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RESIDENTE DE 2 AÑO
SANATORIO ITOIZ
CANCER DE CELULAS PEQUEÑAS 15-
25%
CANCER DE CELULAS NO PEQUEÑAS
75- 85%
ADENOCARCINOMA 40%
CARCINOMA EPIDERMOIDE 25%
CARCINOMA DE CELULAS GRANDES 10%
NUEVAS TECNICAS
DESARROLLO DE NUEVOS FARMACOS
ANALISIS INMUNOHISTOQUIMICOS Y LA
DETECCION DE PATRONES DE
CRECIMIENTO HISTOLOGICOS
ES LA ENFERMEDAD MALIGNA MAS FRECUENTE
EN 2012 FUE EL TUMOR DIAGNOSTICADO MAS
FRECUENTE
PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN
HOMBRE
PRIMERA EN MUJERES EN PAISES DESARROLLADOS
EDAD PROMEDIO ENTRE 65-70 AÑOS
TABACO: FACTOR MAS IMPORTANTE 90%
FUMAR CIGARRO O PIPA TAMBIEN GENERA RIESGO PERO MENOR
EXPOSICIONES AMBIENTALES :
NIQUEL,CROMO,ASBESTO,ALQUITRAN,ARSENICO,BERILIO, TINTAS DE
IMPRENTAS, FUMADORES PASIVOS
RADIOTERAPIA
FIBROSIS PULMONAR
HIV
MUTACIONES GENETICAS: DEL GEN SUPRESOR
P53 POR EJ
ALCOHOL
FACTORES DIETETICOS
DERRAME PLEURAL
MALIGNOS
BENIGNOS 5-14%
OBSTRUCCION LINFATICA
NEUMONIA POSTOBSTRUCTIVAS
ATELECTASIA
SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR
SINDROME DE PANCOAST
METÁSTASIS
HÍGADO
SUPRARRENALES
HUESO
CEREBRO
FENÓMENOS PARANEOPLASICOS
HIPERCALCEMIA
SIHAD
NEUROLÓGICOS- SX LAMBERT EATON
HEMATOLÓGICOS
OSTEOARTROPATIA HIPERTROFICA
DERMATOMIOSITIS POLIMIOSITIS
CUSHING
DIAGNOSTICO OPORTUNO Y ESTADIFICACION
PRECISA , PARA ADMINISTRAR UNA TERAPIA
ADECUADA.
1. PACIENTES SIN SINTOMAS RESPIRATORIOS
RIESGO,EDAD,HABITO TABAQUICO,MEDIO
URBANO Y/O ACT LABORAL.
• LAB,BACTERIOLOGIAS,FBC
• RADIOGRAFIAS
• TC CON CONTRASTE
• LESION PRINCIPAL Y SECUNDARIAS
• COMPROMISO MEDIASTINAL
• INVASION PARIETAL.
EVALUACION DE LESIONES 2° EN HIGADO Y GLANDULAS
SUPRARRENALES.
• PET/TC
• METASTASIS MEDIATINALES O A DISTANCIAS
• SENSIBILIDAD 91% VS 61% DE LA TAC
• ESPECIFICIDAD 85% VS 79% DE LA TC
• FALSOS + : HIPERPLASIA FOLICULAR,
INFLAMACION,GRANULOMATOSIS, SILICOSIS,TBC
• FIBROBRONCOSCOPIA
• SENSIBILIDAD 88%
• CEPILLADO, LAVADO, BX BRONQUIAL Y
TRANSBRONQUIAL.
-SIGNOS DIRECTOS.
-SIGNOS INDIRECTOS: REDUCCION DE LUZ TRAQUEOBRONQUIAL
PARALISIS HEMILARINGEA .
PUNCION BIOPSIA PERCUTANEA
CON AGUJA ULTRAFINA GUIADA POR TC .
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
MEDIASTINOSCOPIA ,UTIL PARA EVALUAR GANGLIOS .
IMPORTANTES HOMOLATERALES, PEOR PRONOSTICO Y
CANDIDATOS A NEOADY.
1. ADENOCARCINOMA TTF1
2. CA EPIDERMOIDE P63
EGFR : 5-15%, MUJERES Y NO
FUMADORES.
ITK-EGFR
GEFETINIB-ERLOTINIB-AFATINIB
ALK : 5%
CRIZOTINIB
T EXTENSION DEL TUMOR PRINCIPAL
N METASTASIS A GANGLIOS LINFATICOS
M METASTASIS A DISTANCIA
ESTADIO I Y ESTADIO II 25- 35%