Sei sulla pagina 1di 52

PSICOBIOLOGIA DE

LA PERSONALIDAD

DR. ENRIQUE BOJORQUEZ GIRALDO


Profesor Principal -Facultad de Medicina Humana – UNMSM
 Etimológicamente proviene de la palabra persona, que
en griego es prosopón y significa "máscara“.
 Para Aristoteles, todos los hombres no eran personas. Es
con la Ilustración (“Derecho de Gentes”), la Revolución
Francesa y la proclamación de los Derechos Humanos
cuando recién se reconoce al ser humano como
individuo único e igual a los demás.
 La personalidad es un constructo psicológico, con el
que nos referimos a un conjunto dinámico de
características de una persona.
 Al tratarse de un concepto básico dentro de la psicología,
a lo largo de la historia ha recibido numerosas
definiciones.
PERSONALIDAD
DEFINICION:
Es un modelo teórico que expresa la integración singular y
especifica, estable y permanente, históricamente desarrollada, de
las tres dimensiones de un individuo: como ser biológico, como ser
psicológico y como ser social; que se traduce en una serie de
conductas habituales o patrones de conducta, que constituye su
carácter.
PRINCIPIOS QUE SUSTENTAN ESTA DIFINICION:
1. Principio Gnoseologico
2. Principio de Integración
3. Principio de individualidad
4. Principio de estabilidad y permanencia
5. Principio de historicidad y evolutividad
6. Principio de Organización y Jerarquía
7. Principio de interacción Hombre-Mundo (Circularidad)
 Por lo tanto, la personalidad puede sintetizarse como el
conjunto de características afectivas, cognitivas y
conductuales de cada individuo, que persiste a lo
largo del tiempo, que es consistente en distintas
situaciones, distinguiendo a un individuo de cualquier
otro, haciéndolo diferente a los demás.
 La personalidad es la culminación de un desarrollo
integrado, de maduración y despliegue de la filogenia
biopsicosocial.
CONSTITUCION: Expresa la dimensión biológica del
ser individual (desde la genética hasta el conjunto de
rasgos físicos y características somáticas más estables y
permanentes de un individuo).
TEMPERAMENTO: Expresa los aspectos afectivos de
la constitución (conjunto de tendencia emocionales con
que se manifiesta la constitución). Es la que modula las
reacciones del individuo ante sus propias sensaciones y las
que provienen del mundo exterior.
CARÁCTER: Expresión objetiva de la personalidad.
Cualidades psíquicas que distinguen y definen a un hombre
como un individuo único.
RASGO: Disposición relativamente amplia y estable a
comportarse de ciertas maneras, ajenas a los cambios de
situación. Es la expresión comportamental típica de un
sujeto. Así, los rasgos se expresan en el comportamiento
y también por los rasgos es esperable determinado
comportamiento

Disposiciones duraderas intraindividuales

Percibir, sentir, pensar y actuar

Patrones característicos del comportamiento,


pensamiento y afectividad
TIPOS: Son el conjunto ordenado y entrelazado de los
distintos rasgos que conforman a un sujeto y le dan un
aspecto de coherente acabado. Se construyen en base de
rasgos fundamentales, centrales o nucleares que
constituyen lo esencial; y rasgos superficiales o auxiliares
que son complementarios, pero que en conjunto dan
unidad y singularidad al sujeto.

La disposición biológica (constitución y temperamento)


y la expresión psicológica (carácter), van haciendo
posible la creación de una expresión definitiva del hombre
acabado, que es la personalidad.
Carácter Rasgos de la
Temperamento Manifestación Personalidad
conductual objetiva de
Disposición innata a la personalidad. Patrones persistentes de
reaccionar de forma Resulta de la relación formas de percibir,
particular a los del temperamento con relacionarse y pensar
estímulos ambientales. las experiencias durante sobre el entorno y sobre
el desarrollo. uno mismo .

Constitución, temperamento y carácter constituyen tres fases


filogenéticas de expresión de la individualidad que define al ser
humano. Las características peculiares de estos tres elementos son la
esencia de las diferencias de las personalidades (rasgos).
Hay dos supuestos básicos que constituyen el
fundamento de la psicología de la personalidad:
a) Las personas tienden a emitir ciertas conductas
con mayor probabilidad que otras de una manera
estable en el tiempo y consistente entre diferentes
situaciones.
b) Las conductas habituales de un sujeto difieren
notablemente de las de otros, lo que da lugar a
diferencias individuales duraderas.
MODELOS TEORICOS PARA EL
DIAGNOSTICO EN PSIQUIATRIA

MODELO CATEGORIAL MODELO DIMENSIONAL

Diagnóstico obtenido por


Diagnóstico basado en un rasgo
consenso y por sumación de
anómalo principal, estable en el
criterios sin concretar el tiempo y con un alto grado de
fenómeno patológico en sí (p. e. heredabilidad (p.e. Espectros)
DSM, CIE)
 Los modelos categoriales son ateoréticos, empírico-
fenomenológicos y se apoyan en la psicopatología
descriptiva. Las variantes son prototípicas, bien
definidas, con homogeneidad interna y no
superponibles nunca.

