Medicina Preventiva e Investigación

Dra. Sandra León Dueñas

Es la estructura o guía utilizada para la planificación,
implementación y análisis del estudio.

Cuantitativo Cualitativo

Métodos
Mixtos
 Existen múltiples clasificaciones que intentan
mostrar la forma más sencilla de clasificar/dividir los
diferentes tipos de investigación que existen.

 Resumen, clasificar según:

 Datos
 Investigador
 Tiempo
 Numero de observaciones
 # Variables
A. PRIMARIOS.
 Información NUEVA.
 Los datos son recabados a
propósito de la investigación.
 Mayor control sobre sesgo de
información.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescente de 15 años en
escuela Secundaria 7.”
B. SECUNDARIOS.
 Los datos son recabados de
historias clínicas, bases de datos,
o cualquier otro tipo de registro
en los cuales el investigador no
ha participado.
 Riesgo elevado de caer en sesgos
de información.
 No se pueda dar fe de la
exactitud de las mediciones.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
escolares de 15 años según
registros sala de urgencias de
Hospital General Tijuana”.
 A. OBSERVACIONAL:
 El investigador no interviene
de ninguna forma, no afecta
la evolución natural de los
eventos, limitándose a
“observar”.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescente de 15 años en
escuela Secundaria 7.”
B. EXPERIMENTAL:
 El investigador forma parte
“activa” del estudio.
 Investigador realiza una
intervención para luego medir
sus resultados.
Ejemplo:
“Manejo de síntomas
relacionados con asma con
bromuro de ipratropio en
adolescente de 15 años en
escuela Secundaria 7.”
A. PROSPECTIVO:
 “Futuro”
 Variables se miden y se
desarrollan junto con la
investigación y se miden al
concluirlo.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescente de 15 años en
escuela Secundaria 7 de
Enero a Diciembre 2018.”
B. RETROSPECTIVO:
 “Pasado”
 Variables son captadas en el
pasado y analizadas en el
presente.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescente de 15 años en
escuela Secundaria 7 de
Enero a Diciembre del 2014.”
 A. TRANSVERSAL:
 Una medición, un corte en el
tiempo.
 Todas las variables son
medidas en una sola ocasión.
Ejemplo: Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescentes de 15 años en
escuela Secundaria 7”.
B. LONGITUDINAL:
 Investiga al mismo grupo de
gente de manera repetida a lo
largo de un período de años.
 Se realizan varias mediciones a lo
largo del tiempo de la misma
variable del estudio.
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescentes de 15 años en
escuela Secundaria 7 del 2015 al
2020”.
 A. DESCRIPTIVO:
 Se busca describir las
características del objeto de
investigación.
 El análisis estadístico es
univariado-1 sola variable.
Ejemplo:
“Prevalencia de sibilancias
respiratorias en adolescentes
de 15 años en escuela
Secundaria 7.”
B. ANALÍTICO:
 Plantea y pone a prueba hipótesis
explicativas.
 El análisis estadístico es por lo
menos bivariado - 2 o + variables.
 Nivel más básico la asociación
entre factores.
Ejemplo:
“Prevalencia de síntomas
relacionados con asma en
adolescente de 15 años en escuela
Secundaria 7 y la escuela
Secundaria 14.”
 IMPORTANTE:
 Ninguna investigación utiliza en forma exclusiva
un solo tipo de investigación.
 Al contrario hace una especie de combinación
entre ellos para enriquecer el trabajo.
 “Descriptivo” no es sinónimo de “Observacional”.
 Un estudio Observacional puede ser analítico.
 Comúnmente utilizados en la investigación
clínica para describir procesos de

SALUD-ENFERMEDAD

1) Distribución y frecuencia de enfermedades.

2) Factores de riesgo que afectan desarrollo de
algún padecimiento.
1) Descriptivos:
 Utilizan describir situaciones y eventos.
 ¿Cómo es y como se manifiesta?

