VÍA PARENTERAL

Forma de
administrar los
fármacos mediante
la punción.

Vía Intradérmica Vía Subcutánea Vía Intramuscular Vía Intravenosa

Preparar el Preparar el Elegir el lugar Administrar el
material medicamento de la medicamento
necesario inyección
Antiséptico Jeringuillas Agujas

Cono: Para conectar

la aguja. Cono y parte
Cuerpo milimetrado metálica.
Émbolo con lengüeta
de apoyo
• Parte metálica: Varía según la vía a emplear.
• Para cada caso se debe utilizar un calibre, una longitud y un bisel adecuado.
• Calibre: Diámetro de la aguja.
• Longitud: Varía según el núm. de capas de tejido a atravesar.
• Bisel: Ángulo de la punta de la aguja, determ el corte.
 Aplicar medidas de
bioseguridad.

Cargar la medicación: Si es
ampolla golpear el extremo
superior para que se acumule
el líquido en el extremo
inferior de la ampolla,
rómpalo con firmeza.
 Si es un vial, limpie el sello de goma con
antiséptico; tirar el émbolo hacia
afuera (aspirar aire), insertar la aguja
de carga en el sello de goma e inyectar
el aire aspirado.
Invertir el vial y aspirar la medicación.

Limpiar sello de Introducir en el vial

Aspirar aire
goma para crear presión +,
invertir el vial, y la
jeringuilla se llenará
sola debido a la
presión
 Introducir el Homogeniza la
disolvente en la mezcla (rotándola Cargar la jeringuilla
ampolla (soluto) sobre las palmas)

Jeringuilla hacia
arriba, se golpea
para que las
burbujas suban y se
empuja el émbolo
para eliminar el
aire
Aplicar las medidas Localizar la zona de Administrar el
de Bioseguridad punción medicamento

5 correctos. Desinfectar con un

4 YO. movimiento espiral
 A la hora de cargar cualquier medicamento en una jeringuilla hay que
tener en cuenta varios aspectos:

CONSIDERACIONES PREVIAS

Los medicamentos inyectables pueden encontrarse

dentro de dos tipos de recipientes de cristal, las
ampollas o los viales:

Antes de
realizar
cualquier
procedimie
nto hay
que
lavarse las
manos
 • se caracterizan por tener un cuello largo.
• constituyen un sistema cerrado que, una
vez roto el cuello, pasan a ser un sistema
abierto. Esto es: se puede aspirar el
líquido fácilmente a través de la
abertura que hemos creado.

• Los viales tienen un cuello corto coronado

por un tapón de plástico duro que está
forrado externamente por un metal.
• Constituyen un sistema cerrado por lo que,
para poder extraer sin dificultad su
contenido, se debe de inyectar
previamente en su interior un volumen de
aire igual al volumen de la sustancia que
albergan y que queremos extraer.
 INSTRUCCIONES PARA CARGAR EN UNA
JERINGUILLA UN MEDICAMENTO INYECTABLE A
PARTIR DE UNA AMPOLLA

Coja la ampolla y golpee suavemente su parte

superior con un dedo.

Coloque una gasa pequeña alrededor del

cuello de la ampolla con el fin de evitar un
posible corte.

Sujete la ampolla con la mano dominante. Con

los dedos pulgar e índice de la otra mano, ropa
el cuello de la ampolla en dirección opuesta a
usted.
Coja la jeringa que previamente había preparado con
la aguja de carga e inserte esta en el centro de la boca
de la ampolla.

Incline ligeramente la ampolla y valla aspirando

el medicamento con la jeringa.

Una vez cargada toda la medicación, saque la

aguja de la ampolla. Sostenga la jeringa con la
aguja apuntando hacia arriba para que el liquido
se asiente en el fondo de la primera.

Golpee la jeringa con un dedo para favorecer que

asciendan las burbujas de aire que se puedan haber
aspirado.
 INSTRUCCIONES PARA CARGAR EN UNA
JERINGUILLA UN MEDICAMENTO INYECTABLE A
PARTIR DE UN VIAL

Conecte la aguja de carga a la jeringa

elegida

Retire el protector de la aguja

Cargue la jeringa con un volumen de aire

equivalente al volumen de sustancia que
valla a extraer.

Retire la tapa metálica del vial y desinfecte

la parte que queda expuesta con un
antiséptico.
Inserte la aguja por el centro del tapón e inyecte el
aire en el vial sin dejar que el émbolo se retraiga.

Coja el vial con la mano no dominante a la vez que

con la otra sujeta firmemente la jeringa y el émbolo.

Invierta el vial. Mantenga la aguja en la misma

posición: ahora, al haber invertido el vial, quedará
cubierta por el líquido

Permita que la presión positiva del aire introducido

llene poco a poco la jeringa con el medicamento

Des inserte la aguja del tapón del vial.

