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CINCO AÑOS
• PREGUNTAR AL CUIDADOR ACERCA DEL MOTIVO DE
CONSULTA O PROBLEMAS DEL NIÑO.
• VERIFICAR SI HAY SIGNOS GENERALES DE PELIGRO.
• PREGUNTAR AL CUIDADOR ACERCA DE LOS
SÍNTOMAS PRINCIPALES:
•
• TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR
• DIARREA
• FIEBRE
• PROBLEMA DE OÍDO
• PROBLEMAS DE GARGANTA EN PRESENCIA DE UN
SÍNTOMA PRINCIPAL:
• EVALUAR MÁS A FONDO AL NIÑO PARA VER SI HAY
SIGNOS RELACIONADOS CON EL SÍNTOMA PRINCIPAL.
• CLASIFICAR LA ENFERMEDAD DE ACUERDO CON LOS
SIGNOS PRESENTES O AUSENTES.
• VERIFICAR SI HAY PROBLEMAS DE SALUD BUCAL.
• EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL.
• VERIFICAR SI PRESENTA ANEMIA.
• VERIFICAR SI EXISTE SOSPECHA DE MALTRATO INFANTIL.
• EVALUAR EL DESARROLLO.
• VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE VACUNACIÓN
Y DECIDIR SI NECESITA ALGUNA VACUNA ESE
MISMO DÍA.
• EVALUAR CUALQUIER OTRO PROBLEMA QUE
PRESENTE EL NIÑO.
• SALUDE CORTÉSMENTE AL CUIDADOR, PRESÉNTESE, ELÓGIELO POR HABER LLEVADO AL NIÑO
AL SERVICIO DE SALUD Y PÍDALE QUE TOME ASIENTO. PREGUNTAR: ¿QUÉ PROBLEMA TIENE EL
NIÑO?
• PREGUNTE AL CUIDADOR: ¿QUÉ PROBLEMA TIENE EL NIÑO?
• ESCUCHE ATENTAMENTE LO QUE LE DICE EL CUIDADOR, ASÍ LE DEMOSTRARÁ QUE SUS
INQUIETUDES SE TOMAN EN SERIO.
• USE PALABRAS QUE EL CUIDADOR ENTIENDA.
• DÉ TIEMPO EL CUIDADOR PARA CONTESTAR LAS PREGUNTAS. QUIZÁ NECESITE TIEMPO PARA
DECIDIR SI EL SIGNO SOBRE EL QUE SE HA PREGUNTADO ESTÁ PRESENTE O NO. NO INDUZCA
LA RESPUESTA NI RESPONDA POR EL CUIDADOR.
• HAGA PREGUNTAS ADICIONALES SI EL CUIDADOR NO ESTÁ SEGURO DE LA RESPUESTA.
CUANDO LE PREGUNTE SOBRE UN SÍNTOMA PRINCIPAL O SIGNO ASOCIADO, PUEDE QUE EL
CUIDADOR NO SEPA CON CERTEZA SI LO TIENE O NO, ENTONCES FORMULE OTRAS
PREGUNTAS A FIN DE AYUDARLA A RESPONDER MÁS CLARAMENTE.
• DETERMINE SI ES UNA CONSULTA INICIAL O DE SEGUIMIENTO POR ESTE PROBLEMA.
• PREGUNTE A AL CUIDADOR SI EXISTE ALGÚN ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA.
• PARA DETERMINAR SI HAY SIGNOS GENERALES DE PELIGRO, PREGUNTE:
• Y ¿PUEDE EL NIÑO BEBER O TOMAR EL PECHO?
• ¿VOMITA EL NIÑO TODO LO QUE INGIERE?
• 1 OBSERVAR: VERIFIQUE SI EL NIÑO ESTÁ LETÁRGICO O INCONSCIENT
• UN NIÑO CON CUALQUIERA DE LOS SIGNOS GENERALES DE PELIGRO SE CLASIFICA COMO:
ENFERMEDAD MUY GRAVE.
1. VERIFICAR SI HAY SIGNOS GENERALES DE PELIGRO
• 2. EVALUAR Y CLASIFICAR AL NIÑO CON TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRA
• RINOFARINGITIS O RESFRIADO COMÚN
• ES LA ENFERMEDAD INFECCIOSA MÁS FRECUENTE EN LA EDAD PEDIÁTRICA, ESPECIALMENTE COMÚN
EN LOS TRES PRIMEROS AÑOS DE VIDA Y EN LA POBLACIÓN QUE ACUDE A JARDINES INFANTILES
(DE TRES A 10 EPISODIOS POR AÑO). A PESAR DE SER UN PROCESO BENIGNO, DE CURSO
AUTOLIMITADO, CON BAJA INCIDENCIA DE COMPLICACIONES Y SIN TRATAMIENTO ETIOLÓGICO
DISPONIBLE, GENERA UN CONSUMO ELEVADO DE RECURSOS EN SALUD, TANTO EN CONSULTAS
COMO EN MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Y TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS, GENERALMENTE DE
ESCASA UTILIDAD Y EN OCASIONES CON IMPORTANTES EFECTOS ADVERSOS.
• NEUMONÍA
• L LARINGOTRAQUEITIS O CRUP
• BRONQUIOLITIS
• ASMA
• ¿TIENE EL NIÑO TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR?
• ¿CUÁNTO TIEMPO HACE?
• CONTAR LAS RESPIRACIONES EN UN MINUTO
• CONTAR LAS RESPIRACIONES EN UN MINUTO
• OBSERVAR SI HAY TIRAJE SUBCOSTA
• OBSERVAR Y DETERMINAR SI PRESENTA SATURACIÓN DE OXÍGENO BAJA
• 2 ESCUCHAR Y AUSCULTAR SI HAY ESTRIDOR
• ESCUCHAR Y AUSCULTAR SI HAY SIBILANCIAS
• EN EL NIÑO CON SIBILANCIAS, PREGUNTAR:
• Y ¿ES EL PRIMER EPISODIO? ¿ES RECURRENTE?
• ¿TIENE CUADRO GRIPAL PREVIO?
• ¿HA PRESENTADO APNEAS?
• ¿FUE PREMATURO EL NIÑO?
OBSERVAR Y DETERMINAR: