Ecografía diagnóstica.

Introducción
McS. Dr. Gustavo
Yanes Carrazana.
 Antecedentes
 1880 - - - - - Los hermanos Curie descubren la
propiedad piezoelectrica del cristal de cuarzo.
 En la Segunda Guerra Mundial fue utilizado en la
detección de submarinos (SONAR).
 El científico soviético Shollof lo utiliza para detectar
grietas en los metales.
 1942 - - - - - Es introducido en los Medios Diagnósticos
con el modo A para realizar Ecoencefalogramas.
 1957 - - - - - El Dr. Dussilk en Austria crea el primer
equipo de Ecografía diagnostico.
 Equipo
creado por el
Dr. Dussilk
Austria(1957).
 ¿Qué es el Ultrasonido?
Son ondas mecánicas cuyas frecuencias
rebasan el limite de los sonidos audibles.
Poseen efectos mecánicos y térmicos y
pueden ser empleados como localizadores,
medios diagnósticos y terapéuticos.

Ultrasonido más de 20 000 Hz ( 20 000

ciclos x seg)
Ultrasonido diagnóstico : 1MHz a 15 MHz
y más. (1 000 000 a 15 000 000 Hz)
 Partes del equipo de Ecografía

Transductores

Procesador de imagen

Monitor
 Transductor
Contiene varios elementos que
intervienen en la formación de la
imagen:
Membrana protectora.
Cristal piezoelectrico.
Elementos de frenado.
Lentes.
 Piezoelecticidad
 Propiedad que tienen algunas
sustancias de actuar como dipolos y
transformar la energía eléctrica en
energía mecánica y viceversa.
 Esta energía mecánica está
representada por ondas sonoras cuya
intensidad dependerá de la
intensidad del flujo de eléctrico que
incida sobre el cristal piezoeléctrico.
 Tipos de Transductores

Según el haz de U.S. Según su función

Lineales Partes blandas

Trapezoidales Abdominales

Sectoriales Ecocardiograma

Intracavitarios
Formación de la imagen

 Propiedades físicas.

 Principios físicos.
 Impedancia acústica.

 Es la propiedad que tienen las

sustancias de reaccionar al ser
estimulada por una onda de
ultrasonido y es constante para cada
tipo de elemento.
 Principios Físicos
Fenómenos físicos que actúan en la formación de
la imagen Ecográfica

Reflexión Formación de eco

Refracción Desviación de la
onda de U.S.
Dispersión
Atenuación
Absorción
 Atenuación
Dispersión : Absorción:
Es provocado al Es la transformación
incidir la onda de de la energía
U.S. con una
superficie irregular o
con partículas en
movimiento. Ej.
Imagen vascular en
+ sonora en energía
calórica. A mayor
frecuencia mas
atenuación, por eso
a mayor frecuencia
doppler. menor penetración.
 Resolución

Resolución axial: Resolución lateral:

Determinada por la La resolución lateral
frecuencia de las ondas
de ultrasonido: está determinada por
<frecuencia <resolución la amplitud del haz de
axial> penetración y
viceversa. ultrasonido.
 Interfase.

Marca la diferencia entre dos medios,

esta diferencia depende de las
características de cada elemento,
Esta característica está representada
fundamentalmente por la impedancia
acústica de las diferentes sustancias
que atraviesan las ondas sonoras.
 Formación de la imagen
Transductor Interfase

Haz de U.S.

Órgano a estudiar
 Artefactos
 Origen físico.
Reforzamiento posterior.
Sombra acústica.
Reverberación.
 Manipulador.
Ganancia inadecuada.
Mala colocación del transductor.
Imagen incompleta.
 Paciente.
Presencia de gas.
Obesidad.
 Sombra acústica

Sustancia de alta
reflectividad
La jalea para ultrasonido.

 Se utiliza para evitar la presencia de

aire entre la piel y el transductor.

 Debeemplearse en cantidades
adecuadas.
 Utilidad de la Ecografía
diagnostica.
 Patología de órganos del abdomen.
Algunas afecciones del tórax.
Aparato cardiovascular.
Sistema nervioso central.
Pequeñas partes.
S.O.M.A.
 Modos de la Ecografía.
Indicaciones.
 Modo A Ecoencefalograma
 Modo M Ecocardiograma
 Modo B Imagen anatómica
 Modo B Tiempo Real Órganos en mov.
 Eco-Doppler Fluidos en mov.
 Doppler espectral Estudios vasculares
 U.S. 3D Complemento
 U.S. 4D Complemento
 Nomenclatura
 Ecogenicidad: Facultad de las diferentes
sustancias para emitir ecos al paso de las
ondas de ultrasonido que está en estrecha
relación con la impedancia acústica.
 Hiperecogénico o hiperecoico: Mas
ecogénico que el tejido adyacente.
 Hipoecogénico o hipoecoico: Menos
ecogénico que el tejido adyacente.
 Ecorrefringente: Alto grado de ecogenicidad
(brillo).
 Nomenclatura.
(Continuación)
 Ecolúcido o anecoico: Ausencia de
ecos (reforzamiento posterior).
 Mixto (complejo): Mezcla de
sustancias de diferentes grados de
ecogenicidad cuya complejidad está en
dependencia de la posibilidad de
delimitarlas.
 Imagen de pseudorriñón: caracteriza
la presencia de una tumoración intestinal.
 Cuidados del equipo.
 Encendido adecuado, como se orienta por
electromedicina.
 Limitar el número de estudios.
 Mantener limpio de gel el transductor.
 Evitar el roce del transductor por superficies
duras e irregulares que puedan dañarlo.
 Realizar limpieza del equipo no menos de una
vez por semana.
 Climatización adecuada.
 Conocimientos de esta técnica por todo el que
utilice el equipo.
Principios éticos en la consulta
de Ecografía diagnóstica.

 La solicitud del examen.

 El turno para realizar el estudio.
 Condiciones del local.
 Relación médico-paciente.
 Manejo de la información.
 Solicitud del examen.

 Datos personales de identidad del

paciente.
 Elementos positivos del examen
físico que motivan la solicitud del
estudio.
 El examen solo debe ser indicado por
personal médico.
El turno para realizar el estudio.
 Debe ser dentro de la semana.
 Se le explicará y se entregará por
escrito la preparación, a los pacientes
que la necesiten.
 Los casos que requieren ayunas o con
vejiga llena se citaránn a las 8.00 am.
 Debe respetarse el horario del turno
dando solo prioridad a los casos de
urgencia.
 Condiciones del local

 Orden e higiene correctos.

 Climatización e iluminación adecuadas.
 Numero limitado de personas.
 Porte y aspecto adecuados del
personal que labora en el local.
 Respeto a la privacidad del paciente.
 Relación médico-paciente.
 Identificarse y explicar, si es preciso de forma breve, en
que consiste el estudio antes de realizarlo.
 Realizar las preguntas necesarias para orientarse en la
investigación.
 No hacer comentarios con otras personas en el local
mientras se realiza el examen, a menos que sea con fines
docentes, sobre la patología en estudio, lo que se hará
con discreción.
 Debe ponerse especial cuidado en no violar la privacidad
del paciente, con relación a su persona y al diagnostico,
teniendo en cuenta las características de cada individuo.
Manejo de la información

?
Entregar el
informe al
paciente.