 Los modelos dimensionales suponen, en cambio, una


posible relación de causalidad biológica entre un
rasgo principal heredable y un grupo de rasgos
secundarios expresados como fenotipos distintos.
TEORIAS DE LA PERSONALIDAD
 Teorías esencialistas ontogénicas: explican la
conformación de la personalidad y las diferencias
individuales en la distinta constitución del hombre (Ej.
Teorías constitucionales morfológicas del
temperamento).
 Teorías filogenéticas finalistas: se basan en la distinta
historia personal que el sujeto recorre hacia una
meta final de logros individuales y sociales. (Ej.
Psicoanálisis y conductismo)
 Teorías pragmáticas de la medición: Desde una
postura ateórica se ocupan de la detección de rasgos
que singularizan a las personas y cuyas
combinaciones definen las diferentes estructuras
factoriales de la personalidad (Ej. Eysenk, Cattell).
HITOS HISTORICOS EN EL ESTUDIO
BIOLOGICO DE LA PERSONALIDAD
 LA TEORIA DE LOS TEMPERAMENTOS
(Hipócrates, Antiguedad).

 LA FRENOLOGIA
(Gall, Siglo XVIII).

 LA JERARQUIZACION CEREBRAL
(H-Jackson, Siglo XIX).

 LOS TIPOS CONSTITUCIONALES


(Kretschmer, Sheldon, Siglo XX).
MODELOS BIOLOGICOS DE LA
PERSONALIDAD
 Eysenck (1942, 1972, 1981)

 Zuckerman (1981)

 Siever y Davis (1991)

 Cloninger (1986, 1993, 1999)


MODELO DE EYSENCK
DIMENSION RASGOS BASES CEREBRALES

EXTROVERSION Sociabilidad Activación mesencefálica,


vs Tendencia a la acción especialmente SRAA
INTROVERSION Búsqueda de experiencias

Ansiedad, inhibición y
NEUROTICISMO escape ante el peligro. Hipersensibilidad del sistema
vs Hipersensibilidad a las límbico de detección del
ESTABILIDAD señales de amenaza. peligro

PSICOTICISMO Soledad, aislamiento, Desinhibición de circuitos


vs crueldad, insensibilidad, límbicos cortico-prefrontales.
NORMALIDAD querulancia, agresividad
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN PERSONALIDAD
H. EYSENCK (1916-1997)
PSICOTISISMO EXTRAVERSION NEUROTICISMO

Agresivo Sociable Ansioso


Frío Vital Depresivo
Egocéntrico Activo Sentim. de culpa
Impersonal Dogmático Poca autoestima
Impulsivo Buscador de sensaciones Tenso
Antisocial Despreocupado Irracional
Falto de empatía Dominante Tímido
Creativo Arrollador Triste
Inconmovible Buscador de aventuras Emotivo
MODELO DE SIEVER Y DAVIS
DIMENSIÓN SIST. NEUROTRANSM. RASGOS CARACTERÍSTICOS
Suspicacia, aislamiento,
Organización Dopaminérgica desorganización, síntomas cuasi
Cognitiva - psicóticos.
Perceptual
Colinérgico Disposición a la acción, agresión,
Impulsiva - irritabilidad. Ausencia de
agresiva Noradrenérgico
estimación de riesgos
Serotoninérgico

Colinérgico
Afectiva- Respondedores al ambiente,
Noradrenérgico inestabilidad emocional.
emotiva Serotoninérgico
Noradrenérgica
Ansiedad, Dopaminérgica Activación autonómica,
Serotoninérgica Evitación de riesgos, temor,
inhibición
GABAérgica inhibición, hipersensibilidad.
MODELO DE M. ZUCKERMAN
1. Extraversión:
 Sociabilidad (numero de contactos sociales y amigos
que se tiene)
 Actividad (necesidad de tener actividad de alta
energía)
2. Búsqueda de sensaciones impulsiva: falta de
planificación, tendencia a actuar de forma impulsiva,
una necesidad general de emociones y excitación.
3. Agresión – hostilidad: ser grosero, desconsiderado,
conducta antisocial
4. Neuroticismo–emocionalidad: tensión, preocupación,
falta de confianza en uno mismo.
MODELO DE CLONINGER
Premisa:

La estructura fenotípica de la personalidad puede


diferir de la estructura biogenética subyacente,
porque la variación conductual observada es el resultado
de la interacción de influencias genéticas y
ambientales.
MODELO PSICO-BIOLOGICO DE
CLONINGER
La organización de la personalidad supone la interacción
de por lo menos dos sistemas :

 Un sistema biológico, constitucional e innato, que


determinaría el temperamento..