USOS MÁS COMUNES DE LA VÍA
PARENTERAL.

VIA USOS MAS COMUNES

INTRADERMICA PRUEBA DE MANTOUX-

ANALGESICOS LOCALES.

SUBCUTANEA HEPARINAS, INSULINAS,

VACUNAS,SALBUTAMOL,
BENZODIACEPINAS.
INTRAMUSCULAR VACUNAS, ANALGESICOS,
NEUROLEPTICOS.
INTEVENOSA ADRENALINA, GLUCOSA
HIPERTÓNICA, MULTIPLES
FARMACOS A DILUIR EN SUERO.
 TIPOS DE AGUJAS MÁS EMPLEADAS EN LA
ADMINISTRACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS PARENTERALES.
 PRUEBA DE MANTOUX

La prueba cutánea de PPD, sigla en

inglés de derivado proteico purificado,
es un método utilizado para el
diagnóstico de la infección
de tuberculosis (TB) silenciosa.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA
PARENTERAL.

Rápida absorción de fármacos.

Variedad de volúmenes muy diferentes de

administración.

Las dosis son más exactas.

Los resultados son más fáciles de evaluar que con otras

formas de administración.

No se necesita de colaboración por parte del paciente.

DESVENTAJAS DE LA VÍA PARENTERAL.

Se requiere una formación específica para realizar la

administración por esta vía.

Es necesario utilizar material específico.

Mayor riesgo de infección.

Dolor.

Menos capacidad de reacción si existe una reacción

adversa o si nos equivocamos con el fármaco, pues
es imposible recuperar el fármaco ya administrado.

Sólo pueden administrarse fármacos solubles.

 VÍA INTRADÉRMICA.

Se debe administrar el medicamento en el espesor de

la piel. Se suele utilizar para fines diagnósticos, para
realizar pruebas inmunológicas.
PREPARACIÓN DE LA MEDICACIÓN:

Cargue la medicación en una Utilice una aguja intradérmica

jeringa milimetrada de 1 cc o de 16 mm de longitud/calibre
ml. 25 G (0,5 mm).
 ADMINISTRACIÓN DE LA
MEDICACIÓN.
Zona de punción.
Parte Parte
La parte superior del
tórax. superior de superior
la espalda. del brazo.
Estire la piel, coloque la jeringa de forma que la
aguja quede paralela a la superficie cutánea y con
el bisel hacia arriba.

Inserte la aguja con un ángulo máximo de inclinación

entre 15 y 20°.

Avance unos 3 mm entre la epidermis y la dermis,

siendo visible el bisel en todo momento.
Inyecte lentamente (se encuentra cierta resistencia) y
aparecerá una pápula de unos 6 mm
aproximadamente, de color más claro que la piel.

Retire la aguja, aplique una gasa, suavemente, sin

pre ni masajear. sionar
Durante la evaluación debe valorar la reacción de paciente
y la zona inyectada, marcando la zona puncionada con un
círculo a 3 cm del punto de punción.

Para la administración por esta vía se utilizaran una aguja

fina, de pequeño tamaño y de bisel corto.

Está indicado para el uso de pruebas diagnósticas

(alérgenos, pruebas de sensibilidad, etc.) y para la
aplicación de anestésicos locales.

Los lugares de aplicación son zonas con poco vello y poca

pigmentación, tales como la cara anterior del antebrazo, la
región subescapular y supraescapular, así como la cara
anterior y superior del tórax (por debajo de las clavículas).
TÉCNICA.
Ante todo explicar al paciente el procedimiento a
realizar, y mantener la higiene básica.
Comprobar los 5 correctos.

Debemos realizar una limpieza de la zona que

vamos a punzar.
Una vez tenemos todo preparado, tensamos la piel
de la zona a puncionar y con el bisel hacia arriba
en un ángulo de 15 grados.

Una vez realizado esto, realizaremos una pequeña

aspiración para comprobar que no se ha tocado
ningún capilar o vaso sanguíneo, e inyectaremos el
medicamento. Una vez administrada la medicación
en la piel se formará una pápula.
Por último retiraremos la aguja, desecharemos los
materiales utilizados de forma correcta y se realiza
el registro del procedimiento.
 VÍA SUBCUTÁNEA.

 administrar bajo la dermis.

Tiene fines:
 medicamentos de absorción lenta
Preventivos
terapéuicos.

No debe administrarse
shock,
enfermedad cutánea,
 edema,
poca vascularización de
la zona.
 Aplicar las medidas de bioseguridad

aguja de 16 a 22 mm/ calibre 24-27G

jeringa de 1-2 ml.

medicación está preparada en una jeringa

precargada, no purgue la burbuja de aire.
Localice la Desinfectar
zona de la zona Coloque la aguja
punción elegida formando un
ángulo de 45°

inyecte Aspirar-
lentamente en la Compruebe
medicación que no refluya
sangre

5 correctos.
4 YO.
Ventajas:
vía fácilmente
accesible
Paciente correctamente
adiestrado puede
utilizarla sin problemas
no es muy dolorosa.

