Doenças Mentais

ALTERAÇÕES DO
COMPORTAMENTO
“Doente com Alzheimer”
UFCD 23 (6579) – Cuidados na Saúde Mental
Formadora: Sandra Leitão
Curso Técnico/a Auxiliar de Saúde – Viso 2016
 Índice
• Introdução…………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3
• O que é o Alzheimer?...................................................................................................................................... 4-5
• Porque é que existem alterações do comportamento?.................................................................................. 6-7
• Lidar com alterações do comportamento………………………………………………………………………………………………….... 8
• O que fazer na alteração de comportamento………………………………………………………………………………………..... 9-11
• Agressão…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 12
• O que fazer para lidar com a agressão?....................................................................................................... 13-14
• Reações exaltadas do doente………………………………………………………………………………………………………………... 15-17
• Acumulação de coisas………………………………………………………………………………………………………………… 18-20
• Como lidar com a acumulação de coisas……………………………………………………………………………….. 21
• Comportamento repetitivo…………………………………………………………………………...................... 22
• Como lidar com o comportamento repetitivo…………………………………………………….……… 23-24
• Conclusão…………………………………………………………………………………………………………………….…. 25
• Webgrafia…………………………………………………………………………………………………………………………. 26

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 Introdução

De acordo com o solicitado pela formadora Sandra Leitão, vamos através

deste falar-vos acerca das alterações do comportamento no doente com Alzheimer.

Esperamos elucidar-vos acerca dos mesmos.

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 O que é o Alzheimer?

A Doença de Alzheimer é um tipo de

demência que provoca uma deterioração global,
progressiva e irreversível de diversas funções
cognitivas (memória, atenção, concentração,
linguagem, pensamento, entre outras).
Esta deterioração tem como consequências alterações no
comportamento, na personalidade e na capacidade funcional da
pessoa, dificultando a realização das suas atividades de vida diária.
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 O que é o Alzheimer?

À medida que as células cerebrais vão sofrendo uma redução, de tamanho e

número, formam-se tranças neurofibrilares no seu interior e placas senis no espaço
exterior existente entre elas. Esta situação impossibilita a comunicação dentro do
cérebro e danifica as conexões existentes entre as células cerebrais. Estas acabam
por morrer e isto traduz-se numa incapacidade de recordar a informação. Deste
modo, conforme a Doença de Alzheimer vai afetando as várias áreas cerebrais vão-
se perdendo certas funções ou capacidades. Quando a pessoa perde uma
capacidade, raramente consegue voltar a recuperá-la ou reaprendê-la.

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 Porque é que existem alteração do
comportamento?
Existem muitas razões pelas quais o comportamento de uma pessoa pode
estar a mudar. A Demência é um resultado das alterações que ocorrem no cérebro
e afetam a memória da pessoa, o humor e o comportamento. Por vezes, o
comportamento pode estar relacionado com as alterações que ocorrem no
cérebro. Assim, o comportamento pode ser desencadeado por estas alterações no
cérebro, mas também por mudanças no ambiente e na

saúde ou por medicamentos que a pessoa esteja a tomar.

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 Porque é que existem alteração do
comportamento?
Talvez uma atividade, como tomar banho, seja sentida como muito difícil de
realizar. A pessoa pode, também, não estar a sentir-se fisicamente bem.

A Demência afeta as pessoas de diferentes maneiras. Entender porque é

que alguém está a comportar-se de uma forma particular pode ajudá-lo a lidar com
esse comportamento.

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 Lidar com a alteração dos
comportamentos
Lidar com a alteração dos comportamentos pode ser muito difícil e
frequentemente é uma questão de tentativa e erro. Lembre-se sempre que o
comportamento não é deliberado. A raiva e a agressividade são geralmente
dirigidas contra os familiares e cuidadores porque estes estão mais próximos. O
comportamento está fora do controlo da pessoa e esta pode ficar bastante
assustada por isso. A pessoa precisa de ser tranquilizada, mesmo

que não aparente ter essa necessidade.

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 O que fazer na alteração de
comportamento?
• Um ambiente tranquilo e sem stress, no qual a pessoa com Demência possa ter
uma rotina familiar, pode ajudar a evitar alguns comportamentos difíceis;

• Tente manter o ambiente familiar. As pessoas com demência podem ficar

perturbadas se estiverem numa situação estranha ou num grupo de pessoas
desconhecidas, onde se sintam confusas e com incapacidade de comunicar. A
frustração causada por ser incapaz de atingir as expectativas tanto das outras
pessoas como também as suas próprias, pode ser suficiente para desencadear
uma mudança no comportamento;

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 O que fazer na alteração de
comportamento?
• Se um comportamento se tornar difícil, é melhor não tentar qualquer forma de
contacto físico, tal como conter a pessoa, afastá-la do local ou aproximar-se por
detrás. Pode ser melhor deixar a pessoa sozinha, até esta ter recuperado ou
telefonar a um amigo ou vizinho para ter apoio;

• Tente não levar o comportamento de forma pessoal;

• Tente não levantar a voz;

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 O que fazer na alteração de
comportamento?
• Não castigue a pessoa, pois ela não só pode não se lembrar do acontecimento,
como também será incapaz de aprender com ele;

• Fale devagar, com uma voz calma e tranquilizadora;

• Tente não se sentir provocado ou envolver-se numa discussão.

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 Agressão

A agressão pode ser física (exemplo: bater) ou verbal (exemplo: utilizar

linguagem abusiva). O comportamento agressivo é geralmente uma expressão de
medo, raiva ou frustração.

