¡La universidad para todos!

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Tema: TRASTORNOS DE ATENCIÓN E

HIPERACTIVIDAD
Docente: Mg. Selvina Gómez López

Escuela Profesional Periodo académico: 2019 – 1B

PSICOLOGÍA HUMANA Módulo: 2
Unidad: 3
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Trastornos de atención e hiperactividad

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Orientaciones

Estimados alumnos

El día de hoy estamos dando inicio a nuestra quinta semana de

la asignatura de Problemas de Conducta y Comportamiento.

Tenga en cuenta los horarios de su tutoría virtual para evitar

contratiempos, tener a mano sus materiales de estudio y
verificar que sus equipos de audio funcionen
correctamente.
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Contenidos temáticos

1. ¿Qué es el TDAH?
2. Causas del TDAH.
3. Factores ambientales y adquiridos.
4. Diferencia entre trastornos de atención con
hiperactividad y sin hiperactividad.
5. Intervención y tratamiento.
6. Trastorno de conducta – Asperger.
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¿Qué es el TDAH?
• El TDAH es un problema en el nexo del
patrón conductual y la incapacidad para
establecer esquemas cognitivos
complejos, lo cual obstaculiza la
realización de actividades, con una
imposibilidad para mantener la atención
y concentración, que deterioran las
relaciones sociales.
• Presenta problemas de disciplina que
dificultan las actividades escolares.
• Hoy se sabe que 5 de cada 100 niños
en edad escolar padecen de TDA, con o
sin hiperactividad, varios diagnosticados
tardíamente.
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¿Qué es el TDAH?

• El TDAH es un de los problemas psiquiátricos más frecuentes en la

infancia y la adolescencia.
• Con los estudios de George Still (1902), este trastorno ha recibido
diversas nominaciones tales como: disfunción (o daño) cerebral
mínimo, trastorno posencefálico de la conducta, síndrome
hipercinético (1950).
• A principios de los sesenta pasó a denominarse Síndrome del niño
hiperactivo, detectándose años más tarde todo lo relacionado con
el déficit de atención.
• En el DSM – III (1980) se cambia el nombre de Reacción
hipercinética de la infancia a Trastorno por déficit de atención,
haciendo hincapié más en la inatención y la impulsividad.
• Pasa a llamarse definitivamente TDAH a partir del DSM – IV
(1994), basado en la Asociación Americana de Psiquiatría (APA).
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¿Qué es el TDAH?

• Paquita Mori (2007), refiere que el trastorno por déficit de

atención con o sin hiperactividad es un tema de interés
multidisciplinario (neurológica, psiquiátrica, psicológica y
psicopedagógica) desde hace cuarenta años.
• Este trastorno tiene una causa orgánica que se asienta en la
fisiología y en la bioquímica cerebral; tiene su causa inicial
en algún gen que todavía no está identificado.
• El papel del psicólogo y de las terapias conductuales
(modificación de conducta, terapia cognitiva conductual)
representan uno de los aliados más importantes en el
manejo multidisciplinario del DDA – DDAH.
• La inatención y la hiperactividad – impulsividad tienen el
potencial para interferir en la adaptación eficiente del
individuo a las exigencias de la sociedad en que vive.
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¿Qué es el TDAH?

• El TDAH es un trastorno del desarrollo que aparece en la

infancia y se mantiene a lo largo de toda la vida con algunas
características diferentes en cada etapa.
• La intensidad y frecuencia de los síntomas están moldeados
culturalmente y sobre todo dentro de la dinámica familiar.
• El manejo de las personas con TDAH está a cargo de un
equipo multidisciplinario que se encargan también de las
dificultades asociadas a ella tales como: bajo rendimiento
académico, inhabilidades específicas en el aprendizaje,
destrezas sociales pobres, problemas emocionales, baja
autoestima, problemas conductuales y problemas en el
desarrollo motriz.
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Definición del trastorno por déficit de atención

