NUTRICIÓN Y ESTRÉS METABÓLICO

Es el conjunto de procesos que permiten que nuestro

NUTRICIÓ organismo utilice los nutrientes que contienen los alimentos
N para realizar sus funciones (de la boca para adentro).

Es una adaptación o una respuesta que se da en el

ESTRÉS
metabolismo de el ser humano ante cualquier tipo de
METABOLICO
agresión.

CAUSAS Quemaduras, sepsis, cirugías y desnutrición.

 ¿QUÉ
Respuesta desarrollada por el organismo ante cualquier agresión consiste en
ES
reorganizar los sustratos energéticos y estructurales, con el fin de atenuar las
alteraciones producidas en los diferentes sistemas corporales.

ESTRÉS
METABO
LICO?
Estres metabolico
• Factor que causa desequilibrio en un
organismo
amenanzando la homeostasis
• Lesion
• Accidente
• enfermedad
 GRAFICO
Conocido también como síndrome CansancioDE ESTRÉS
excesivo las personas
de estrés metabólico (SEM) suelen tener malestar casi
produce METABOLIC
incontrolable.
Afecta a toda la población
adulta (20-59 años) O
Causas

 Problemas económicos.
 Conflictos sentimentales.
 Situaciones laborales ó personales.
 Emociones.
 Afección Física o Mental.
Factores que contribuyen al estres metabolico

Magnitud
Duracion
Estado Nutricional
Enfermedades Asociadas: Enf cardiaca, Enf, Pulmonar,
Trastornos inmunologicos,
Fase Ebb y Fase Flow
• Fase Ebb
• Inicia inmediatemente despues del evento estresor
durando de 12 a 24 h
• Caracterizada por
• Hipoperfusion de los tejidos
• Disminucion en la actividad metabolica
Fase Ebb
Fase Flow
• Comprende fase catabolica y anabolica (esta ultima
se espera despues de 10 dias)
• Duracion depende de
• Severidad del evento estresor
• Presencia de infeccion
• Desarrollo de complicaciones
• Caracterizada por
• Aumento gasto cardiaco
• Restauracion del aporte de oxigeno y sustratos
metabolicos
Respuesta endocrina

El aumento en la secrecion de cortisol

• Acelera el metabolismo de
carbohidratos, proteina y
grasa con el fin de proveeer energia de
manera
inmediata y evitar el metabolismo
anaerobico
Respuesta Inflamatoria

• Respuesta inflamatoria sistemica (SIRS)

desencadenada por estres à fallo multiorganico
• Citoquinas ocasionan aumento de
• Proteina C reactiva
• Fibrinogeno
• transferrina
Respuesta Inmune

• Interleuquinas producidas para estimular accion de

linfocitos T y B
• Aumento de temperatura corporal
Conclusiones
• La respuesta metabolica al estres esta orientada a
mantener la homeostasis
• Es un fenomeno fisiologico destinado a proteger el
organismo contra la agresion

• Sin embargo, si esta es muy intensa o permanece

por mucho tiempo se asocia a aumento de
morbilidad y mortalidad en el paciente critico

La intervencion nutricional debera estar orientada a

atenuar la respuesta metabolica al estres
 RESPUESTA
FISIOLÓGICA
 CARACTERÍSTICAS DE
LA RESPUESTA AL (SEM)
COMPLICACIONES DEL
ESTRÉS METABÓLICO
Cual es la finalidad?
• Restaurar la homeostasis en el organismo del
paciente critico
• Objetivos Intermedios
• Evitar perdidas de fluidos
• Incrementar flujo corporal para aporte de
nutrientes y eliminacion de productos de
desecho
• Debridacion de tejidos necroticos,
restauracion de tejidos