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INDUCCIÓN

Y CONDUCCIÓN
DE TRABA JO DE
PARTO
DEFINICIONES:
• Maduración Cervical
• Cambios del cérvix por efecto de las contracciones uterinas
que ocurren durante el embarazo permite mejorar la puntuación del
Índice de Bishop para el uso de oxitocina de manera efectiva.
• Inducción
• Consiste en provocar a voluntad la aparición de contracciones en el
útero gravido, antes del inicio espontaneo del trabajo de parto! con el
propósito de lograr el nacimiento.
• Conducción
• “Estimulación del útero durante el trabajo de parto para aumentar la
frecuencia, la duración y la intensidad de las contracciones hasta
obtener un trabajo departo adecuado
TEST DE BISHOP
• Puntuación que valora el cuello uterino en el trabajo de parto y
ayuda a predecir si será requerida inducción del parto.
INDUCCIÓN INDICADA DEL TRABAJO DE
PARTO
• Terapéuticas: cuando hay mayor beneficio en finalizar la gestación que en
permitir que el embarazo continúe, tanto para la salud de la madre como del
feto.
• Complicaciones obstétricas: ruptura prematura de membranas,
corioamnioitis, gestación cronológicamente prolongada, embarazo gemelar, etc.

• Problemas fetales: macrosomía, muerte fetal, anomalías genéticas, etc.

• Electiva: por conveniencia en un embarazo a término y sin patologías


agregadas.
DIAGNOSTICO
• ANAMNESIS
Indicación de finalización del embarazo.
• Sintomatología anormal de trabajo de
parto (fase latente o activa).
• Dinámica uterina ausente o con poca actividad.
• Ausencia de otra sintomatología de trabajo de
parto.
• Examen Físico
Verificación de la presentación y posición fetal por maniobras de
Leopold.

• Diagnóstico y confirmación de la labor de parto.


• Diagnóstico de la etapa y la fase de la labor de parto por examen o
tacto vaginal (TV) para valorar índice de Bishop.
• Tacto vaginal para determinación de proporción pélvica.
• Examen especular para determinar distocias de partes blandas
cervicales o vaginales.
• Auscultación fetal por cualquier método
CONTRAINDICACIONES! UTERINA! PARA
INDUCCIÓN DE TRABAJO DE PARTO

• Cicatriz uterina previa


• Placenta previa.
• Sangrados de la segunda mitad del embarazo.
• Sobredistensión por embarazo múltiple
o polihidramnios
• Contraindicaciones Fetales
• Macrosomía.
• Anomalías fetales: hidrocefalia
• Presentación anómala: pelviano transverso.
• Bienestar fetal comprometido.
• Prolapso y procúbito de cordón.

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