 Narvarte (2007) menciona que es un
trastorno neurológico del desarrollo que se
caracteriza por: inatención, hiperactividad,
impulsividad, se observa alteración para
seguir una actividad gobernada por reglas,
o bien para seguir una performance de
trabajo, planificado y organizando una
actividad.
 Joselevivich (2007) lo define como un
trastorno de base neurológica que se
manifiesta por grados inapropiados de
atención, hiperactividad, e impulsividad.
 El TDA es una dificultad compleja, por que
define una alteración en la función
atencional, en la mayoría de los casos
acompañada por hiperactividad e
impulsividad, generando entonces una
desorganización conductual y cognitiva; no
está asociado directamente con un bajo CI
bajo. Pertenece al grupo de los problemas
de aprendizaje.
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El manual de Psiquiatría DSM IV incluye

el TDA dentro de los trastornos por
Déficit de Atención y Comportamiento
Perturbador; y lo define de la siguiente
manera:

• Trastorno por déficit de atención:

patrón persistente y frecuente de falta
de atención e impulsividad
inapropiada para el grado de
desarrollo con o sin hiperactividad.
Además de que el TDA participa en
los trastornos de aprendizaje y puede
influir en la conducta del niño
cualquiera sea su nivel cognitivo.

http://www.mdp.edu.ar/psicologia/psico/cendoc/archivos/Dsm-IV.Castellano.1995.pdf
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 En el año 1994 la asociación Psiquiátrica

Norteamericana estableció que la
hiperactividad y el déficit de atención
tiene el mismo valor. En la actualidad en
el manual de la DSM-IV se llama
Desorden de Hiperactividad / Déficit de
Atención, clasificados:
◦ Déficit de Atención / Desorden de
Hiperactividad de tipo combinado.
◦ Déficit de Atención / Desorden de
Hiperactividad predominante Inatento.
◦ Déficit de Atención / Desorden de
Hiperactividad, predominante Hiperactivo-
Impulsivo.
 Las características principales de este
desorden desarrollo en diferentes grados
son:
1. Hiperactividad
2. Desatención
3. Impulsividad
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 Los médicos e investigadores aún no están

totalmente seguros de por qué algunas
personas sufren de TDAH. Las
investigaciones demuestran que el TDAH
es probablemente genético y que, en
algunos casos, se hereda. Los científicos
también están analizando otros elementos
que podrían estar ligados al TDAH
 Velarde (2003) A pesar de su prevalencia
CAUSAS DEL la etiología precisa de este trastorno
permanece desconocida. Las
TDAH investigaciones, tanto epidemiológicas,
como farmacológicas de la biología del
síndrome de Hiperkinesia con Déficit de
Atención, sugieren que hay una alteración
en la función neurotransmisora de estos
niños.
 Investigaciones recientes sugieren que
existiría un desbalance a nivel de las
catecolaminas cerebrales (NA y dopamina
específicamente). Mientras el nivel de
serotonina puede ser normal.
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.Factores ambientales y adquiridos.

Factores que predisponen .Factores genéticos.
la hiperactividad
.Factores de base orgánica.

.Factores sociales y familiares.

.HIPERACTIVIDAD

.INATENCIÓN
SINTOMATOLOGÍA
.IMPULSIVIDAD

.LA AGRESIVIDAD
.La destructividad se reconoce fácilmente en el
hogar donde el niño destruye objetos, valiéndose
de herramientas o con sus manos o pies.
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Diferencia entre trastorno de atención con

hiperactividad y sin hiperactividad

Nalvarte (2007):
• TDA (trastornos por déficit de atención sin hiperactividad): se
caracterizan por pasividad, lentitud, somnolencia, falta de
vitalidad y energía (eternos soñadores), tienen problemas para
regular el estado de alerta y focalizar la atención, viven
abstraídos. El índice de inatención son altos.
• TDHA (trastornos por déficit de atención con hiperactividad):
se caracterizan por la presencia del déficit atencional en
comorbilidad con síntomas de hiperactividad e impulsividad. Este
cuadro es el más común.
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Causas que producen TDHA

