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Desarrollo psicomotor del 2°-

3° año
PROGRESO EN LA DEAMBULACIÓN
• Capaz de caminar bien, incluso
correr (en línea recta).
• Se detiene con facilidad.
• Sube y baja escaleras sin alternar los
DESARROLLO pies.

MOTOR A
LOS DOS
AÑOS
• Se agacha en cuclillas y se sienta
para descansar o jugar con un
objeto en el suelo.
• Puede volver a levantarse sin
necesitar el apoyo de las manos.
• Capaz de saltar y trepar un sillón o un mueble bajo.
• Empuja y arrastra fácilmente juguetes grandes con
ruedas, lanza pequeñas pelotas sin perder el
equilibrio.

Manipula objetos cada vez con más precisión, mayor


flexibilidad en muñeca y ya puede rotar el
antebrazo.
Ha mejorado sus habilidades con la cuchara y ya
come solo casi correctamente.
COMIENZA A ABANDONAR EL LENGUAJE
PRIIMITIVO
• Usa muchas palabras, pero ahora de
manera correcta para designar cosas.
• Construye frases: pone juntas dos o tres
palabras incluyendo verbos.
EL
°Atiende a palabras que se le dirigen y
LENGUAJE comienza a escuchar con interés las
A LOS DOS conversaciones de los demás.
• Se refiere a si mismo por su nombre.
AÑOS
°Fenómeno de la ecolalia.
• Pregunta constantemente por los nombres de las
cosas y de las personas.
• Nombra objetos más comunes y señala con el
dedo donde está lo que se le pregunta.
• Observa todo lo que pasa a su alrededor.
• Le gusta seguir a su madre, imitando sus
actividades habituales como un juego.
EL • Demanda atención constante.

DESARROLLO
SOCIAL A
LOS DOS
AÑOS • Reacciones de resistencia y rebelión.
• Gusto por las actividades de su aseo.
• Conoce bien sus cosas y las defiende.
• Le gusta más jugar solo.
2 AÑOS Y
MEDIO
Corre

Sube solo las escaleras

DESARROLLO Se pone de puntillas


MOTOR
Sujeta el lápiz con la mano dominante

Hace rayas lineales y circulares


Construye deficientemente las frases

Sigue con la ecolalia

DESARROLLO
DE Habla consigo mismo mientras juega
LENGUAJE
Comienza el tiempo de las preguntas.

Usa bien en su lenguaje el «yo» yel «tu»,


Usa utensilios como cuchara y tenedor

Comienza a controlar los esfínteres, anal y vesical

No tiene ninguna conciencia de peligro


DESARROLLO
SOCIAL Hace rabietas y berrinches.

Los padres deben expresar casi continuamente su cariño


con abrazos y caricias para reforzar su seguridad afectiva.

Imita cada vez más en sus juegos las actividades de los


adultos
3 AÑOS
DESARROLLO MOTOR
MEJORA DE EQUILIBRIO
• Sube escalares alternando piernas
• Al bajar pone ambos pies en el mismo escalón por precaución
• En ultimo escalón dan un saltito con ambos pies

ESPACIAL
• Corre esquivando obstáculos, cambia fácilmente de dirección
• Apreciación de tamaño y limites espaciales
• Diferencia bien su cuerpo de todo el exterior

POSTURA
• Le gusta jugar con pelotas, chuta de manera enérgica
• Ya puede pedalear en el triciclo
ACTIVIDADES MANUALES
• Capaz de ponerse los zapatos y vestirse solo
• Ayuda a poner o quitar la mesa
• Mejora habilidades con lápices (círculos definidos)
LENGUAJE Y COMPRENSIÓN
Lenguaje
• Es amplio aunque erróneo en ocasiones
• Dice nombre completo, uso de “yo y el mi ”

Comprensión
• Pregunta Porqué, qué, cómo y cuándo
• Sigue ritmo de canciones y obedece demandas

• Sabe pronunciar nombre de 6-7 objetos comunes


• Repite números
DESARROLLO SOCIAL Y JUEGO
SOCIAL
• Come con utensilios sin ayuda
• Ayuda a los adultos a actividades domesticas, mayor
integración familiar

