MANUAL DE HABILITACIÓN

DE REDES INTEGRALES DE
PRESTADORES DE
SERVICIOS DE SALUD.
ENTIDADES TERRITORIALES

LAURA ZARATE
JESSICA GALINDO
JUAN DEVIA
RESPONSABLES DE LA HABILITACION

La habilitación de las RIPSS estará a cargo de

las Entidades Departamentales y Distritales de
Salud y la expresión de la participación social y
comunitaria se realizar a través de los Consejos
Territoriales de Seguridad Social en Salud. De
otra parte, la renovación y el seguimiento de las
condiciones de habilitación de las RIPSS, la
realizará la Superintendencia Nacional de Salud.
RESPONSABILIDADES DE
LAS ENTIDADES
DEPARTAMENTALES Y
DISTRITALES DE SALUD EN
LA VERIFICACION DE LA
HABILITACION DE LA RIPSS
ENTIDAD DEPARTAMENTAL Y
DISTRITAL DE SALUD
• Analiza las propuestas de RIPSS presentadas
por las EPS.
• Presenta las propuestas al Consejo Territorial
de Seguridad Social en Salud
• Verifica el cumplimiento de los estándares y
criterios de habilitación de las RIPSS.
• Habilita la RIPSS de cada EPS que opere en
el Departamento o Distrito.
UNA VEZ CARGADA LA INFORMACIÓN, Y DECLARANDO
EL CUMPLIMIENTO DE LOS ESTÁNDARES Y
CRITERIOS DE HABILITACIÓN POR PARTE DE LA EPS:
• La entidad departamental o distrital
analiza la propuesta, verifica el
cumplimiento de los estándares y criterios
de habilitación de las RIPSS.
• En caso de considerar procedente la
propuesta al consejo territorial de
seguridad social en salud el cual generara
un acta y la cargara al modulo de redes,
a partir de esto tiene dos días para
habilitara la ripss y generara constancia.
DE NO CONSIDERAR PROCEDENTE LA
PROPUESTA DE LA RIPSS
• El ente departamental o distrital informa por el
Módulo de Redes, las causales de incumplimiento.
• La EPS subsana las causales y carga lo
correspondiente.
• El ente departamental o distrital determina si la EPS
subsana.
• Si lo considera procedente presenta al consejo
territorial de salud
• El consejo territorial carga el acta y habilita la ripss
• En caso que el ente departamental o distrital no
cumpla en los tiempos o no considere pertinente lo
subsanado por la EPS, el trámite se traslada a la
SUPERSALUD.
ELEMENTOS A TENER EN
CUENTA PARA LA
HABILITACIÓN DE LA RIPSS
EN EL DEPARTAMENTO
ANALIZA LA PROPUESTA DE RIPSS, CON LA
INFORMACIÓN ANTERIOR YA DEFINIDA.
• Documento propuesta de conformación y
organización de la ripss
• Documento de planes de contingencia soportes
documentales de los prestadores
• Documento de soporte de la unidad técnica de
coordinación y gestión operativa de la red y
de regulación de la oferta y demanda de la
eps
• Documento de referencia y contra referencia
VERIFICA EL CUMPLIMIENTO DE LOS
ESTÁNDARES Y CRITERIOS DE
HABILITACIÓN DE LAS RIPSS
• Adopción de procedimientos y mecanismos asistenciales
y administrativos soportados en plataformas de
información, para la gestión de la red
• Documento de soporte de análisis de gestión de riesgo
y desempeño de los prestadores que conforman la ripss
• Documento de seguimiento y evaluación de la red
procesos y procedimientos establecidos y documentados
de publicación y divulgación.
RESPONSABILIDADES DE
LAS ENTIDADES
DEPARTAMENTALES O
DISTRITALES EN LA
GESTION DE NOVEDADES
LAS ENTIDADES DEPARTAMENTALES O
DISTRITALES PARA LA GESTIÓN DE
NOVEDADES DEBERÁN REALIZAR EL
SIGUIENTE PROCEDIMIENTO:
• Ingresar a las novedades generadas por la EPS en el
módulo de redes.
• Verificar que los registros generados y los documentos
cargados por la EPS correspondan con los requeridos para
cada tipo de novedad
• Aprobar la novedad en el caso que se cumplan los
requisitos establecidos y generar el reporte y su
correspondiente autorización en el módulo de redes la
novedad. En caso que no se cumpla con los requisitos, se
devolverá a la EPS el trámite correspondiente.
GRACIAS….