Los Principios de la Bioética

Historia de los Principios

Rensselaer van Potter (Oncólogo de la Universidad de
Madison, Wisconsin, USA) lo utiliza por primera vez en un
artículo de una revista en 1970.

En 1969 Daniel Callahan –filósofo- y Wiliard Gaylin –

siquiatra- fundan el Institute of Society, Ethics and Life
Sciences. HASTINGS CENTER
 Historia de los Principios
Se encomienda la investigación: The
National Commission for the
Protection of Human Subjects of
Biological and Behavioral Ressarch:
INFORME BELMONT (1978).

En 1979 se publica:
Principles of Biomedical Ethics por
Tom Beauchamp y James Childress
 Historia de los Principios
Existe un movimiento filosófico que
desea transformar las convecciones
morales tradicionales.

Se analizan las distintas opciones

éticas existentes en los 70´s y la
medicina vuelve su mirada a los
valores profesionales frente a los
avances tecnológicos de las ciencias
de la vida.
Historia de los Principios
La teoría de los principios inicia en 1979
con la publicación del texto: Principios de
Ética Biomédica. El texto desarrolla un
marco para identificar, resolver y analizar
los problemas morales que surgen en el
campo de la medicina.

Proponen estos principios: de Prima Facie

(No Maleficencia y Autonomía) y Secunda
Facie: (Justicia y Beneficencia)
Los Principios de la Bioética

No Maleficencia
Autonomía
Justicia
Beneficencia
 Principio de No Maleficencia
Este principio exige y obliga que
nunca se le cause daño al paciente.
Como fundamento de la ética
médica: representa la
responsabilidad primaria del
profesional de la salud; y los
dilemas mas fuertes en las
terapias de urgencia.
 Principios de la Bioética

• NO MALEFICENCIA (primum non nocere)

Evaluar posibles beneficios
con posibles riesgos

• Actuar Médico:
Privilegiar conducta que
obtenga mayor beneficio con menor daño

R = MEDICO
Principio de No Maleficencia

Algunas situaciones que se

presenta con este principio son:
Matar o dejar morir, tratamientos
en nacidos con enfermedades
irreversibles, decisiones sobre
enfermos con autonomía
disminuida.
El Principio de Autonomía
Se pide que los individuos sean
tratados como Sujetos Autónomos y,
que por consiguiente, sus
preferencias sean respetadas, y que
su participación en las decisiones sea
suscitada y tutelada.
 El Principio de Autonomía
El respeto por las personas se
interpreta como:

a) tratar a las personas como

agentes autónomos (abolir el
paternalismo medico),

b) tutelar los derechos de quienes

tienen autonomía disminuida.
 Principio de Justicia
Este principio examina las
repercusiones sociales de las
decisiones biomédicas, de modo
que costos y beneficios sean
repartidos equitativamente en la
colectividad.
Principio de Justicia
En el ámbito biomédico las
cuestiones de justicia se
dimensionan desde la
JUSTICIA DISTRIBUTIVA,
es decir, se amplia hacia la equidad
en derechos, beneficios y
responsabilidades.
Principio de Justicia
Los criterios que identifican la
distribución son:
a) A cada uno por igual
b) A cada uno según las necesidades
c) A cada uno según sus esfuerzos
d) A cada uno según su aportación
e) A cada uno según el mérito
f) A cada uno según las reglas del
mercado libre
 Principios de la Bioética

• JUSTICIA:
• El derecho de todos a una justa distribución de los beneficios,
cargos y cargas en el ámbito del bienestar vital.

• Justa distribución de los recursos

R = SOCIEDAD
 Principios de la Bioética
CONFLICTO ETICO:
Surge cuando hay conflictos entre los principios

RESPETAR UNO

VULNERAR OTRO
 Principio de Beneficencia
La versión utilitarista de este
principio implica una relación
costo-beneficio. Pero téngase en
cuenta que la salud pública
preventiva y sus intervenciones
activas es un ejemplo de
beneficencia social.
 Principio de Beneficencia
Este principio exige que se busque
activamente el bien del sujeto, que su
enfermedad sea prevenida, que el
daño causado sea aliviado, que el
beneficio sea mayor respecto a los
daños.
 Principios de la Bioética
• BENEFICENCIA:
• Bien del paciente de acuerdo a una concepción humanista y
respetuosa de la individualidad
• Respeto a la diversidad de valores y creencias
• Responsabilidad básica del médico

Conocimiento y Actualización

R= MEDICO Y PACIENTE
 BIOETICA

• BIOLOGIA

SOCIEDADES = NUEVAS CUESTIONES ETICAS

RELACION = CONFLICTOS
 Tradicionales
 Aborto, Eutanasia
 Mas recientes
 Transplante y donación de órganos
 Fertilización in vitro, terapia y diagnóstico genético
 BIOETICA
• CONCEPTO:
“Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la
vida y del cuidado de la salud, en cuanto que dicha conducta es
examinada a la luz de los valores y de los principios morales”

• INTERDISCIPLINARIA
• TEMAS:
• relación usuario - sanitario
• origen de la vida
• final de la vida
• investigación biomédica
 Grandes Principios de la Bioética
• TRADICIONALES

No Maleficencia Juramento Hipocrático

Beneficencia Juramento Hipocrático

• ACTUALES
Autonomía Del paciente

Justicia Distributiva
Principios de la Bioética

• Principio de NO MALEFICENCIA (primum non nocere)

• Es el más básico e importante de todos,
• En cualquier análisis de conflicto ético debe prevalecer sobre los
demás.
• La responsabilidad exclusiva del cumplimiento de este principio es del
personal de salud
 Principios bioética
No maleficencia
Justicia

• Todos los hombres debemos ser considerados como moral y legalmente

iguales
• Obedecen principio ético de universalización
• Rango superior
• Obligan a todos los seres humanos ,independiente de la opinión y deseos de
las personas involucradas
• Etica civil o ética de mínimos
• Deberes para con los demás y no para con nosotros mismos
• Virtudes públicas
 Autonomia
Beneficencia Principios de Bioética

• Todos los hombres somos moralmente distintos

• Principio ético de particularización
• Dejan de ser morales cuando son exigidos coactivamente
• Ética privada o ética de máximos
• Deberes para con nosotros mismos y no para con los demás
•Virtudes privadas
Bioética clínica

Ética de mínimos y ética de máximos

Siempre podemos y debemos exigirnos mas a nosotros mismos que

a los otros seres humanos