TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA

Nathaly Ramírez Hincapié

 EPIDEMIOLOGÍA
Entre 0,6 a 3% de las gestantes
adquieran la infección durante el
embarazo

En Colombia, más de la mitad de

las mujeres embarazadas (50-60%)
poseen anticuerpos anti-
Toxoplasma

Florencia (Caquetá) y Armenia

(Quindío) tuvieron los porcentajes
más altos (3 y 6/1.000 nacidos
vivos, respectivamente

Revista chilena 2017. https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v33n2/art10.pdf

Guía de atención integral para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto y puerperio: sección toxoplasmosis en el embarazo. http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v16n4/v16n4a07.pdf
 FACTORES DE RIESGO
• Edad
Sociodemográficos • Género
• Área de residencia

• Embarazo
Biológicos • Número de nacimientos
• Inmunodeficiencia

• Exposición a gatos
Ligados al estilo de • Alimentos contaminados
vida • Beber agua no tratada
Toxoplasmosis CDC. https://www.cdc.gov/dpdx/toxoplasmosis/index.html
TRASNMISIÓN VERTICAL
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
 SEVERIDAD DEL COMPROMISO DEL FETO

• Dilataciones ventriculares
• Densidades cerebrales
• Ecogenicidad intestinal aumentada
• Inflamatorios placentarios
• Hepatomegalia y densidades hepáticas

Toxoplasmosisyembarazo https://es.slideshare.net/troseau/toxoplasmosis-y-embarazo-1705706
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN FETAL

Espiramicina (3 g/día hasta el parto)

 INFECCIÓN CONFIRMADA EN GESTANTE

En caso de confirmación de la transmisión fetal de toxoplasmosis

(pruebas de PCR o ecografías que sugieren compromiso neurológico), se
recomienda el cambio a pirimetamina más sulfadiazina más ácido folínico
 SINTOMATOLOGÍA EN EL RECIÉN NACIDO

MANIFESTACIONES NEONATALES

MANIFESTACIONES DE LOS
PRIMEROS MESES DE VIDA

MANIFESTACIONES QUE SE
MANIFIESTA TARDE EN LA
VIDA

90% ASINTOMÁTICOS
 DIAGNOSTICO EN RECIÉN NACIDO

Resultado de IgG + y –
en las 3 pruebas( IgM,
Resultados negativos IgA y western blot)
Uso de IgG, IgM e IgA en el IgA y el IgM,
conjuntamente para dx Seguimiento mensual
de infección congénita Confirmación por por 6 meses hasta el
Western blot año con IgG para
descartar
seroconversión
 Estudio complementario del RN

• Hemograma y evaluación bioquímica completa

incluyendo función hepática.
• Fondoscopia realizada idealmente por un
oftalmólogo pediátrico.
• Neuroimágenes: ecografía cerebral o resonancia
magnética cerebral
• Estudio citoquímico del LCR.
• Recomendado: RPC en sangre, LCR y orina.
 TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA

En caso de efectos adversos y/o limitaciones al tratamiento de primera elección, y a juicio del médico, se puede
usar como alternativa clindamicina, sulfadoxina o azitromicina en conjunto con pirimetamina más ácido
folínico
 PREVENCIÓN DE LA MADRE

LAVADO DE MANOS ANTES DE INGERIR ALIMENTOS

INGESTA DE CARNES ROJAS BIEN COCIDAS

LAVARSE LAS MANOS DEPUES DE LABORES DE JARDINERIA

EVITAR CONTACTO CON EXCRETAS DE GATO

HIGUIENE DE LOS ALIMENTOS

GRACIAS