“FACULTAD DE ENFERMERIA”

HISTORIA NATURAL DEL DENGUE

 EPIDEMIOLOGIA.

 Mg. Luzvelia G. Álvarez Ortega

HUAMAN LEÒN, YAQUELIN

HUARI SUAREZ, DIANA
 las primeras epidemias se
produjeron casi

ORIGEN
simultáneamente en Asia,
África y América del Norte,
en 1781. La enfermedad fue
identificada y nombrada
como tal en 1779.

La trata de esclavos que tuvo lugar

durante los siglos XVII, XVIII y XIX
contribuyó a la diseminación del
mosquito en todo el mundo,
fundamentalmente en las Américas,
donde se adaptó al ambiente urbano; el
virus del dengue, así transportado,
tanto en los esclavos como en su
vector, se asentó del otro lado del
Atlántico
El origen del término dengue
viene de la frase de la lengua
swahili "Kadinga pepo", que
describe esa enfermedad como
provocada por un fantasma; la
palabra swahili "dinga", del
castellano "dengue", trata de
describir las molestias del
paciente por las artralgias.
 EPIDEMIOLOGÍA El dengue es considerada como la más importante arbovirosis
a nivel mundial: se producen por año 50 millones de
infecciones y más de 20 000 muertes en más de 100 países. Se
calcula que más de dos mil millones de personas se
encuentran en situación de riesgo y la enfermedad produce
gran afectación social y económica; hoy se considera por la
OMS como uno de los principales problemas de salud de la
humanidad

La situación epidemiológica del dengue a escala global, y

particularmente en la región de las Américas, entraña
grandes riesgos, particularmente para los países pobres
donde las condiciones económicas, sociales,
medioambientales y climáticas favorecen los sitios de
cría del vector, con elevados niveles de densidad y de
transmisión viral de producirse la entrada de alguno de
los serotipos del virus. Si se considera lo antes mencionado se espera que en
los próximos años se observará un incremento en la
enfermedad con mayor gravedad del cuadro clínico,
con desarrollo de cuadros atípicos por dengue y la
aparición de cepas más virulentas por su asociación al
desarrollo de cuadros severos, así como por su
potencial de mayor capacidad de transmisión
¿QUÉ ES EL
DENGUE CLÁSICO
existen dos

DENGUE?
tipos de
dengue
DENGUE
HEMORRÁGICO

GÉNERO FLAVIVIRUS
producida
ENFERMEDAD VIRICA por
VIRUS DEL DENGUE
(ARBOVIRUS)
FAMILIA FLAVIVIRIDAE
transmitido
por

RESIDUOS SÓLIDOS
MOSQUITO AEDES
AEGYPTI
AGUA ACUMULADA

ÁREAS CALIDAS Y
HUMEDAS
 HISTORIA
NATURAL DEL
DENGUE
CLÍNICO
 TRIADA ECOLÓGICA
AMBIENTE Un mosquito de la especie
Aedes Aegypti, que es una
de las que circula con mayor
frecuencia en el continente
americano

El ser humano
El Dengue se
encuentra en el
grupo de
enfermedades
infectocontagiosa
s virósicas, que
para su
transmisión
HOSPEDER AGENT necesitan de un
O E medio biológico
VIRUS DEL DENGUE

PRIMER NIVEL DE PREVENCIÓN
PROMOCIÓN DE LA
SALUD
• Educación sobre el dengue
y su prevención, riesgo,
susceptibilidad y severidad
del dengue, incluido el
hemorrágico.
• Educación sobre el buen
anejo de los residuos
sólidos.
• Descripción de las medidas
preventivas.
• Eliminación de criaderos de
larvas.
• Limpiar patios y techos de
cualquier potencial
criadero de larvas.
• Para los tanques se
recomienda agregar
pequeñas cantidades de
cloro sobre el nivel del
agua .
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
• Utilizar ropa que le proteja
como pantalones largos y
camisas de manga larga. Hay
que evitar el uso de perfumes
y de ropas de colores oscuros
o chillones.
• Se recomienda utilizar
insecticidas repelentes en piel .
• Emplear repelente en spray
que contenga permetrina para
la ropa, ya que los mosquitos
pueden picar incluso a través
de ésta.
• Imprescindible el uso del
mosquiteros, o pequeños
toldillos, especialmente en las
camas, sitios donde haya
pacientes infectados y zonas
donde duerman niños.
NIVELES DE PREVENCIÓN
TERCER NIVEL
SEGUNDO NIVEL DE PREVENCIÓN DE
PREVENCIÓN
DIAGNÓSTICO PRECOZ TRATAMIENTO OPORTUNO REHABILITACIÓN
Se utiliza la prueba del lazo o prueba del TRATAMIENTO SONTOMÁTICO: Se alcanza a través de
torniquete, que mide de manera indirecta la No existe un tratamiento específico para el un grupo de ayuda
fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos dengue. El médico puede recomendarte mediante el apoyo
(capilares), después de 5 minutos se que bebas mucho líquido para evitar la físico, social y mental
observará que si tiene más de 30 puntitos deshidratación por vómitos y fiebre alta. ALIMENTACIÓN
rojos es positiva y puede ayudar al médico a Los vegetales ricos en
confirmar la sospecha de dengue. El paracetamol (Tylenol y otros) puede vitamina C también
Análisis de sangre llamado hemograma para aliviar el dolor y bajar la fiebre. Evita los son muy beneficios
ver los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y analgésicos que puedan aumentar las para comer si tienes
las plaquetas. En los pacientes con dengue es complicaciones de sangrado, como la Dengue, pues te
característico ver una disminución de los aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin IB y ayudarán a subir las
glóbulos blancos (leucopenia) y de las otros) y el naproxeno sódico (Aleve y otros). plaquetas. Se
plaquetas (trombopenia). recomiendan
Si tienes un cuadro grave de dengue, es especialmente las
posible que necesites: espinacas, los
canónigos o berros, el
• Atención complementaria en un hospital pimiento verde, rojo y
• Líquidos intravenosos (i.v.) y reemplazo la zanahoria.
de electrolitos
• Control de la presión arterial
• Transfusión para reemplazar la pérdida
de sangre
CADENA DE INFECCIÓN
1. AGENTE CAUSAL:
DENV 1, DENV 2,
DENV 3, DENV4