 Buscan especificar las propiedades importantes de

personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno
que sea sometido análisis.
2) Analíticos:
 Explorar asociaciones causales entre la exposición y
en desenlace.

 Objetivo final juzgar si una exposición en particular

se asocia, causa o previene alguna enfermedad.

 Incluyen un grupo de comparación.

  Diseño de investigación mas sencillo y también el mas pobre
metodológicamente y el que provee menor evidencia científica.

 Limita a describir detalle un caso o grupo de casos (Serie de

Casos) observados.

 Descripción clínica enfermedad, síndrome o asociación causal

del cual se sabia muy poco: útil enfermedades raras.

Estudio Observacional Descriptivo

  Estudios realizan a nivel de una población, se
estudian la enfermedad y sus variables de interés a
un nivel “macro”.
 Fáciles, económicos y rápidas de realizar.
 Incapacidad para determinar asociaciones
individuales y controlar variables confusoras.
 Falacia ecológica: generalizar resultados.

Estudio Observacional Descriptivo

  “Estudio de Prevalencia, Corte y Encuestas
Transversales.”
 Fotografía de algo que sucede.

Una población es estudiada en el momento

actual o en un corte de tiempo establecido,
medición UNICA. Enfermedad y factor de
riesgo se miden al mismo tiempo.

Estudio Observacional Descriptivo

  Aplicaciones:
 Conocer la frecuencia y distribución de enfermedad
(PREVALENCIA) y factores de riesgo: Transversal
Descriptivo.

 Explorar una enfermedad y generar hipótesis de

comparación e investigación: Transversal Analítico.

 Obtener información acerca de la dirección que deberá de

tomar la investigación epidemiológica futura.

 Apropiado para planeación sanitaria.

Estudio Observacional Descriptivo

VENTAJAS: DESVENTAJAS:
 Sencillos  Solo estudia casos
 Poco tiempo prevalentes que no pueden
 Baratos ser representativos de
 Determinan prevalencia de todos los casos de
enfermedad y factores de enfermedad de una
riesgo. población.
 Estimar probabilidad.  No establecen secuencia
 Información permite temporal: “Ambigüedad
determinar prioridades en Temporal”.
salud.
  Estudios “Casos y Comparación, Historia, Testigo.”

Parte de dos grupos: 1. Enfermos-Casos y 2. No

Enfermos-Controles y se trata de establecer una
relación entre la exposición a un factor de riesgo
determinado y una enfermedad.

Causa Enfermedad

Estudio Observacional Analítico

  Diseño operativo:

Estudio Observacional Analítico

 VENTAJAS: DESVENTAJAS:

 Estudio de enfermedades  Estudio puede introducir el

raras, crónicas, periodo mayor sesgo.
latencia e incubación
largos.
 Corto tiempo y menos $$$.
 No necesita esperar mucho
tiempo para obtener
resultados.
 Pocos sujetos de estudio.
 Exploran múltiples causas
en mismo tiempo.

Estudio Observacional Analítico

  Estudios: “Prospectivos, Longitudinales, Seguimiento, Incidencia”.
 Cohorte: grupo de personas que comparten un atributo o
característica en común.

Es un estudio de la frecuencia de la enfermedad en un

grupo de individuos sanos con riesgo de desarrollar el
evento del estudio, comparándolo a través del tiempo a
los expuesto con los no expuestos al probable factor de
riesgo.

Estudio Observacional Analítico

  Diseño operativo:

 Aplicaciones:
 Mas apropiados para conocer la forma como se
desarrolla una enfermedad.
 Permite establecer causalidad.
 Conocer la historia natural de la enfermedad.
Estudio Observacional Analítico
 VENTAJAS: DESVENTAJAS:

 Establece directamente la  $$$$$

incidencia , calculo de  Tiempo
riesgo y exposición de una  Perdidas en seguimiento
enfermedad. afectan resultados.
 Buen control sobre calidad  No son útiles para
de recolección de datos. enfermedades poco
frecuentes.
 No se dispone de
información durante
mucho tiempo.

Estudio Observacional Analítico