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Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina
Escuela “Luis Razetti”
Cátedra de Histología Normal y Embriología

Ponentes:
-Br. Mary Oliveros
-Br. Luis Peñalver
EL ÚTERO
→ Órgano hueco situado
entre la vejiga y el recto
en la mujer

→ Es el órgano donde
ocurre la mayor parte del
desarrollo embrionario y
fetal

→ Se divide en dos
porciones: Cuello y
Cuerpo
CUERPO UTERINO

→ Es la porción superior, grande


del órgano.

→ Su superficie anterior es casi


plana, mientras que la
posterior es convexa.

→ Permite la implantación del


embrión a nivel del
endometrio.

→ Sustenta al embrión durante


las primeras fases de su
desarrollo (período lacunar)
HISTOLÓGICAMENTE …

 La pared del cuerpo uterino se divide en 3


capas con características histológicas
propias:

 Endometrio Perimetrio
 Miometrio
 Perimetrio Miometrio
Endometrio
 Es la mucosa del cuerpo uterino
 Sufre cambios cíclicos durante cada mes.
 Su grosor varía entre 1 y 6 mm

Cambios del endometrio durante el


 Se divide en dos estratos:

 Funcional: prolifera y se
desprende

 Basal: se conserva y
regenera el estrato
funcional.
HISTOLOGÍA DEL ENDOMETRIO
 Epitelio de Revestimiento

 Estroma Endometrial

 Glándulas endometriales

EE

GE
FASE PROLIFERATIVA
•Es una fina banda de tejido conjuntivo
(estroma endometrial) de 1mm de
espesor aproximadamente, consiste
en el estrato basal.
•Segmentos proximales de las
glándulas endometriales y arterias
espiraladas
•Las glándulas son rectas y de luz
estrecha.
•Las células epiteliales de las glándulas
proliferan, reconstituyen las glándulas y
el epitelio de revestimiento.
•Las células del estroma proliferan,
secretan colágeno y sustancia
fundamental. (aumenta la cantidad de
estroma endometrial)
•Las arterias espiraladas se alargan y
se dividen para irrigar el nuevo tejido.
FASE SECRETORA

•Edematización del endometrio: aumenta su


grosor

•Las glándulas adquieren aspecto de


“serrucho” y sus luces se distienden por
acumulación de su producto de secreción

•Hipertrofia de las células epiteliales y


aumento de la vasculatura

•Se forman las células deciduales, las cuales


son células estromales que, bajo efecto
combinado de los estrógenos y la
progesterona, acumulan glucógeno para la
nutrición del embrión.
FASE MENSTRUAL
•Isquemia de la capa funcional por
contracción de las paredes de sus arterias
en respuesta a el descenso de los niveles
hormonales.

•Las glándulas dejan de secretar su producto


y disminuye el edema endometrial.

•Destrucción del epitelio de revestimiento


superficial y la rotura de los vasos
sanguíneos.

•Degeneración y pérdida de la capa funcional


del endometrio en el flujo menstrual.
MIOMETRIO
 Capa media y la de mayor
tamaño.

 Tiene un espesor entre 12


y 15 mm
Miometrio

 Sincitio estructural y
funcional.

 Se divide en tres capas:


externa, media e interna.
Útero H/E 25x
 Capa muscular media:
 Mayor tamaño
 Estrato Vascular
 Orientación Circular o
Espiral

 Capas interna y
externa:
 Son más delgadas Fibras musculares
 Orientación paralela al eje lisas en sentido
longitudinal del cuerpo circular
uterino.

Miometrio H/E 275X


EL MIOMETRIO CAMBIA DURANTE EL EMBARAZO
Hipertrofia

50µm 500µm El útero aumenta de


tamaño y se
distiende mientras
Hiperplasia crece el feto

Aumento en la cantidad del Tejido Conjuntivo entre las


fibras musculares
PERIMETRIO
 Capa más externa

 Composición:
 Mesotelio
 Capa de tejido conjuntivo
laxo
 Capa prominente de tejido
elástico.

 Es una capa completa en Perimetrio


la porción posterior del
cuerpo uterino.
 Cubre incompletamente
la porción anterior.
Pared Uterina H/E 5X
 Capa media y la de
mayor tamaño.

 Tiene un espesor entre


12 y 15 mm

Miometrio
 Sincitio estructural y
funcional.

 Se divide en tres capas:


externa, media e interna.
Útero H/E 25x
 Capa muscular media:
 Mayor tamaño
 Estrato Vascular
 Orientación Circular o
Espiral

 Capas interna y
externa:
 Son más delgadas Fibras musculares
 Orientación paralela al eje lisas en sentido
longitudinal del cuerpo circular
uterino.

Miometrio H/E 275X


EL MIOMETRIO CAMBIA DURANTE EL EMBARAZO
Hipertrofia

50µm 500µm El útero aumenta de


tamaño y se
distiende mientras
Hiperplasia crece el feto

Aumento en la cantidad del Tejido Conjuntivo entre las


fibras musculares
 Capa más externa

 Composición:
 Mesotelio
 Capa de tejido conjuntivo
laxo
 Capa prominente de tejido
elástico.

 Es una capa completa en


la porción posterior del Perimetrio
cuerpo uterino.
 Cubre incompletamente
la porción anterior.

Pared Uterina H/E 5X


Vascularización
Lechos Capilares
Proliferan y
degeneran Arteriolas

Arterias Espiraladas

Arterias Rectas

Se Arterias Radiales
mantienen

Arterias Arciformes

Arteria Uterina
Arterias Espiraladas

Endometrio con arterias espiraladas H/E


150X
CUELLO UTERINO
→ Es la porción inferior del
útero
→ Su luz (conducto
endocervical) tiene dos
estrechamientos:
→ Orificio Cervical Interno

→ Orificio Cervical Externo

→ Su mucosa sufre pocos


cambios durante el ciclo
menstrual y no se esfacela al
final del mismo.
 Mide entre 2 y 3 mm
 Contiene glándulas grandes y ramificadas
 La secreción de las glándulas varía para
permitir el paso de los espermatozoides
 Zona de transformación:
 Epitelio Cilindrico Simple → Epitelio Plano
Estratificado.
 Endocérvix: Cilíndrico Simple

 Ectocérvix: Plano Simple

ECTOCERVIX

ENDOCERVIX

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