso
la dentición y el esqueleto craneofacial
2) Crear relación oclusal favorable que le deglución inconsciente
estabilice reflejamente de manera repetida.

OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN
ORTODÓNTICA
 El terapeuta debe de
eliminar influencias
oclusales discordantes y
emplear posturas reflejas
primitivas de la mandíbula a
fin de estabilizar el
resultado clínico

OBJETIVOS DE LA INTERNVENCIÓN
ORTODÓNTICA
Las maloclusiones graves
provocan cambios en la
articulación
temporomandibular y enla
neuromusculatura y la
terapéutica ortodóntica altera
el ámbito de las posturas
mandibulares y mejora el
control de los movimientos de
la mandíbula
El tratamiento ortodóntico tambien se encarga de
alterar la postura labial, posición lingual, ubicación
mandibular, golpe masticatorio y método de respiración
MADURACIÓN PRENATAL

8va S: Mov reflejos uniformes

PRENATAL
Zona bucofacial: Sitio primario
9na S: Reacción ante estímulos
11 S: Reacciones especificas y
periféricas.
14 S: Reacción de m.
orbiculares y faciales

16 S: Mov respiratorios de
tórax y abdomen.
18 S: Reflejo faríngeo.
25 S: Respiración profunda. 32 S: Deglución y lactancia.
29 S: Acción de mamar.
FUNCIONES BUCALES
DEL RECIÉN NACIDO
Agudeza táctil mas desarrollada en labios y
boca.
Freudianos= Erotismo Oral.
Funciones perceptuales: F. sensoriales del
gusto, olfato y postura mandibular.
Se estimulan receptores que modulan
coordinaciones maduras del tallo cerebral.
La elevación y el abatimiento rítmicos de la mandíbula
producen cambios secuenciales en las posturas linguales en
coordinación con sus contracciones de succión.
Mientras los músculos masticatorios efectúan movimientos
mandibulares estabilizan de modo primario la mandíbula
durante el acto verdadero de la deglución

DEGLUCIÓN Y AMAMANTAMIENTO
LA DEGLUCIÓN SE CARACTERIZA:

1) Los maxilares se encuentran

separados, con la lengua entre los
cojinetes gingivales.
2) Las contracciones de los músculos
inervados por el 7mo par craneal y la
acción de la lengua interpuesta
estabilizan a la mandíbula de manera
primaria.
3) El intercambio sensorial entre los
labios y la lengua guía y controla a la
deglución.
 CONSERVACIÓN DE LA PERMEABILIDAD
RESPIRATORIA

Musculatura Musculatura
bucomaxilar axil
perivertebral

Estabilización
Conservación de relación Diámetro
de mandíbula entre lengua y uniforme en la
en sentido pared vía respiratoria
anteroposterior faríngea
posterior
LLANTO EL LACTANTE

Espiración: Inspiraciones: Alternas

Constricciones con expansiones
irregulares recíprocas amplias
 NÁUSEAS
Rechazo reflejo a deglutir o
aceptar objetos extraños en la
faringe

Acentuación de reflejos
protectores que vigilan la vía
respiratoria y alimenticia

Reflejo vómito presente al nacer

Favorece estímulos visuales,

acústicos, olfatorios y psíquicos
 DESARROLLO POSNATAL INICIAL DE LAS
FUNCIONES NEUROMUSCULARES DE LA BOCA
 MASTICACIÓN
Interacción entre
Separación
esqueleto Crecimiento mandibular Hueso y cartílago
craneofacial y hacia abajo y adelante tiroides
sistema
neuromuscular
Maduración de
musculatura y
delineación de ATM
fomenta mandíbula
estable

Aleja la lengua del

Conservación de vía
paladar y provee
respiratoria permeable
expansión faríngea
oCrecimiento mandibular ya no
abate la lengua se deforma el
vínculo morfológico entre
lengua y labios
oLabios se largan y son más
móviles y lengua movimientos
discretos independientes de
desplazamientos mandibulartes
y labiales
oMecanismo labial valvular
constante durante reposo y la
alimentación
oLabios rodean a la lengua
“émbolo” en sincronía con
movimientos mandibulares
Incisivos primeros Incisivos sup e Contactos Crecimiento del
en brotar inf. se tocan oclusales de proceso alveolar

Patrón de cierre La musculatura incisivos guían a durante erupción

músculos dentaria establece
en sentido mandibular el plano oclusal y
anteroposterior funciona ante “postura permite
antes que erupción mandibular” configuración y
medioateral dentaria funcionamiento de
neuromusculatura

Musculatura
bucofacial

Sistema Musculatura
nervioso mandibular
central
MOVIMIENTOS
MASTICATORIOS

• Movimientos irregulares y
coordinación precaria
• Con la dentición primaria el ciclo
masticatorio se estabiliza
• Receptores de ATM, membrana
periodontal, lengua, mucosa bucal
y músculos aportan una guía
sensorial
• La altura, angulación de cúspides y
guía incisal intervienen en el
establecimiento de los patrones
masticatorios
 Vínculos
masticatorios

