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HENDIDO
LOS LABIOS
L.L.
1. Defecto evidente
2. Diferentes grados de distorsión
nasal.
P.H.
3. Defecto no visible.
SE DIFERENCIAN DOS GRUPOS:
• Es mas frecuente en
varones.
• El labio hendido puede
ser uni o bilateral .
• Unilateral es mas
frecuente el lado
izquierdo en 70%.
• La bilateral de la
hendidura labial
combinada con paladar
hendido es de 25%.
AMBIENTE
• Se presenta en cualquier estado socioeconómico, pero
hay mayor incidencia en un medio socioeconómico
pobre , por carencias nutricionales.
FISIOPATOGENÌA
LABIO LEPORINO
Y PALADAR
HENDIDO
Insuficiente cantidad de
células mesenquimatosas en
la porción lateral y media del
proceso nasal.
• La fisura palatina se debe a un retardo en la
elevación de los procesos palatinos que
provoca una falta de fusión de los procesos
palatinos.
PRE PALATINA O
DE PALADAR DE PALADAR
PRIMARIO SECUNDARIO MIXTAS
LABIO CON O SIN PALADAR ÓSEO LABIO Y PALADAR
COMPROMISO DEL Y/O BLANDO
ALVÉOLO
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico prenatal de la fisura labial se lleva a cabo en el
segundo trimestre de embarazo, a través de la ecografía de
rutina. El diagnóstico del paladar hendido/Labio Leporino con la
ecografía bidimensional estándar es más difícil, aunque hay
algunas pistas como movimientos anormales de la lengua. Con
la ecografía tridimensional es más fácil confirmar el diagnóstico.
• El diagnóstico se establece clínicamente desde el nacimiento,
y desde que es detectado el paciente será revisado por el
pediatra quien indicará medidas iniciales para manejo y
alimentación del RN.
TRATAMIENTO
Genetista
Terapista de
Psicólogo
lenguaje
Cirujano Trabajo
maxilofacial social
Ortodoncia
y Multidisciplinario Otorrinolaringologo
ortopedia
PSICÓLOGO.
• Es necesaria esta ayuda tanto
para el niño como para la
familia, en especial con apoyo
de grupos de personas con la
misma problemática (grupos
de ayuda mutua).
* Tetinas
* Posición del lactante
* Lactancia
SEGUIMIENTO
NACIMIENTO A 1 MES
• Evaluación audiológica
• Inicio/seguimiento de ortopedia
prequirúrgica
5-15 MESES
• Monitoreo de la alimentación,
crecimiento y desarrollo
• Seguimiento de oídos y
audición, considerar tubos de
ventilación
• Reparación de paladar
hendido (palatoplastía)
• Intervención ortodóntica
• Evaluar adaptación a la
escuela y psicosocial
12-21 AÑOS
• Cirugía mandibular,
rinoplastía
• Ortodoncia: Puentes,
implantes
• Consejo genético
• Evaluación de la adaptación
escolar y psicosocial
Manejo de emociones,
autoestima y autoimagen
Educación en salud
Facilidades para la