EL SER

BIOPSICOSOCIAL
 1. INTRODUCCIÓN

Actualmente la salud constituye el objetivo prioritario de la gente en

los países desarrollados
Modelo médico tradicional: los factores biológicos son condiciones
necesarias y suficientes en el inicio de una enfermedad.
Modelo biopsicosocial: cualquier enfermedad es el resultado de
complejas interacciones entre variables biológicas, psicológicas y
sociales.
OMS: “La salud es el estado de completo bienestar
físico, mental y social”
Factores que han condicionado este nuevo concepto de
salud: cambio en las pautas de morbilidad y mortalidad en las
sociedades industriales:
 A principios del s. XX las principales causas de muerte
eran las enfermedades infecciosas.
 Actualmente las principales causas de muerte son las
enfermedades crónicas. Los principales factores de riesgo
son de tipo comportalmental: fumar, abuso de alcohol,
hábitos nutricionales, ausencia de ejercicio físico.
MODELO BIOPSICOSOCIAL
 APACIDAD DE SER ÚNICO,
DETERMINADO POR ASPECTOS O
RASGOS QUE NOS DEFINEN Y
MANTIENEN UN EQUILIBRIO QUE
CONLLEVAN A LA SALUD NO SOLO
SOMÁTICA, SINO TAMBIÉN
PSICOLÓGICA Y SOCIAL. • ESTOS
ASPECTOS SON PSICOLÓGICOS,
BIOLÓGICOS Y SOCIALES
MUTUAMENTE INDEPENDIENTES
UNOS DE OTROS.
 Modelo Biopsicosocial

Factores Factores Psicológicos

Biológicos

Condicionamientos Sociales

Atención Integral = Salud = Calidad de Vida

 El modelo biopsicosocial como una
nueva perspectiva sobre la salud
 Salutogénica.
 El objetivo es que las personas se mantengan sanas.
 La salud no es un estado sino un proceso.
 Compromiso social y político
 Para el cambio de vida.
 Si el individuo está o no sano, no es un asunto personal, sino
también social.
 Crear una cultura de la salud
 Autonomía e independencia respecto al sistema sanitario.
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Modelo biomédico vs biopsicosocial
Criterios Biomédico Biopsicosocial
Causa de la enfermedad Unicausalidad Multicausalidad e
Reduccionismo biológico interacción

Responsabilidad de la El médico El contexto y la persona afectada

enfermedad
Tratamiento de la enfermedad Terapéutica biomédica Enfoque holista, interdisciplinar

Salud y enfermedad Discontinuidad Continuidad

Diferencias cualitativas Diferencias cuantitativas
Mente y cuerpo Dualismo Relación recíproca

Papel de la Psicología Consecuencias Causalidad

Correlatos
Sistema de salud Asistencialista/UnisectorialTecnif Prevencionista, Multisectorial,
icado/Costoso. humanista

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El campo de la salud

Factores
biológicos
Estatus Servicios
Medio de salud de
Ambiente población Salud

Ambiente
social
Política de
Estilo de vida Salud
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Conductas patógenas o de riesgo para la
salud
 No hacer ejercicio físico.
 No seguir una dieta equilibrada.
 Descuidar la higiene.
 No disponer de tiempo par relacionarse.
 Dormir pocas o muchas horas.
 Fumar, beber alcohol, consumir otras drogas.
 Mala planificación en las relaciones sexuales.
 No afrontar los problemas cotidianos con la pareja y familia.
 Malas relaciones con los compañeros, jefes, etc.
 Conducción temeraria.
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 Comportamientos protectores
 Dormir siete u ocho horas cada noche.
 Desayunar todos los días.
 Hacer
tres comidas al día sin picar entre
comidas.
 Mantener el peso corporal dentro de los
límites normales.
 Practicarde forma metódica y sistemática
ejercicio físico activo. 10
 Comportamientos protectores (cont.)
No beber alcohol y si se bebe hacerlo de
forma moderada.
No fumar.
Búsqueda de atención sanitaria.
Adherencia a los regímenes y tratamientos
médicos.
Comportamientos de seguridad y de
mejora del medio ambiente. 11
Estilos de vida saludables

El conjunto de esfuerzos y
categorías de conductas de salud,
considerado como el producto de las
interacciones entre la persona y su
entorno.