• Aprecia la presencia, aun no comparte algo aunque sea


temporalmente
• Necesita menos atención parental para ir a cama

CONDUCTA
• Comprende lo permitido, lo correcto y prohibido
• Empieza a formar individualidad
PRUEBA ESPECIFICA
• Valoración neuroconductual de desarrollo del lactante
(VANEDELA)
•Conductas del desarrollo
• Detectar riesgos (alimentación, reflejos, postura
para secuelas antigravitatoria, motor grueso,
motor fino, coordinación ojo-
neurológicas en mano, percepción visual,
percepción auditiva, lenguaje
lactantes de 1-24 receptivo, lenguaje expresivo,
meses cognoscitivo, emocional, social)
•Reacciones del desarrollo
(reflejos)
•Signos de alteración o alarma

Aspectos
Objetivo
evaluados
• Cada pregunta en conductas del
desarrollo y reacciones del • Se obtiene un puntaje a través de
desarrollo tiene tres posibles las 10 conductas solicitadas en los
respuestas: sí, no o no aplica ítems por grupo de edad,
• Los signos de alteración o alarma estableciendo como normal si los
tienen tres posibles respuestas: hace todos, dudosos si hace 8-9 y
ausente, presente o no registrado anormal si hace menos de 7
• El resultado se expresa en normal,
dudoso, anormal y no aplicable
(criterio de validez si dos ítems son
marcados como no aplicables)

Sistema de
Criterios
calificación
NO
SI NO
APLICA
Conductas
NO
SI NO
APLICA
NO
SI NO
APLICA
Mes Reflejo
1 Óptico laberíntico
Cabeza sobre cuerpo
4 Landau

8 Cuerpo sobre cabeza


Defensa hacia delante
12 Defensa hacia los lados
Defensa hacia atrás
18 Equilibrio sentado
Equilibrio en cuatro puntos
24 Equilibrio parado

Reacciones del
desarrollo (reflejos)
EDAD (MES)/ ASPECTO 1 4 8 12 18 24
ALIMENTACION Dificultad/ausencia Escurre leche fuera
en la succion de la boca mientras
lacta.
Dificultadas al tragar el alimento
Lengua constantemente fuera o arraja con la lengua todo el alimento
Babea todo el dia
PERCEPTUAL No hay reacción al sonido de uno o ambos lados
AUDITIVO/VISUAL
No fija la vista en la madre u objetos
Nistagmus
No hay seguimiento
visual
Estrabismo
MOTOR Pulgar aducido No sostiene la Temblores, movimientos constantes o retorcidos al tomar los objetos
Posicion de rana cabeza cuando se le
Cabeza atrás en sienta
gota
Mano empuñada persistente
Se arquea estando acostado o se avienta
hacia atrás cuando se le intenta levantar
Voltea hacia un solo lado
Cuando lo paran aumenta su tono y se
avienta hacia atras
Rigido, tiezo, mantiene las piernas
constantemente cruzadas

Mueve una extremidad de manera diferente


a la opuesta
EDAD (MES)/ 1 4 8 12 18 24
ASPECTO
EMOCIONAL- SOCIAL Llanto ronco, muy Se “priva” al llorar. No se da cuenta cuando hay otras personas.
agudo o débil. Se No juega con objetos, ni se mece, ni golpea.
asusta con el
movimiento.
Es demasiado tranquilo, no llora ni pide de
comer a sus horas. No pide atencion
No le gusta que lo craguen o lo abracen
Llora mucho y es difícil de manejar
No le importa estar mucho tiempo solo
COGNOSCITIVO No reconoce objetos ni personas
Avienta todos los objetos, no los explora

LENGUAJE EXPRESIVO No intenta pedir las cosas

No habla

LENGUAJE RECEPTIVO No entiende ni hace


caso

OTROS Convulsiones
ALTERACIONES EN RD

ASIMETRIAS

SIGNOS PRESENTES
(INCLUIR RD)
Bibliografía
• Orcajo,C. y cols. (2015) Análisis comparativo de pruebas de tamiz para
la detección de problemas en el desarrollo disenadas ˜ y validadas en
México. Boletin Medico del Hospital Infantil de Mexico;72(6):364-375.
• Alvarado,G. (2013) Modelo de vigilancia y seguimiento del
neurodesarrollo infantil: experiencia en la Clínica de Medicina
Familiar Tlalpan. Revista Española de Medicina Quirurgica. 18:1. pp:
22-25

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