 Un sistema social y cultural, aprendido, que


determinaría el carácter.
MODELO PSICO-BIOLOGICO DE
CLONINGER
TEMPERAMENTO
 Ligado a sistemas neurobiológicos definidos.
 Heredable moderadamente (50 - 65% de la varianza).
 Expresado precozmente, desde la infancia temprana.
 Estable a lo largo de la vida.
 Implica aprendizajes preconceptuales: hábitos,
emociones y reacciones automáticas a la experiencia.
 Relacionado a estructuras límbicas y subcorticales.
MODELO PSICO-BIOLOGICO DE
CLONINGER
CARACTER
 Estructura de autoconceptos y relaciones objetales.
 Influido por el ambiente familiar y sociocultural.
 Modulado por el conocimiento y por el simbolismo.
 Desarrollado por aprendizaje introspectivo y
reorganización de autoconceptos.
 Relacionado con corteza temporal, hipocampo y
corteza prefrontal..
MODELO DE CLONINGER:
DIMENSIONES

TEMPERAMENTO
CARÁCTER

 Búsqueda de novedades  Autodirectividad

 Evitación de daño  Cooperatividad

 Dependencia de la recompensa
 Autotrascendencia
 Persistencia
EJES BIOLOGICOS DE LA
PERSONALIDAD

COGNITIVA - PERCEPTIVA

IMPULSIVA - AGRESIVA BUSQUEDA DE NOVEDADES

ANSIOSA - INHIBIDA EVITACIÓN DEL DAÑO

AFECTIVA - EMOCIONAL DEPENDENCIA DE RECOMPENSA

Siever y Davis
PERSISTENCIA

Cloninger
COGNITIVO - PERCEPTIVA

Capacidad de atención vs. Déficit de atención

Discriminación de estímulos vs. Aturdimiento

Sociabilidad vs. Aislamiento

Confianza vs. Suspicacia


COGNITIVO- PERCEPTIVA
Correlación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Disminución de actividad dorsolateral prefrontal en PET
(inhibición del inicio de la acción)
Incremento de actividad núcleo caudado izq. en PET (disminución
del filtro de estímulos).
Pruebas neuropsicológicas
Disminución del tiempo de reacción, de la atención, de la memoria
de trabajo y de la función ejecutiva.
Neuroquímica
Déficit de actividad dopaminérgica (D1)y glutamatérgica frontal.
Probable hiperactividad dopaminérgica en cuerpo estriado (D2)
BUSQUEDA DE NOVEDADES
(Impulsiva - Agresiva)
Rigidez estoica vs Excitabilidad exploratoria

Reflexión vs Impulsividad

Reserva vs Extravagancia

Orden vs Desorden
BÚSQUEDA DE NOVEDAD

Sistema de activación de la conducta


Neurotransmisor: Dopamina

ALTAS BAJAS
Explorador Reservado
Impulsivo Rígido
Extravagante Tacaño
Irritable Estoico
BUSQUEDA DE NOVEDADES
Correlación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Disminución de actividad prefrontal medial izquierda y de
actividad dorsolateral prefrontal en PET (desinhibición de
conducta).
Incremento de actividad en cíngulo y núcleo caudado izq. en PET
(activación de conducta).
Pruebas neuropsicológicas
Disminución del tiempo de reacción, de la atención y de la
memoria verbal.
Neuroquímica
Menor actividad de MAO plaquetaria.
Hiperactividad dopaminérgica subcortical (D2)
EVITACION DE DAÑO
(Ansiosa - Inhibida)

Optimismo vs Preocupación

Confianza vs Miedo a la incertidumbre

Gregarismo vs Timidez

Vigor vs Fatigabilidad
EVITACIÓN DE DAÑO

Sistema de inhibición de la conducta


Neurotransmisor: Serotonina

ALTAS BAJAS
Pesimista Optimista
Temeroso Osado
Tímido Extravertido
Fatigable Enérgico
EVITACION DE DAÑO
Correlación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento en PET de actividad prefrontal medial
izquid. (inhibición de conducta) y paralímbica anterior
(alerta).
Pruebas neuropsicológicas
Potenciación de respuesta a estímulos aversivos
Neuroquímica
Mayor actividad de MAO plaquetaria.
Mayor actividad de receptor 5HT2.
Mayor actividad de GABA en regiones límbicas.
DEPENDENCIA DE RECOMPENSA
(Afectiva - Emotiva)