1. Influencia de la cantidad de plomo en el ambiente.

2. El efecto de la dieta.
3. La existencia de una base neurobiológica.
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Características del trastorno de déficit de atención con

hiperactividad
1. Déficit de atención:
• No termina las tareas que empieza.
• No se centra en los juegos.
• Muchas veces parece no escuchar cuando se le habla
directamente.
• Tiene dificultad para organizarse.
• Evita tareas que requieren esfuerzo.
• Muy a menudo pierde cosas que necesita.
• Se distrae con cualquier cosa.
• Es muy descuidado en las actividades.

Si el niño tiene 6 de estos índices se considera ya un cuadro de

problemas de hiperactividad, para problemas de desatención debe
cumplir 8 índices.
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2. La hiperactividad e impulsividad:
a) Hiperactividad:
• Movimientos constantes de manos y pies.
• Se levanta constantemente.
• Corretea por todos lados.
• Le cuesta jugar a actividades tranquilas.
• Está activado como si tuviera un motor.
• Habla en exceso.

b) Impulsividad:
• Se precipita en responder antes de que hayan completado las
preguntas.
• Tiene dificultades para guardar turno.
• Suele interrumpir o se inmiscuye en las actividades de otros.

3. La desorganización y falta de autonomía:

• Desorganización personal interna y externa.
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4. Problemas graves de comportamiento: reflejado por una mayor

dificultad para aceptar la autoridad y los límites a su comportamiento.

a) Niños hiperactivos agresivos:

• Los síntomas empiezan antes de ir al colegio.
• Son síntomas más graves.
• Existe más problemas en la relación con la madre.
• Las madres son más controladoras, más negativas y utilizan menos
premios.
• Los niños son más desobedientes y desafiantes.
• Tienen un rendimiento académico muy pobre.
• Poco populares y rechazados, más criticados negativamente.
• Son catalogados como niños con problemas de aprendizaje y tienen peor
pronóstico.
• La agresividad en la adolescencia se relaciona con mayor índice de
delitos y en la vida adulta puede llegar a actos criminales.
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b) Niños hiperactivos:
• Presentan menos problemas y tienen mejor pronóstico.
• Las madres son menos controladoras y más positivas.
• Son desobedientes y tienen un rendimiento pobre.
• Son poco populares, pero menos rechazados.
• El trastorno del aprendizaje es un diagnóstico asociado con menos
frecuencia.
• Solo algunos incurren en actos criminales.
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Funcionamiento cognitivo del niño con trastorno

de déficit de atención

• Dificultad en la atención controlada frente a la autonomía.

• Dificultad en procesos de varios estímulos de forma simultánea.
• Dificultad en distinguir los estímulos relevantes de los irrelevantes.
• Dificultad para mantener la atención de forma continua.
• Dificultad para atender a estímulos que aparecen con una frecuencia lenta.
• Dificultad en aprender y recordar lo aprendido, por procesar información de
forma más superficial.
• Mayor sensibilidad a las variaciones del contexto o del ambiente de
trabajo.
• Estilos de procesamiento cognitivos inadecuados para el aprendizaje
escolar.
• Predominio del procesamiento impulsivo sobre el procesamiento reflexivo.
• Falta de flexibilidad cognitiva en el procesamiento de la información.
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Funcionamiento cognitivo del niño con trastorno

de déficit de atención

• Dificultades para organizar la información.

• Falta de estrategias para la solución de problemas.
• Dificultades en la comprensión y fluidez lectora.
• Dificultades en el cálculo y en la resolución de problemas matemáticos.
• Dificultades de escritura y coordinación.
• Dificultades preceptivo – espaciales.
• Dificultades para seguir instrucciones y mantener la motivación.
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Desarrollo socioemocional del niño con trastornos

de déficit de atención

• Baja tolerancia a la frustración.

