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PCI - IMOC

Marco teórico

La parálisis cerebral (2005) : Grupo


de alteraciones permanentes del Musculoesqueléticas
movimiento y la postura que limitan Sensoriales
la actividad1

Conductuales Cognitivas

Actualmente IMOC : Secuela de una


encefalopatía no progresiva en un
cerebro inmaduro 2
Comunicación

1Arroyo, M, Bartolomé, A, Martín, P, Ruíz D & Moreno, J. (2010). Guía Esencial de Rehabilitación Infantil. Madrid, España: Panamericana
2Cortes, P.. (2018). Elemento para el desarrollo de la motricidad de las extremidades superiores de los niños con insuficiencia motora de origen cerebral leve con Diplejia espástica.. 2018, de universidad católica popular del Risaralda
facultad de artes Sitio web:
Marco teórico
ETIOLOGÍA

Postnatales
10%

En ocasiones se advierten causas concretas, pero


otras veces, el trastorno del desarrollo fetal lo
provoca la interacción de varios factores de Prenatales
riesgo 35%

Perinatales 55%
Marco teórico
Clasificación
• Las combinaciones nos darán la descripción clínica de cada paciente

Clasificación

Tono
Topográfica
muscular

Hemiplejia Diplejia Tetraplejia Otras Espástica Atáxica Discinética


Marco teórico
Clasificación topográfica

• Triplejia

• Pentaplejia

Tetraplejia Hemiplejia Diplejia Monoplejia


Marco teórico
Marco teórico
TONO MUSCULAR

TIPO ESPÁSTICA
• Área lesionada: Vía piramidal

Aumento de
Fenómeno de
reflejos
navaja
osteotendinosos

Débil control
Hipertonía
voluntario

Debilidad
muscular
Marco teórico
TIPO DISCINÉTICA

Movimientos
atetósicos

• Área lesionada: Vía


extrapiramidal Movimientos
coreicos

Tono
oscilante
Marco teórico
TIPO ATÁXICA

Hipotonía
• Área lesionada: conexiones cortico-pontocerebelosas

Imprecisión
Espasticidad
de mov.
limitada
voluntarios
Marco teórico
Fisiopatología

Vía piramidal
Marco teórico
VIA EXTRAPIRAMIDAL
Marco teórico
Diagnóstico
• Presencia de reflejos moro , búsqueda, succión , marcha automática ,prensión palmar ,giro
de cabeza+ 6 meses .

Signos precoces
Reflejos
Hipertonía Hipotonía
arcaicos

- Reacciones de Hipermovilidad
Pulgar inducido Hiperextensión Opistótonos No disociación Escasa actividad
enderezamiento articular
Marco teórico
Exploración física
Prechtl y Einspielet describen dos patrones anormales específicos, que son factores predictivos de
parálisis cerebral espásticas desde los primeros 3 meses de edad.

• Movimientos rígidos, que sustituyen al


carácter suave y fluido de los
Cramped movimientos fisiológicos.

• Movimientos de velocidad
moderada,con aceleración variable, se
Fidgety producen en el cuello,el tronco y las
extremidades en todas direcciones.
Marco teórico
Exploración sucesiva: 8 puntos claves

Tipo y grado
Tipo de
Fuerza Control motor del tono
contracturas
muscular

Alteraciones
Deformidades Equilibrio Análisis
torsionales

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