MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL

PROCURADORIA FEDERAL DOS DIREITOS

DO CIDADÃO
WORKSHOP
SAÚDE MENTAL
E
REFORMA PSIQUIÁTRICA
PAINEL 1
MODELO DE PREVENÇÃO
E
ATENÇÃO ADEQUADA

Dr. AUGUSTO CESAR DE FARIAS COSTA

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
PRINCÍPIOS

•DOUTRINÁRIOS

UNIVERSALIDADE

EQÜIDADE

INTEGRALIDADE •ORGANIZACIONAIS
REGIONALIZAÇÃO E
HIERARQUIZAÇÃO
RESOLUTIVIDADE
DESCENTRALIZAÇÃO
PARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOS
(CONTROLE SOCIAL)
COMPLEMENTARIEDADE
COM O SETOR PRIVADO
INTERFACES DAS AÇÕES EM SAÚDE MENTAL
( CAMPO EPISTEMOLÓGICO )

Tópico um
ÉTICA
 Detalhes sobre este tópico
POLÍTICA
 Exemplos e informações de suporte
 Como
SAÚDE isso se relaciona com o
MENTAL
público

IDEOLOGIA
CIÊNCIA
PREVENÇÃO
PROMOÇÃO DA SAÚDE MENTAL:

1 - DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE:

EDUCAÇÃO
HABITAÇÃO
CONDIÇÕES SANITÁRIAS
CONDIÇÕES SOCIO-ECONÔMICAS

2 – AMPLIAÇÃO DO ACESSO AOS CUIDADOS EM

SAÚDE MENTAL

3 - CONQUISTA E GARANTIA DE DIREITOS

EIXOS DE DIREITOS
SAÚDE

TRABALHO
EDUCAÇÃO

O PACIENTE
PSIQUIÁTRICO
ENQUANTO CIRCULAÇÃO
HABITAÇÃO SUJEITO
DE DIREITOS

CAPACIDADE
RECURSOS CIVIL
GESTÃO DOS
PRÓPRIOS RECURSOS
A CLÍNICA PSICOSSOCIAL
ATENDIMENTO E MANEJO ÀS CRISES
PROJETO TERAPÊUTICO INSTITUCIONAL
PROJETO TERAPÊUTICO do INDIVIDUO
SUJEITO – Liberdade – Cidadão – Escuta
TERRITÓRIO – O lugar do sujeito – Redes
REABILITAÇÃO PSICOSSOCIAL – Inversão da lógica de ‘preparar’ o
sujeito para o lugar dos fortes
COLETIVO – a práxis como substituta da dificuldade do psicótico em
simbolizar e vincular-se ao real pela fala.
Verticalidade – a história do sujeito
Horizontalidade – os processos que ocorrem com a totalidade dos
membros do grupo
Transversalidade – os processos sociais e políticos a rede de relações
e os vínculos da vida do usuário-sujeito no território (Enrique Pichon
Rivière - 1954)
ALTA – cuidado até quando for necessário
PROFISSIONALIZAÇÃO – invenção de formas de criar poder contratual
 REFORMA PSIQUIÁTRICA
REDE DE ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL DE
BASE COMUNITÁRIA E TERRITORIAL
•
•
Tópicos de discussão
CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (CAPS)
SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS
• LEITOS DE ATENÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE MENTAL
 Informe as idéias principais de sua
• SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL EM HOSPITAL GERAL -
apresentação
(Portaria 1.899 11/09/08 -EMERGÊNCIA,INTERCONSULTA,
LEITOS E AMBULATÓRIO DE PSIQUIATRIA )
• AMBULATÓRIO DE SAÚDE MENTAL ( CONSULTAS DE
PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA, PSICODIAGNÓSTICO,
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL E GRUPAL )
• AÇÕES DE SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA
( Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF Matriciamento
de equipes de Saúde Mental no PSF - Portaria 154 24/01/08 )
• COOPERATIVAS & ASSOCIAÇÕES
( Economia Solidária geração de renda )
• CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CULTURA
 MODELO DA REDE DE ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL
ENTRADA ENTRADA
DO USUÁRIO DO USUÁRIO

SERVIÇO DE ESF/ACS

PRIMÁRIO
EQUIPES DE
SAÚDE MENTAL

NÍVEL
SAÚDE DA FAMÍLIA / COOPERATIVAS
HOSPITAL GERAL AGENTES
Emergências COMUNITÁRIOS

REABILITAÇÃO E REINSERÇÃO
Internação breve DE SAÚDE
Interconsultas
Ambulatório RESIDÊNCIAS
TERAPÊUTICAS
NÍVEL SECUNDÁRIO
HOSPITAIS SERVIÇO TERRITORIAL
PSIQUIÁTRICOS DE ATENÇÃO DIÁRIA
PÚBLICOS CENTRO DE ATENÇÃO
PSICOSSOCIAL SERVIÇOS
CAPS COMUNITÁRIOS

HOSPITAIS
PRIMÁRIO

PSIQUIÁTRICOS RECURSOS
NÍVEL

CENTRO
CONVENIADOS JURÍDICOS
DE ENTRADA DO
SAÚDE USUÁRIO

READEQUAÇÃO GRADATIVA ENTRADA

AO MODELO DO USUÁRIO
 SAÚDE MENTAL - PERSPECTIVAS PARA O SÉCULO XXI

 ECONOMIA INDIVÍDUO E SOCIEDADE

 O ESTADO CAPITALISTA NEOLIBERAL - GLOBALIZAÇÃO

 AS POLÍTICAS DO ESTADO MÍNIMO
 O FIM DO ESTADO DE BEM-ESTAR SOCIAL
 O FIM DO PLENO EMPREGO
 COMPETIÇÃO X COOPERAÇÃO
 O CRIME ORGANIZADO E DESORGANIZADO
 URBANIZAÇÃO DESORDENADA (80% DA POPULAÇÃO RESIDEM NAS CIDADES)

 SAÚDE INDIVÍDUO E SOCIEDADE

 AS TRANSNACIONAIS DE SEGUROS , MEDICAMENTOS E EQUIPAMENTOS

 O MODELO ASSISTENCIAL
 A PESQUISA CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA
 A TECNIFICAÇÃO DA ASSISTÊNCIA E A RELAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS E
PACIENTES
 O NARCOTRÁFICO
 O MEIO AMBIENTE
 REFORMA PSIQUIÁTRICA

CIÊNCIA E TRANSFORMAÇÃO
‘Considerando o fato de a ciência e
ideologia se relacionarem em constante
dialética, cabe afirmar que a ciência
– enquanto uma verdade em suspensão –
se fosse impermeável às
transformações que a realidade impõe,
tornar-se-ia de fato mera ideologia.’
AUGUSTO CESAR DE FARIAS COSTA