• Baja autoestima y fácilmente influenciable a reaccionar
impulsivamente.
• Aparición de sentimientos depresivos.
• Desfase entre la capacidad intelectual y emocional.
• Necesidad de llamar la atención.
• Dependencia de la aprobación de los adultos.
• Dificultad en las relaciones sociales.
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Diagnóstico de déficit de atención - hiperactividad

• Diagnóstico multiprofesional: diagnóstico médico, psicológico y

pedagógico.
• El diagnóstico médico lo realiza el neurólogo.
• En el diagnóstico psicológico se observa el estado cognitivo y
emocional del niño (Weschler).
• El diagnóstico pedagógico implica evaluación de su rendimiento.
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Tipos trastorno de déficit de atención -

hiperactividad

• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad con

predominio de déficit de atención.
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo con
predominio hiperactivo – impulsivo.
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo
combinada.
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Intervención y tratamiento

• Tratamiento farmacológico (pediatra o médico).

• Tratamiento psicológico.
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Trastornos de conducta - Asperger

• Es un trastorno del desarrollo que tiene como característica

principal la dificultad en la interacción social y en encontrar
intereses, seguido de un comportamiento limitado y poco usual.
• Se confunde mucho con el autismo sin retraso mental, llamándolo
autismo de alto funcionamiento.
• Tiene mayor incidencia en varones.
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Características del síndrome de asperger

• Inteligencia normal, pero escasa interacción social y emocional.

• Sus patrones de habla son raros y la entonación al hablar es
monocorde.
• Les resulta difícil interpretar las expresiones de la cara y entablar
relaciones con sus compañeros apropiadas para la edad.
• Se obsesionan por temas poco usuales y tienen conductas
repetitivas.
• Les cuesta mucho manejar las exigencias sociales de la escuela
o el trabajo, y a menudo son el blanco de las bromas.
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Criterios para evaluar según el DSM -IV

• Deficiencia cualitativa de interacción social.

• Patrones restringidos, repetitivos y estereotipados de
comportamiento, intereses y actividades.
• El trastorno causa una deficiencia clínicamente significativa en el
aspecto social, ocupacional y en otras áreas importantes de
funcionamiento.
• No hay un atraso general clínicamente significativo en el desarrollo
del lenguaje.
• No existe un retraso clínicamente significativo en el desarrollo
cognitivo o en el desarrollo de destrezas de autoayuda de acuerdo a
la edad apropiada, de comportamiento con capacidad de adaptación
y curiosidad acerca del medio ambiente de los niños.
• No se cumplen los criterios de otro trastorno generalizado del
desarrollo o esquizofrenia específica.
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Estrategias terapéuticas más útiles

• Mejoramiento de la comunicación social.

• Estimulación de la autonomía.
• Prestación de servicios de apoyo para la familia.
• Creación de un ambiente educativo y laboral seguro que promueva
un clima de aceptación.
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Diferencias entre trastorno de asperger y trastorno autista

clásico de Kanner
• Los niños y adultos con síndrome de asperger no presentan
deficiencias estructurales en su lenguaje, tiene limitaciones
pragmáticas como instrumento de comunicaciones, prosodias en su
melodía (o falta de ella).
• Los niños y adultos con síndrome de asperger tienen capacidades
normales de inteligencia y frecuentemente competencias
extraordinarias en campos restringidos.
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Algunas diferencias entre el síndrome de asperger

y el autismo de alto funcionamiento

• El diagnóstico es tardío.
• Pronóstico es más positivo.
• Déficit social y de comunicación son menos severos.
• Los intereses restringidos son más agudos.
• Coeficiente intelectual verbal es mayor que el coeficiente
intelectual funcional (en autismo, el caso es inverso).
• Se observa frecuentemente torpeza o rigidez motora.
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Actividades de investigación sugeridas

• Realizar un resumen del contenido expuesto en el

siguiente video:

https://www.youtube.com/watch?v=7rZSMm4xUGk

• Participe del foro de la semana 5.

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¡Gracias!