Introducción a

Exámenes y Mediciones

L.T.F Carmen Cabrera.

 ¿Qué es un examen?

¿Para que sirve un examen?

 Examen físico o Exploración física
 Conjunto de procedimientos o habilidades
que realiza el médico o profesional de salud
 Historia clínica
 Anamnesis
 Mediciones clínicas
 Obtener un conjunto de datos o signos que
estén relacionados con los síntomas del
paciente.
 Confirmar el Diagnóstico de una enfermedad
o un síndrome.
¿Qué es una medición?
 Medición
 Proceso básico de la ciencia en la que se
compara un patrón para verificar su
consistencia.

Objetivas Subjetivas
¿Porqué es importante
un análisis y una medición?
Importancia de análisis y mediciones
 Conocer Diagnóstico
 Confirmar el Diagnóstico
 Conocer la enfermedad
 Conocer las limitaciones
◦ Funcionales
◦ Laborales
◦ Sociales
 Establecer un plan de tratamiento efectivo
¿Por qué es importante como
fisioterapeutas?
 Diagnóstico efectivo
◦ Punto de inicio
◦ Progreso
◦ Evolución
◦ Pronóstico
 Conocimiento de las diversas patologías
◦ Escoliosis
◦ Valgo y varo
◦ Desviaciones articulares
GONIOMETRÍA
¿Qué es la Goniometría?
 Deriva del griego gonion (ángulo) y
metron (medida)

 La disciplina que se encarga de la

medición de los ángulos.
Goniometría
En medicina
 Es la técnica de medición de ángulos
creados por la intersección de los ejes
longitudinales de los huesos a nivel de las
articulaciones.
¿De donde proviene?
Salud ocupacional
Problemas legales

- Inexactitud para evaluar secuelas y daños

- Apreciación visual subjetiva ¿confusión?
- “A ojo del buen cubero”
- Mejor herramienta diagnóstico
funcional
Profesionales que lo utilizan
 Médicos traumatólogos y ortopedistas.
◦ Diagnóstico efectivo
◦ Pronóstico
◦ Tratamiento quirúrgico o rehabilitador
Profesionales que lo utilizan
 Reumatólogos
◦ Pronóstico
◦ Evolución
◦ Tratamiento efectivo
Profesionales que lo utilizan
 Biomédicos
◦ Fabricación de prótesis y órtesis
◦ Medidas correctas
◦ Funcionalidad
Profesionales que lo utilizan
 Médicos del deporte y cultores físicos
◦ Evolución del ejercicio
◦ Corrección de gesto deportivo
◦ Adecuado entrenamiento
◦ Prevención de lesiones
Profesionales que lo utilizan
 Fisioterapeutas
◦ Ángulos patológicos
◦ Corrección movimientos
◦ Evaluación del tratamiento
 Conocimientos previos
Posición anatómica Posición 0°

¿Diferencia?
 Tipos de Articulaciones
 Diartrosis  Anfiartrosis
Móviles Semimóviles
◦ Enartrosis ◦ Sinordosis
◦ Condiloartrosis ◦ Sinfisis
◦ Silla de montar
◦ Trocleares  Sinartrosis
◦ Trocoides Inmóviles
◦ Artrodias ◦ Suturas
◦ Sindesmosis
◦ Gonfosis
◦ Esquindilesis
◦ Sinsarcosis
 Planos y Ejes
Planos Ejes

• Mediolateral Flexión y
extensión
• Sagital  Derecha e izquierda
• Anteroposterior Abducción y
• Frontal  Anterior y posterior
aducción
• Transversal Superior o
• Eje vertical Rotación interna
inferior
y externa. Supinacón y
pronación
Arcos de movimiento
 Cantidad de movimiento expresada en
grados que presenta una articulación en
cada uno de los 3 planos del espacio.

 Depende de:
◦ Tipo de articulación
◦ Características del paciente
◦ Enfermedades
◦ Arcos patológicos
Arco de movimiento
 Activo

 Pasivo

 Activo-asistido
Características del paciente
 Edad
 Sexo
 Entrenamiento
 Complexión física
 Cultura
Enfermedades
 Disminuyen el arco de movimiento
◦ Cicatrices, quemaduras, contracturas,
hipertonías, inflamación etc.

 Aumentan el arco de movimiento

◦ Genéticas, Hipotonía, hiperlaxitud,
Marfan etc.
Ehlers-Danlos
Arcos patológicos
 Fracturas

 Pseudoartrosis

 Inestabilidad articular

 Anquilosis (soldadura)
◦ Congénitas
◦ adquiridas
 Artrodesis
Flexión y extensión (sagital, eje
medio lateral)
 Todo movimiento en el plano sagital que
desplaza una parte del cuerpo hacia
adelante
 Hacia atrás
 Excepciones
◦ Rodilla flexión y extensión
◦ Tobillo flexión dorsal o extensión
◦ Flexión plantar
Abducción(plano Frontal, eje
anteroposterior)
 Alejar de linea media
 Acercar a linea media
Inclinación (plano frontal , eje
anteroposterior)
 Izquierda y derecha de línea media
Desviación
 Radial ( dentro)
 Cubital (fuera)
Rotación ( plano tranversal, eje
vertical)
 Interna
 Externa
 Pronacion
 Supinacion
 Rotacion izquierda y derecha raquis
Metodos de medición
 0 -180°
 0 neutro
 Todas en extensión excepto el tobillo que
se encuentra a 90°
Técnica del examen goniométrico
 Explicar metodo
 Posición del examinado
◦ La menor cantidad de ropa
◦ Comodo
◦ Garantizar la medición correcta evitando
tensiones de otros musculos o
compensaciones
 Estabilizar segmento
Tecnica de medicion goniometrica
 Palpación e identificación de reparos
anatómicos
 Miembro superior
◦ Epicondilo
◦ Epitroclea
◦ Apofisis estiloides radial
◦ Apofisis estiloides cubital
◦ Acromion
 Miembro inferior
◦ EIAS
◦ Trocanter mayor
◦ Condilo femoral externo
◦ Rotula
◦ Maleolos
 Raquis
 Protuberancia occipital
 Apofisis espinosas
Tablas comparativas
Goniómetro
 Brazo fijo
 Brazo móvil
 Puno fijo o fulcro
Defectos de postura
Rodillas