Insensibilidad vs Sentimentalidad

Desapego vs Apego

Independencia vs Dependencia
DEPENDENCIA DE LA
RECOMPENSA

Sistema de apego y afiliación social


Neurotransmisor: Noradrenalina

ALTAS BAJAS
Sentimental Práctico
Abierto Indiferente
Cariñoso Despegado
Simpático Independiente
DEPENDENCIA DE RECOMPENSA
Correlación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento de actividad en tálamo en PET (facilitación
del procesamiento sensorial)
Pruebas neuropsicológicas
Buena respuesta en pruebas de memoria de asociación
de pares y aprendizaje de nuevas asociaciones.
Neuroquímica
Menor eliminación de metabolitos de NA
Hipoactividad serotoninérgica
PERSISTENCIA

Falta de persistencia vs Persistencia

Pragmatismo vs Perfeccionismo

Ocio vs Industriosidad
PERSISTENCIA

Sistema de refuerzo social


Neurotransmisor: serotonina
ALTAS BAJAS
Trabajador Perezoso
Con determinación Cede fácilmente
Ambicioso Con escasos logros
Perfeccionista Pragmático
PERSISTENCIA
Correlación Neurobiológica
Neuroimágenes:
Incremento de actividad en cortex órbito medial en PET

Pruebas neuropsicológicas
Perseveración en respuestas a pesar de agotamiento del
estímulo.

Neuroquímica
Hiperactvidad serotoninérgica y glutamatérgica sub-
cortical
AUTODIRECCION
Capacidad de controlar, regular y adaptar la conducta
ajustándola a la situación de acuerdo a sus propias metas y
valores.
Se relaciona con la madurez, la integridad personal y la
autoestima, y en general con una buena adaptación personal, y
refleja el grado en que el sujeto se percibe a sí mismo como un
individuo autónomo.

ALTAS BAJAS
Responsable Culpa a los demás
Con objetivos Sin metas
Se acepta a si mismo Desiderativo
Disciplinado Sin disciplina
COOPERACIÓN
Se refiere a la existencia de comportamientos éticos o
prosociales, a la capacidad de aceptar, identificarse y
colaborar con los demás.

Incluye tolerancia, empatía, altruismo, colectividad,


compasión, conciencia y caridad.

ALTAS BAJAS
Buen corazón Intolerante
Empático Insensible
Ayuda Egoísta
Compasivo Vengativo
Con principios Oportunista
TRASCENDENCIA
Agrupa características de espiritualidad, misticismo,
pensamiento mágico y religioso, así como la visión de uno
mismo como parte integral del universo.
Se relaciona también con la creatividad, la imaginación y la
capacidad del sujeto para aceptar la ambigüedad y la
incertidumbre.

ALTAS BAJAS
Intuitivo Sin imaginación
Espontáneo Concreto
Espiritual Materialista
Libre Posesivo
Idealista Pragmático
DIMENSIONES DEL TEMPERAMENTO
(BASES BIOLOGICAS DE LA PERSONALIDAD)
Dimensión Rasgos Neuroimagen Neuroquímica Patologías

T.P. Grupo C
Inhibición conductual Hiperactividad GABA T. de Ansiedad
EVITACION DEL Preocupaciones Prefrontal-medial Izq. y Serotonina (5HT2) T.Somatomorfos
DAÑO excesivas Cingular anterior Der. rafe dorsal T.O.C.
Anorexia

T.P. Grupo B
Activación conductual Hipoactividad T. Impulsivos
BUSQUEDA DE Dopamina (D2, D4)
Impulsividad y Prefrontal-medial y Adicciones
NOVEDADES falta de previsión dorsolateral. Ludopatía
Bulimia

T.P. Histriónica
Norepinefrina
DEPENDENCIA DE Sociabilidad Hiperactividad en T. Disociativos
Serotonina (5HT2c)
RECOMPENSA Labilidad Tálamo T. Afectivos
rafe medial
Adicciones

T.P. Anancástica (OC)


Perfeccionismo Hiperactividad Dopamina (D2) Tics
PERSISTENCIA Rigidez Orbito-medial Glutamato ? Tourette
T.O.C.
Adaptado de C.R.Cloninger, 2000
DIMENSIONES DEL TEMPERAMENTO EN
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Trastorno Búsqueda Evitación de Dependencia
de Novedades Daño de Recompensa

