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Gestação
Werner André Weissheimer, MD
Ginecologista e Obstetra
Mestre em Saúde Coletiva
Doenças Cardiológicas na Gestação
Introdução
Doenças Cardiológicas na Gestação
Introdução
“Sem a teoria, a prática
nada mais é que a rotina
dada pelo hábito.”
- Louis Pasteur
Doenças Cardiológicas na Gestação
Introdução
- Pressão arterial ↓
• ↓ Resistencia vascular periférica
Shunt útero-placentário
↓ resposta a vasopressores
Doenças Cardiológicas na Gestação
Fisiopatologia
O QUE A GESTAÇÃO PROMOVE 2 ?
Sopro sistólico
Sopros pré-existentes: mais evidentes
3ª bulha
Edema de membros inferiores
Cansaço, dispneia, palpitação, tontura, edema e
lipotímia
Doenças Cardiológicas na Gestação
Fisiopatologia
O QUE A GESTACAO NÃO PROMOVE?
Sopros diastólicos (se associam a lesões
cardíacas anatômicas)
Rx tórax: cardiomegalia
Fibrilação atrial ou arritmia
Rápida progressão da dispneia
Dispneia paroxística noturna
Dor precordial ou sincope pós-esforço
Cianose e estertores pulmonares
Doenças Cardiológicas na Gestação
Fisiopatologia
O QUE O PARTO PROVOCA?
Contrações uterinas
↑ Débito cardíaco
- Vasodilatação
- ↓ Pressão arterial
Doenças Cardiológicas na Gestação
Abordagem da Gestante Cardiopata
Classificação funcional e estratificação de risco:
Anticoncepção