Forma Se une a los

recombinante del receptores de la

ANAKINRA (IL-1Ra) antagonista del
receptor de la IL.1
IL-1 y bloquea sus
efectos.

Citocina proinflamatoria Trat. de artritis

en pctes con AR reumatoide
combinado con
Semivida: 4-6
metotrexato: menor
horas
progresión de
lesiones
radiológicas.

Puede aumentar la
frecuencia de
infecciones y
producir
neutropenia.

MARIA JOSE GALLARDO

SANCLEMENTE
 Modo de administración y posología
Anakinra
 SC. Se suministra listo para inyectar en una jeringa
precargada, permite administrar dosis de entre 20 y
100 mg. Dado que la dosis mínima es de 20 mg, la
jeringa no es apta para pacientes pediátricos con un
peso corporal inferior a 10 kg.

 Se recomienda alternar el lugar de la inyección para

evitar molestias en el mismo.

 Signos y síntomas de las reacciones en el lugar de la

inyección.

https://www.vademecum.es/principios-activos-anakinra-l04ac03
 Advertencias y precauciones
Anakinra

Ancianos,
infecciones
I.R. grave o
I.R. graves,
I.H enf. Renal
moderada historia de
terminal
infección
recurrente
 2011 2014

Megan (lupus y artritis reumatoide)

 ABATACEPT (CTLA4-Ig)

Proteína de fusión Compite con CD28 por la

recombinante formada unión a CD80 y CD86,
por el dominio bloquea la señal de
extracelular de la coestimulación e interfiere en
molécula CTLA4. la activación de estas células.

Efectos
En combinación con adversos: Combinado con
metotrexato: neumonía, metotrexato en
celulitis, inf urinarias y Cefaleas, pctes con AR, y en
diverticulitis. nasofaringitis, AIJP.
mareos.
Administración intravenosa:
Adultos:

Dosis recomendadas: Entre 500 y 1000 mg (según

el peso del paciente) en perfusión intravenosa de
30 minutos a intervalos de 2 semanas durante el
primer mes y, subsiguientemente, a intervalos de 4
semanas.
Modo de administración
Abatacept

 SC. El contenido total (1 ml) de la jeringa o pluma

precargada debe administrarse como inyec.

 Los lugares de inyección deben ir rotando y no

administrarse en zonas donde la piel se encuentre,
con hematomas, roja o dura.
 Pacientes con artritis psoriásica activa, compararon abatacept
S.C. en dosis de 125 mg/semana con placebo en 424
pacientes procedentes de 76 centros sanitarios.

 Punto final del estudio: Mejora del 20% en los criterios

(ACR20). Los pacientes fueron valorados a las 24 semanas de
inicio del estudio.
 El tratamiento con abatacept demostró una mejora significativa
en la actividad de la enfermedad, alcanzándose el ACR20 en
el 39,4% de los pacientes del grupo de intervención frente al
22,3% en el grupo control.

 Abatacept puede plantearse como un tratamiento de 2da línea

en pacientes con artritis psoriásica ante la no efectividad o
intolerancia a otros agentes biológicos.
RITUXIMAB
Anticuerpo monoclonal Se expresan en células
quimérico dirigido contra B maduras y precélulas
al antígeno CD20. B

Control de la función de
Respuesta: 16–24
linfocitos B en la artritis
semanas
reumatoide.
Administración intravenosa:
Adultos:
375 mg/ml de superficie corporal,
administrado en forma de perfusión
intravenosa, 1 vez/semana, durante 4
semanas. Rituximab

 Vía parenteral.
 SC: Administrar aproximadamente en 5 min.
Inyectar en el abdomen, y nunca en zonas donde la
piel está enrojecida, amoratada, blanda, dura o en
zonas donde haya lunares o cicatrices.
 No se
recomienda su
Efectos asociación con
adversos: otro FAME
biológico.
También en Reacciones a la
granulomatosis, infusión, riesgo
leucemia linfática de infecciones
crónica, linfoma graves.
no hodgkiniano.
EFECTOS ADVERSOS
  Se trataron 8 pacientes con PV y dos con PF con
rituximab a una dosis de 375 mg/m2 en intervalos
semanales o 2 veces con 1000 mg o 500 mg en
intervalos de 2 semanas.
 Los 10 pacientes con pénfigo mejoraron con la
terapia de rituximab, en 9 todas las lesiones
curaron.

 Datos de otros artículos coinciden, el 98% de los

pacientes con pénfigo se benefician con la terapia
de rituximab, con aclaramiento de las lesiones en
el 80% de los pacientes.

Paciente 7 con pénfigo vulgar antes (A) y 1 (B), 2 (C), 3 (D) meses luego
la primera infusión de rituximab.