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 O que fazer para lidar com
a agressão?
• A agressão pode ser devida à frustração. Trancar a porta pode evitar que a pessoa
deambule, mas pode resultar num aumento da frustração;

• Abordar a pessoa devagar e de modo a que ela consiga vê-lo integralmente pode
ajudar. Explique o que vai acontecer com frases curtas e claras, tais como "Eu vou
ajudá-lo a tirar o casaco". Isto pode evitar que a pessoa tenha a sensação de ser
atacada e de manifestar agressividade como uma resposta de autodefesa;

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 O que fazer para lidar com
a agressão?
• A atividade e exercício podem ajudar a prevenir algumas manifestações
agressivas;

• Verificar se o comportamento agressivo está relacionado com a obtenção de algo

que a pessoa deseja. Se assim for, tentar antecipar as necessidades da pessoa
pode ser uma ajuda.

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 Reações exaltadas do doente

Algumas pessoas com Demência perante um pequeno contratempo ou

crítica apresentam uma reação exagerada. Isso pode levá-las a gritar, fazer
acusações injustas, ficarem muito agitadas ou teimosas, chorarem ou rirem-se de
forma descontrolada e inapropriada. A tendência para apresentar reações
exageradas faz parte da doença e é designada por reação exaltada.

Às vezes, uma reação exaltada é o primeiro indício de Demência. Estas

reações podem ser uma fase passageira que desaparece com o avançar da doença
ou podem manter-se durante algum tempo.

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 Reações exaltadas do doente

O comportamento exaltado pode ser o resultado de:

• Stress provocado pelas exigências excessivas da situação;

• Frustração provocada por má interpretação das mensagens;

• Outra doença subjacente.

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 Reações exaltadas do doente

Este comportamento pode aparecer muito rapidamente e pode fazer com

que os familiares e os cuidadores se sintam assustados. No entanto, tentar
descobrir o que desencadeia um comportamento exaltado pode, por vezes, evitar o
seu aparecimento. Manter um diário pode ajudar a identificar as circunstâncias em
que os comportamentos ocorrem. Se isso não for possível, pode encontrar
maneiras de lidar com o comportamento de forma rápida e eficiente utilizando
algumas das diretrizes mencionadas anteriormente.

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 Acumulação de coisas

As pessoas com Demência parecem, frequentemente, andar à procura de

algo que acreditam ter desaparecido e tendem a acumular objetos de forma a
garantir que estes não se perdem.

Os comportamentos de acumulação podem ser causados por:

• Isolamento. Quando uma pessoa com Demência é deixada sozinha ou se sente

negligenciada, pode concentrar-se completamente em si própria. A necessidade
de acumular objetos é uma resposta comum;

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 Acumulação de coisas

• Memórias do passado. Eventos do presente podem evocar memórias do passado

da pessoa, como por exemplo ter vivido com irmãos que tiraram as suas coisas ou
num período de recessão ou de guerra com uma família para alimentar;

• Perda. As pessoas com Demência perdem continuamente partes das suas vidas.
Perder amigos, família, um papel significativo na vida, um rendimento e uma
memória em que possam confiar, pode aumentar a necessidade da pessoa
acumular objetos;

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 Acumulação de coisas

• Medo. O medo de ser roubado é outra experiência comum. A pessoa pode

querer guardar algo precioso, e esquecer-se do sítio em que guardou o objeto e
depois culpar outras pessoas de o terem roubado.

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 Como lidar com a acumulação de coisas

• Aprenda quais os lugares habituais onde a da pessoa guarda as coisas e, em

primeiro lugar, procure nesses sítios os objetos em falta;

• Dê à pessoa uma gaveta com vários tipos de objetos para ela poder mexer, de
modo a satisfazer a sua necessidade e a estar ocupada;

• Certifique-se que a pessoa consegue encontrar o caminho, uma vez que a

incapacidade de reconhecer o ambiente pode estar associada ao problema da
acumulação.

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 Comportamento repetitivo
As pessoas com Demência podem dizer ou perguntar as mesmas coisas
vezes sem conta. Também podem tornar-se muito apegadas a si e “serem uma
sombra”, seguindo-o inclusivamente à casa de banho. Estes comportamentos
podem ser muito perturbadores e irritantes.

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 Como lidar com o
comportamento repetitivo
• Se uma explicação não ajudar, distrair a pessoa pode funcionar. Uma atividade
favorita, comida ou uma caminhada podem ajudar;

• Reconhecer o sentimento que a pessoa está a expressar pode ajudar. Por

exemplo “O que é que tenho de fazer hoje?" pode significar que a pessoa está a
sentir-se perdida e incerta. Responder a este sentimento pode ajudar;

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 Como lidar com o
comportamento repetitivo
• Não lembre a pessoa de que ela já fez a pergunta;

• Os movimentos repetitivos podem ser reduzidos, dando à pessoa outra coisa

para fazer com as mãos, tal como uma bola macia para apertar ou roupas para
dobrar.

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 Conclusão

Podemos concluir que um doente com Alzheimer, apresenta alterações de

comportamento decorrentes da sua demência e desorientação e essas alterações
comportamentais vão-se agravando ao longo do tempo.

Apesar disso, a família e os profissionais de saúde, podem tomar

determinadas atitudes e procedimentos que fazem com que o doente se sinta
melhor enquadrado no meio e na sociedade.

VÍDEO ALZHEIMER

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 Webgrafia

• http://alzheimerportugal.org/pt/text-0-15-71-212-alteracoes-do-
comportamento

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 Trabalho realizado por:

• Cristiano Almeida
• Lisete Fernandes
• Lena Rusu
• Isabel Martins
• Sónia Paixão

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