Forma de vivir 12
El problema Cabría esperar que la
persona preocupada por su
salud, rechazara o evitara
las conductas que la ponen
en riesgo y llevara a cabo
comportamientos que la
protegen. Sin embargo, con
frecuencia esto no es así
¿por qué cree usted?
13
 ¿Por qué es difícil mantener los
comportamientos de salud?

1. Muchos comportamientos de salud son menos

placenteros que las conductas de riesgo alternativas;
comer chocolate en lugar de lechuga.
2. La prevención requiere a menudo un cambio duradero
del comportamiento; se requieren seis semanas de
ejercicio para comenzar a desarrollar el tono
muscular.
3. Sus consecuencias positivas no se experimentan de
forma inmediata.
14
¿Por qué es difícil mantener los
comportamientos de salud?
4. No hay evidencias de que suframos las
consecuencias negativas de las conductas de
riesgo.
5. La familia y los allegados pueden impedir u
obstaculizar el cambio de conducta de salud;
fumar y beber alcohol en exceso es habitual en
ciertos grupos.
6. Los esfuerzos de la comunidad en pro de la salud
son obstaculizados por los economistas y los
políticos; las tabacaleras niegan la asociación
entre el fumar y el cáncer de pulmón.
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Qué preguntas resuelven

 ¿Por qué adoptan las personas conductas

protectoras de la salud?
 ¿Cómo ayudar a las personas a la adopción de
conductas de salud?
 ¿Por qué es difícil mantener las conductas de
salud?
 ¿Qué factores permiten predecir el cumplimiento
de las prescripciones de salud?
 ¿Cómo mejorar la adhesión al tratamiento?
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 Modelos de conducta de salud
Teoría de la
Modelo de acción
Creencias sobre EXPECTATIVA-VALOR razonada y de
la Salud la conducta
planificada

Modelo de
Teoría de la
AUTORREGULACIÓN acción a favor
autoeficacia
de la salud
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 auto-regulación de Bandura

 Regulamos de forma continua nuestra conducta del siguiente

modo:
 Observando los determinantes y los efectos de
nuestro comportamiento.
 Juzgando nuestro comportamiento en términos de
estándares personales y circunstancias ambientales.
 Determinando si nuestro comportamiento responde
de forma positiva o negativa a nuestras normas
personales.
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 Modelos explicativos.
Teoría del aprendizaje social

 Aprendizaje observacional (factor externo)

 no es necesario que haya incentivo o refuerzo
 se produce aún cuando el modelo es castigado
 Teoría de la autoeficacia (factor interno)
 juicios
sobre la capacidad propia y la posibilidad de ejecutar una
determinada conducta para producir el resultado esperado o
deseado
 L a conducta es función de la interacción de factores externos
e internos
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 Autoeficacia y salud
 Las expectativas de autoeficacia pueden influir en la salud
mediante sus efectos motivacionales al:
 Regular los intentos de abandonar los intentos perjudiciales para
la salud.
 Determinar el esfuerzo y la persistencia para cumplir los
comportamientos favorecedores de la salud, auto-impuestos o
prescritos por profesionales sanitarios.
 Influir en la capacidad de recuperación después de traumas
físicos y enfermedades incapacitantes.
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 Autoeficacia y salud

 Las expectativas de eficacia pueden mediar el

estrés a través de sus efectos emocionales.
 Para afrontar los acontecimientos aversivos o
amenazantes, lo importante no es la predictibilidad en
sí, sino:
 la autopercepción de que poseemos capacidades para
autocontrolar el suceso.

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PRACTICAS