ANTISOCIAL Alta Baja Baja

HISTRIONICO Alta Baja Alta

IMPULSIVO Alta Baja Baja

PASIVO AGRESIVO Alta Alta Alta

OBSESIVO Baja Alta Baja

DEPENDIENTE Baja Alta Alta

CICLOTIMICO Baja Baja Alta

ESQUIZOIDE Baja Baja Baja

Beherms et al, 1994


DIAGNÓSTICO PERSONALIDAD
DSM-V
 Requiere dos valoraciones:

 Criterio A: evaluación del nivel de


funcionamiento de la personalidad

 Criterio B: evaluación de los rasgos de


personalidad
CRITERIO A: NIVEL DE FUNCIONAMIENTO DE
PERSONALIDAD
Se evalúa a 2 niveles y se distribuye en un continuo:
 Personal (‘self’)
Identidad: Experiencia como ser único, límites entre
uno y los demás, estabilidad de autoestima.
Autodireccionalidad: Capacidad de dirigirse hacia
objetivos coherentes y significativos, capacidad de
auto-reflexión productiva
 Interpersonal
Empatía: Comprensión y aprecio de las experiencias
de los otros, de las consecuencias de la propia conducta
sobre los otros
Intimidad: Profundidad y duración de la conexión con
los otros
 Se utiliza la Escala del Nivel de Funcionamiento de la
Personalidad diferenciando 5 niveles de
funcionamiento:
 Nivel 0: poco o ningún deterioro (funcionamiento
saludable y adaptativo).
 Nivel 1: deterioro leve
 Nivel 2: deterioro moderado
 Nivel 3: deterioro grave
 Nivel 4: deterioro extremo
 Se requiere un nivel a partir de moderado para hacer
diagnostico de trastorno de la personalidad.
 La dificultad en el funcionamiento de la personalidad
predice la presencia de un trastorno de la personalidad.
CRIERIO B: RASGOS DE PERSONALIDAD
 Rasgo de la personalidad es un tendencia a sentir,
percibir, comportarse y pensar, de manera
relativamente coherente a lo largo del tiempo y en las
diversas situaciones.
 Los rasgos se organizan en 5 grandes dominios:
 Afecto negativo frente a estabilidad emocional
 Desapego frente a extraversión
 Antagonismo frente a amabilidad
 Desinhibición frente a escrupulosidad
 Psicoticismo frente a lucidez
 Todas las personas se pueden ubicar en el espectro
dimensional de los rasgos; es decir, existen en un
espectro de dos polos opuestos, por lo que los rasgos se
aplican a todo el mundo en diferentes grados,
alejándose de la distinción categorial de rasgo presente o
ausente.
 Las dimensiones de los rasgos generales se denominan
dominios, y las dimensiones específicas facetas.
 Los dominios comprenden un espectro de facetas más
específicos de la personalidad que tienden a aparecer
juntas.
DOMINIOS
DOMINIOS DEFINICIONES
Afecto negativo Calidad e intensidad de las experiencias
frente a estabilidad emocionales y sus manifestaciones conductuales e
interpersonales.
emocional
Desapego frente a Dirección de la experiencia socioemocional tanto en
extraversión lo interpersonal, como en la expresión emocional.

Antagonismo frente a Actitud del individuo con otras personas, y


amabilidad conciencia de las necesidades y sentimiento de los
demás.
Desinhibicion frente Orientación hacia la satisfacción inmediata,
a escrupulosidad tomando en cuenta o no las consecuencias o la
experiencia pasada.

Psicoticismo frente a Conductas y cogniciones incluyendo tanto el


lucidez proceso como el contenido.
PERSONALIDAD Y ENFERMEDAD
La conducta del paciente frente a la enfermedad tiene,
como toda conducta, un antecedente en su personalidad.
Esta le va dar la tonalidad, el colorido y el estilo personal
que le son singulares. Su análisis nos descubrirá en cada
caso los tres ordenes de elementos perceptivos:
Cognitivos: en las que se engloban tanto los relativos a las
creencias, como los dependientes de su educación,
información e inteligencia.
Afectivos: en la que se incluyen las emociones y
sentimientos, el grado de estabilidad y madurez emocional,
su tolerancia a la frustración, al estrés y al dolor, todos ellos
dependientes de su personalidad.
Conativo o volitivo: conjunto de tendencias reactivas
mas características de cada enfermo, que en la
enfermedad bien pueden mantenerse, acentuarse o
cambiar.

Potrebbero piacerti anche