Examen fisico general:

tejido celular
subcutaneo
ELABORADO POR : LORENA RIOS
• El tejido adiposo subcutáneo tiene
normalmente diferente distribución en los dos
sexos

• Del mismo modo, es distinta la cantidad de

adipositos (células adiposas), que es mayor en
la mujer en todas las regiones del cuerpo

• En el hombre normal, 50% de su peso se

corresponde con tejido muscular, mientras
que en la mujer es de 36%
• El peso es un indicador útil para
el diagnóstico de obesidad

• Pero deben tomarse en cuenta

siempre los factores de error:
Edema
Ascitis
Derrames pleurales
Incremento de masa muscular
×RADIOLÓGICO: El tejido adiposo es traslucido

×CALIBRADORES: Ofrecen gran simplicidad y pueden ser

usados repetidamente; se mide el grosor del pliegue de la
piel de ciertas zonas (subescapular o tricipital)
 1.¿Qué es
trofismo?
Condiciones optimas de nutricion,
desarrollo, renovacion y vide de
ciertos tejidos (como la piel, tejido
subcutaneo, muscular ,oseo y
articulaciones)
×Depende de los movimientos ,
lainervacion y la irrigacion de la sangre

×factores que pueden afectar al trofismo:

La falta de movilidad

Exeso de ejercicio fisico

×Se observa:
 La humedad
 Elasticidad de la piel
 Existencia de pigmentos
 Distribucion
 Erosiones o ulceraciones
 Estado del vello corporal
 Las uñas
 El volumen de las masas
musculares
× Con la palpación se estudia la consistencia y elasticidad de las
masas musculares y la superficie de las articulaciones
 ATROFIA

×Disminucion del tamaño

HIPERTROFIA
del musculo:
×Atrofia fisiologica
×Aumnento de la masa
×Atrofia neurologica
muscular
 Examen de
sensibilidad
×Puede ser espontanea o provocada

×En la celulitis (proceso inflamatorio del

tejido cel. Subcutaneo) puede ser difus o
nodular ( paniculitis).

×ABSCECO: cuando la celulitis llega a

supuracion y presenta fluctuacion .

×GRANULOMA: cuando la celulitis no llega a

supuracion puede quedar una pequeña
tumoracion
Semiologia
del edema
ו Se denomina edema al acumulo de agua y sal en el espacio
intersticial

ו Inicialmente el líquido retenido no se hace ostensible en el

examen clínico, hasta que alcanza 4 o 5 litros, acumulandose
en zonas declives, y a medida que aumenta, asciende por los
miembros inferiores, se extiende por el resto del cuerpo y se
asocia a derrames (trasudados) de las grandes serosas
(peritoneo, pleura y pericardio), constituyendo el estado de
anasarca o hidropesia
× El edema por hipooncosis es blando, blanco,
con temperatura normal
× Es debido a la disminución de la presión
coloido-osmótica de la sangre por
hipoalbuminemia, que a su vez reconoce 3
etiologías:
1. Prehepática: (edema de hambre)
2. Hepática: deficiencia en la síntesis (cirrosis)
3. Poshepática: por pérdidas excesivas
(quemaduras, síndrome nefrótico,
supuraciones crónicas)
• Se presenta en la insuficiencia ventricular derecha y obedece a
varios factores:

1. Aumento de la presión venosa y capilar (estasis retrógrada)

2. Defecto de filtración glomerular de sodio, con conservación de la
resorción tubular, por disminución del flujo sanguíneo renal
3. Exceso de producción de aldosterona en la corteza suprarrenal
(que controla la resorción tubular de sodio en los túbulos renales)
4. Aumento de la secreción de hormona ADH, que regula la resorción
tubular de agua
• Edema angioneurótico de Quincke: edema rojizo, precedido de
prurito y acompañado de sensación de tensión local. Se localiza
por lo
general en párpados y labios (de naturaleza alérgica)
• Edema inflamatorio: el más característico es el producido por la
erisipela (estreptococo)
• Edema de la nefritis aguda: edema leve o moderado, que no
obedece
a la ley de la gravedad (párpados, genitales, dorso de manos y
pies)
• Linfedema: acumulación de linfa en el tejido celular subcutáneo
supraaponeurótico de los miembros, por defecto del sistema linfático

• Esto puede deberse a obstrucción, por ejemplo debido a la presión

ejercida por un cáncer o a la presencia de ganglios linfáticos
inflamados, la destrucción de los vasos linfáticos por radioterapia o
lainfiltración de los vasos linfáticos por una infección

• Lo más frecuente es el fallo en el sistema de bombeo del sistema

linfático, debido a la inmovilidad, como ocurre en los casos de
esclerosis múltiple o paraplejia
• Es un edema duro, por proliferación conectiva de tejido adiposo
(elefantiasis)
 SISTEMA
GANGLIONAR
THANKS!