Desventajas:
medicación es más
lenta que por otras
vías
volumen a inyectar
de medicamentos es
bajo
 VÍA INTRAMUSCULAR.
 se debe administrar en el tejido
muscular
 Según la solución administrada
 se absorberá en 10-30 min.

PASOS:
Preparar el Preparar el Elegir el lugar Administrar el
material medicamento. de inyección. medicamento
necesario.
 Aplicar las medidas de bioseguridad

aguja de 25 a 40 mm/21-23 G (0,7-0,8

mm).

Jeringa de 2-5 ml.

Preparar la solución que se desea aplicar

Sostenga la jeringa con la aguja

apuntando hacia arriba para que el
líquido se asiente.
1. tener en cuenta la zona de punción

Área Dorsoglútea: Área Ventroglútea

Punto de inyección
  Estirar la piel, insertar totalmente la
2. Estimular aguja-jeringa en 90°.
la zona
dando unos  Confirmar la ubicación de la aguja.
golpecitos
suaves.  retirar la aguja ,movimiento rápido
y aplicar un ligero masaje
3.Se limpia la
zona en un
área de 5-7
cm de diámetro

4.técnica
convencional
tener en
cuenta

la técnica  espere 10 s antes de retirar la aguja,

<en Z>,
No masajee, sólo apique una ligera
presión
FACTORES QUE MODIFICAN LA ABSORCION.

Patrón de absorción

Rápida en solución acuosa

Lenta y sostenida en preparados de

depósito

Útil para fármacos en volúmenes

moderados y vehículos oleosos

No puede utilizarse si se usan

anticoagulantes

Evitar poner la inyección dentro de

un vaso
VENTAJAS

Útil para
administración
La absorción de de formas
los fármacos es medicamentosas
suficientemente de liberación
No requiere prolongada
colaboración del rápida.
Vía de acceso paciente
rápido

DESVENTAJAS

Administración
en una misma
Puede dar zona puede
infecciones ocasionar
localizadas o fibrosis local
Su uso esta
limitada en lesiones en
determinados nervios
Es dolorosa periféricos
pacientes
ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Posición del Volumen
Área Precaución Otros
enfermo admitido
D. lateral
Evitarla en < 3 años.
Dorsoglútea D. prono Hasta 7 ml Nervio ciático
De elección en niños > 3 años.
Bipedestación
Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial
D. lateral
Ventroglútea Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
D. supino
Cara externa del D. supino
Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
muslo Sedestación
 TÉCNICA

Una vez
seleccionada la
zona de punción Para retirar la
introduciremos la inyección,
Tras preparar el
aguja en un presionaremos
material y El medicamento Una vez Por último,
ángulo de 90°. con una torunda
realizar la debe inyectarse administrada la presionaremos la
o un algodón la
comprobación de Antes de lentamente, medicación zona y
zona
los 5 correctos, proceder a comprobando la retiraremos la frotaremos
puncionada, y a
realizamos una inyectar, reacción del aguja tras ligeramente para
continuación
desinfección de debemos aspirar esperar unos favorecer la
la zona a paciente. segundos.
extraeremos la
administración.
para aguja con
puncionar asegurarnos de suavidad y
que no estamos rapidez.
en un vaso
sanguíneo
 Aplicar el Colocarse los Inmovilice la
Zona de punción torniquete y guantes vena dilatada
limpiar la zona con el pulgar

Oriente la aguja Indicar el catéter Indique al Puncione suave

o catéter a 45° hacia arriba paciente que pero firmemente
respire

Observe si Retire el mandril y Conecte el Una vez

refluye sangre avance el catéter sistema de inyectada retire
plástico infusión la aguja

5 correctos.
4 YO.
 Durante el proceso de
evaluación deberá valorarse

Zona de punción Monitorización y

Respuesta vigilancia especifica Ritmo de goteo
inmediata del durante la Posibles administrar prescrito
administración del complicaciones determinada
paciente medicamento (ml/h gotas/min)
medicación
 VIA VIA INTRAOSEA
INTRAVENOSA VIA SUBCUTANEA
O HIPODERMICA Trasporta fluidos
Depositar desde la cavidad VIA INTRATECAL
directamente el VIA Soluciones medular hasta la
fármaco INTRAMUSCULAR acuosas o circulación Anestesia
Mediante bolos 5ml preparados quirúrgica y
hidrosolubles Antibióticos opiáceos
Concentraciones Adrenalina
constantes de -12ml
sangre trasfusiones