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UdeMM

Universidad de la Marina Mercante

Psicopatología II

2011
Psicopatología II

Docente a cargo

Jorge Eduardo Veca

2011
Una reflexión sobre la posición que nuestra cátedra
toma sobre la psicopatología
Me parece importante que en el inicio del estudio,
en el que abordaremos las enfermedades que convocan
la materia, resignificar las ideas que me lleva a la
transmisión de la misma.

-Nos resulta un desafío, complejo y fascinante a la vez

- Pensamos que la psicopatología no se encuentra fuera


de nosotros como sujetos, sino que su estudio nos
identifica como poseedores de todas las instancias
que recorreremos juntos en esta travesía
- No hablaremos de los “otros”, sino de “nosotros”

- Las enfermedades son expresiones del sufrimiento


psíquico, de la condición humana y de la que nadie
escapa

- Nuestro recorrido se nos presentará confuso, por


momentos caeremos en la ilusión de comprender …

- No podemos pasar por la materia sin sentir


angustia, miedos, incertidumbres, frustraciones …
y nunca llegaremos al final de su comprensión
- A pesar de todo, vale la pena bordearla y animarse al
intento de comprenderla; así como lo haremos con
nuestros pacientes, que siempre nos plantearán
enigmas y nos llevarán a lugares de nuestra
ignorancia y convocaran nuestra angustia

- Pensamos que esta es la manera mas auténtica y


honesta de ubicarnos en las realidades de las
diferentes enfermedades (nuestras) que nos desafía la
materia

- Tomamos del poeta, quién más sabe sobre estas


cuestiones, las de los laberintos y recovecos de
nuestra existencia, las de las luces y oscuridades de
nuestro ser … y elegimos esta
De nuestros miedos

De nuestros miedos nacen nuestros corajes

y en nuestras dudas viven nuestras certezas.

Los sueños anuncian otra realidad posible

y los delirios otra razón.

En los extravíos nos esperan hallazgos,

porque es preciso perderse para volver a encontrarse.


E. Galeano
.

Psicosis

Hacia una mirada desde los tres marcos


Conceptuales
.

Psicosis

Concepto – Generalidades
Psicosis

Psiquiatría
Recorrido histórico de la locura

» Edad Media

» Renacimiento

» Período Clásico

» El saber Psiquiátrico

» La Psiquiatría dinámica

» El manual diagnóstico y estadístico (DSM-IV)


Concepto de psicosis
- El término Psicosis data del siglo XIX

- Se lo utilizó junto con el término psicopatía para


designar a la enfermedad mental

- Luego se acentúa una división significativa entre:

1- Las Neurosis -> enfermedades funcionales

2- Las Psicosis -> enfermedades con


sintomatología esencialmente psiquiátrica
Concepto de psicosis

» Criterios que nos permiten pensar en una


psicosis: Descripción Fenomenológica

1- Falta de conciencia de enfermedad

2- Pérdida de l contacto con la realidad

3- Alteraciones profundas e irreversibles del Yo

4- Carácter incomprensible de los síntomas


Concepto de psicosis

5- Perturbación en la capacidad de comunicación

6- Incapacidad social

7- Etiología:
a) Lesionales
b) Funcionales orgánicas
c) Psicogenéticas
d) Sociogenéticas
Concepto de psicosis

- Cuando hablamos de Psicosis, hacemos referencia a


una serie grande y heterogénea de procesos de
diferente orden

- Entonces hablaremos de “las Psicosis”

- Adherimos al concepto de las “series


complementarias” de Freud para su comprensión

- También a la concepción estructuralista (Lacan)


Psicosis

» Formas de inicio
1- Progresiva
2- Aguda Crisis
Brotes

» Curso de la enfermedad
1- Remite a la salud por intervalos
2- Cronificación con déficit
3- Cronificación sin déficit
4- Remitencia permanente
5- Intensificación de los síntomas
6- Atenuación de los síntomas
Psicosis

» Fases del proceso Psicótico

1- Desestructurante -> ruptura con la realidad

2- Restitutiva -> Productiva (delirio) inicia el camino de


reconstrucción del mundo que se derrumbó

» Formas terminales

1- Estados Crónicos
2- Deterioro Demencial
3- Remitencia a la salud
Psicosis

Psiquiatría
Psicosis
» Formas Clínicas
1- Psicosis Esquizofrénicas Simple
Hebefrénica
Catatónica
Paranoide

2- Psicosis Distímicas Maníaco-Depresiva


Manía o Melancolía

3- Psicosis Delirantes Agudas


Crónicas

4- Psicosis Confusionales Estuporosa


Alucinatoria
Onírica
Los cuadros psicopatológicos
» Las psicosis Esquizofrénicas

» Otras Psicosis:
- Psicosis delirantes agudas
- Psicosis confusionales
- Psicosis epiléptica
- Psicosis delirantes crónicas
Los cuadros psicopatológicos

» Estados depresivos

» Melancolía

» Psicosis periódicas maníaco depresivas


Psicosis

Manual diagnóstico y estadístico

DSM-IV
Los trastornos mentales
- Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
- Esquizofrenia
- Trastorno Esquizofreniforme
- “ Esquizoafectivo
- “ Delirante
- “ Psicótico leve
- “ “ compartido
- “ “ debido a enferme. Médica
- “ “ inducido por sustancias
- “ “ no especificado
Los trastornos mentales

Trastornos del estado de ánimo

- Trastornos Depresivos
- Trast. Depresivo mayor, episodio único
- “ “ “ , recidivante
- “ Distímico
- “ Depresivo no especificado
Los trastornos mentales

- Trastornos Bipolares

- Trast. Bipolar I (varias formas)


- “ “ II
- “ Ciclotímico
- “ Bipolar no especificado
- “ del estado de ánimo debido a:
enfermedad médica – inducido por sustancias
- “ del estado de ánimo no especificado

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