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Ministerio de Educación

microbiología

Tema:
Candidosis
La candidiasis es la infección provocada por un tipo de
hongo conocido como cándida y puede afectar a
distintas partes del cuerpo.
Si la candidiasis es oral, la conocemos como muguet,
produciendo inflamación del esófago si se extiende a
esta zona. También existen infecciones vaginales y
genitales por cándida, así como candidiasis en la piel,
creando erupción y picor. Si la candidiasis se extiende a
la sangre es más peligrosa.

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• Situaciones que alteren la flora intestinal o genital protectora,
como es la ingesta prolongada de antibióticos.
• Situaciones que aumenten la cantidad de glucosa en sangre:
diabetes, sobrepeso, obesidad, ingesta excesiva de alcohol o
hidratos de carbono.
• Humedad excesiva y prolongada.
• Situaciones que disminuyan la función del sistema inmune:
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), trasplantes,
quimioterapia, etc.
• Uso de ropa interior de materiales sintéticos.
• Cambios hormonales en situaciones de embarazo o
anticoncepción hormonal.

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Los síntomas varían dependiendo de la localización. En la
boca este se manifiesta como unas placas cremosas y
blanquecinas que afectan la lengua, velo del paladar y mucosa
gingival. En los genitales femeninos Se presenta como un
enrojecimiento y edema de los labios menores que se puede
extender hacia labios mayores, periné, pliegues inguinales e
interglúteo, acompañado de prurito y “quemazón”. La misma
afectación puede afectar a genitales externos masculinos. En
general suele cursar con enrojecimiento, cúmulo de secreción
blanquecina espesa, sensación de quemazón o picor, y a veces
inflamación y dolor.

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INTERTRIGOS CANDIDIÁSICOS. Afectar a las
axilas, ingles, pliegue interglúteo, región
submamaria, cara lateral de cuello o
pequeños pliegues como son espacios
interdigitales de manos, pies y región
retroauricular.

ONICOMICOSIS CANDIDIÁSICA. Puede


mostrarse como una inflamación dolorosa del
reborde periungueal, acompañada de mínima
secreción purulenta o bien como un
engrosamiento de la lámina ungueal con
depresiones puntiformes y surcos
trasversales.

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CANDIDIASIS EN EL APARATO REPRODUCTOR
 Vulvovaginitis candidiásica: aparece por
una alteración del pH vaginal,
especialmente en embarazadas. Provoca
irritación y picor en la vagina.
 Balanitis candidásica: causa infección en el
glande y el prepucio del pene, que da
origen a unas pústulas que generan picor.

CANDIDIASIS EN EL APARATO RESPIRATORIO. Se


puede producir una laringitis candidiásica, que
suele darse a causa de un muguet oral. Las placas
del muguet se desplazan hasta el aparato
respiratorio, afectando a los bronquios y
provocando tos frecuente, fiebre y esputos con
sangre.
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El diagnóstico es fundamentalmente clínico, aunque en
ocasiones es necesario apoyarse en un examen directo de las
escamas o en un cultivo micológico.
Se especifica que el diagnóstico debe hacerse siempre mediante
cultivo con escobillón sobre la zona afectada y mandando la
muestra a laboratorio de microbiología que confirme la
presencia de colonias de cándida. En caso de sospecha de
cándida en la sangre, se envía a cultivo una muestra sanguínea.

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Existen distintos tipos de fármacos antifúngicos, pero los más
frecuentemente utilizados pertenecen a la familia de los azoles
y se pueden usar de forma tópica (óvulos y cremas) y de forma
oral en pastillas. Ejemplos de estos fármacos son: clotrimazol,
fluconazol, itraconazol y ketoconazol.

Hoy en día sabemos que para evitar las recidivas frecuentes y


la repetición de síntomas tras realizar una terapia antifúngica
es importante completar con un tratamiento probiótico que
mejore nuestra flora protectora. Este tratamiento en ocasiones
se debe repetir durante unos tres meses.

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Las mujeres cuyos senos están infectados con
cándida podrían padecer estos signos y síntomas:
• Pezones rojos, sensibles, agrietados o con
picazón de forma inusual
• Piel brillante o escamosa en el área más oscura y
circular alrededor del pezón (areola)
• Dolor inusual durante el amamantamiento o
pezones dolorosos entre las tomas
• Dolores punzantes dentro de la mama

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• En caso de ser necesaria la ingesta prolongada de antibióticos
para controlar el exceso de crecimiento de cándida.
• Cambios en la dieta con reducción de ingesta de alcohol,
azúcares e hidratos de carbono.
• Adecuado control glucémico en pacientes diabéticos.
• Evitar la humedad prolongada secándose bien.
• Uso de ropa interior de materiales más naturales y evitar la
ropa excesivamente ajustada.
• El tabaco debe evitarse.
• Para evitar las candidiasis en la zona genital se pueden
usar preservativos para impedir el contacto. En el caso de las
mujeres embarazadas se recomienda además tomar yogures
bioactivos para favorecer la acidez de la flora vaginal.

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