Óseo Dental Muscular

Más rápido y En dentición Aprendizaje

adaptativo primaria la altura neuromuscular con
cúspide y el facilidad debido
traslape vertical a vías y patrones
son más aún no
superficiales establecidas
EXPRESIÓN FACIAL
o Comienzan cuando se abandonan los usos
primitivos de la musculatura inervada por el nervio
facial para la deglución del lactante
o Recién nacido tiene expresión vacía  Músculos
fasciales para esfuerzos masivos de asentamiento
mandibular durante la deglución
o Músculos de la masticacion se convierten en
”músculos de expresión facial”
o Expresiones fasciales por : imitación o reflejo
 • Se efectúa sobre una base de posturas mandibulares,
faríngeas y linguales aprendidas y estabilizadas
• Llanto infantil: desplazamiento simple de partes
acompañado con una emisión explosiva y acciones
motores secuenciales y sincronizadas con la respiración
FONACIÓN • Habla regular  aprendizaje
• Llanto  esporádico  primitivo y no aprendido
EL HABLA CONSTA DE 4 PARTES:
1) Lenguaje-conociemiento de los vocablos empleados al comunicar ideas
2) Voz-sonido producido cuando el aire pasa entre las cuerdas vocales laríngeas que vibran
3) Articulación-desplazamiento de los órganos fonéticos usados en la producción de un sonido
(labios, lengua, dientes, mandíbula, paladar)
4) Ritmo-variaciones en calidad, longitud, sincronía, y fuerza de un sonido, una palabra, frase
u oración

Si no hay alteración del oído, vista, o sensación bucal el niño aprende a hablar con el
lenguaje que escucha
Defectos fonéticos representas una alteración en el lenguaje, voz, articulación y el ritmo de
menoscabos
DEGLUCIÓN MADURA
Durante el segundo semestre:
oErupción de incisivos guía los movimientos
mandibulares de apertura y cierre
 Posición lingual mas retraída, inicia el
aprendizaje masticatorio
oCon oclusión posterior bilateral (6) se registra el
inicio de movimientos masticatorios verdaderos 
DEGLUCION MADURA
oMúsculos inervados por el trigéminofx de
estabilización muscular durante la deglución
•Dientes en contacto (aunque un bolo liquido pueda separarlos)
•Contracciones de músculos inervados por el trigémino estabilizan la
mandíbula
•Punta de la lengua permanece contra el paladar por arriba y
detrás de los incisivos
•Durante la deglución hay contracciones labiales mínimas

CARACTERÍSTICAS DE LA DEGLUCIÓN
MADURA:
REGULACIÓN NEURAL DE LAS POSTURAS
MANDIBULARES
Mandíbula presenta control reflejo,
pero puede controlarse
voluntariamente
Funciones y posturas mandíbulares
no condicionadas conservan la
pemeabilidad respiratoria y la
deglución refleja.

Postura de la mandíbula (posición Postura mandibular en posición

de descanso) dimensión vertical inconsciente  relevante para la
de la cara homeostasia oclusal

Funciones y posturas mandibulares

condicionadas abarcan las fx de:
- Deglución madura
- Fonación
- Masticación
- Expresión facial
HOMEOSTASIA OCLUSAL
oEstabilidad oclusal resulta de la suma de todas las fuerzas que actúan en
contra de los dientes
- Cada diente se encuentra entre grupos contráctiles de músculos
- Contacto de dientes contiguos
- Oclusión con arcada contraria

oInterferencias oclusales cerca de la postura mandibular de la oclusión

disminuyen las fuerzas de contracciones musculares durante la deglución

oOtros elementos:
- Mesialización de los dientes
- Componente anterior de fuerza
- Crecimiento de hueso del complejo craneofacial
- Crecimiento y remodelacio4n del hueso alveolar

oLa homeostasia oclusal se logra en un sistema complejo de reacciones y

adaptaciones en diversos sistemas hísticos
 1. Relación entre crecimiento global de cualquier
EFECTO DE LA hueso y nexos de inserción de músculos que se le
insertan.
FUNCIÓN 2. Uso funcional y deshabituación establecen espesor
NEUROMUSCULAR de lámina cortical
3. Porciones de huesos faciales dependen de la
EN EL función. Ejemplo: Apófisis coronoides ( músculo
CRECIMIENTO temporal, bóveda craneal (crecimiento cerebral),
globos oculares y cartílago), mandíbula (cartílago
FACIAL condilar).
 EFECTOS DE LA TERAPEÚTICA ORTODÓNTICA
SOBRE LA MUSCULATURA Menor
Cambios capacidad para
Maloclusión excesiva Se alteran receptores
patológicos en la establecer
sensoriales
ATM postura
mandibular

 El ajuste oclusal de px con tx ortodóntico cambia de manera relevante una deglución con
dientes separados a otra con los dientes unidos. Moyers, 1988
oAl finalizar el tx de ortodoncia, las alteraciones oclusales destruyen la estabilidad de las
oclusiones con tx ortodontico Recidiva
oCambios musculares después del tx ocasiona alteraciones en:
- La posición labial
- La postura lingual
- La posición mandibular
- El golpe masticatorio
- El método de respiración
GRACIAS