4. MECANISMO DE
TRANSMISIÓN
DIRECTO: Picadura del vector
Aedes Aegypti infectado.
Hombre ----► Mosquito ---►
Hombre
 TRANSMISION

El mecanismo principal de
transmisión ocurre a través de
la picadura del zancudo
(Aedes aegypti) infectado ;
estos zancudos pueden picar
durante todo el día;
preferentemente por la
mañana temprano y al inicio
de la noche.
 PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD

Desde el dia anterior hasta el final del periodo febril ( etapa

viremica) que dura en promedio de 5 días un paciente puede
infectar al zancudo (Aedes aegypti). Posteriormente el zancudo
se toma infectante en promedio de 10 días después y así
continua durante toda su vida (45 dias)
  Fiebre
 Cefalea
las proteínas estructurales les  Mialgias
Pobreza, hacinamiento, condiciones permiten reconocer las  Artralgias
climatológicas (lluvias) células del organismo e  Dolor retro ocular
interactuar  Leucopenia
Escaso acceso al servicio  debilidad
de agua potable

Bajo nivel educativo

Inadecuado manejo de
los residuos sólidos

Agua
almacenada en recipientes
inadecuados

Viviendas inadecuadas,
desagües obstruidos por los desechos.

FACTORES DE RIESGO PARA EL DENGUE

MECANISMOS DEL DENGUE
 INAPARENTE APARENTE (SINTOMÁTICO)
(ASINTOMATICO) LEVE MODERADO GRAVE
Periodo de • Carencia de  Dolor abdominal  Schok hipovolémico por fuga de
incubación: síntomas y  Vómitos persistentes plasma
dura de 3-14 días se tolera  Derrame seroso  Distrés respiratorio por
inicia con el ingreso del adecuados detectado por laboratorio
acumulación de líquidos
virus al organismo volúmenes  Pérdida de peso
(infección) y es de líquido  Sangrado de mucosas  Sangrado grave
normalmente por vía oral y  Laboratorio: incremento  Derrame pleural.
asintomático. tiene diuresis brusco del hematocrito  Hemorragia digestiva
normal.  Insuficiencia cardiaca

A B C D
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
A consecuencia de las fuertes
precipitaciones pluviales que
afectaron diferentes
regiones de nuestro país,
generando inundaciones y
aniegos desde los primeros
días
del mes de febrero se viene
registrando la presencia del
mosquito AEDES AEGYPTI,
transmisores del virus Dengue y
Zika las cuales viene afectando
la vida y salud de las personas.

DENGUE EN EL PERÚ
Los primeros reportes de
brotes de un síndrome febril
compatible con dengue
clásico en el país fueron
descritos en 1700, 1818,
1850 y 1876, aunque no se
tuvo confirmación
laboratorial
En el Perú, la reintroducción del
Aedes aegypti fue detectada en
1984 en Loreto, luego se
dispersó hacia regiones vecinas
como San Martín y la selva
central (Satipo y Chanchamayo),
y hasta el 2011 se había
identificado en 269 distritos y 18
regiones (casi la tercera parte
del país)
En 1990 ocurrió una explosiva
epidemia de dengue clásico por
DENV-1 en las principales ciudades
de nuestra Amazonía y, en la
actualidad, casi todas las áreas del
país con presencia de Aedes aegypti
presentan casos de dengue y la
circulación de cuatro serotipos de
dengue.
En Lima se registró por
primera vez en el año 2000
en cinco distritos (La Victoria,
El Agustino, Rímac, San Juan
de Lurigancho y Cercado de
Lima), posteriormente se
extendió a otros 26 distritos
de Lima y 3 distritos del
Callao
www.essalud.gob.pe/downloads/guias_emergencia.../guia_dengue.pdf

http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2017/SE02
/dengue.pdf
www.fundacionaequus.com.ar/.../2017/.../Guía-para-el-manejo-Integral-de-Dengue20
msp.gob.do/oai/documentos/Guias/GUIA_DENGUE.pdf

www.minsa.gob.pe/dgsp/documentos/.../RM087-2011-MINSA1pdf%20Dengue.pdf