Protocolo de Redução da

Gordura Localizada em
Região Submentoniana
Drª Cláudia M. Brancaglion – Fisioterapeuta Dermato Funcional
CREFITO 133527-F
Gordura Submentoniana ¨Papada¨
Gordura na região submentoniana

 Segundo os dados de uma pesquisa conduzida pela Sociedade

Americana de Dermatologia, 67% entrevistados indicaram ser
extremamente incomodados pela gordura excessiva abaixo do seu
queixo/pescoço.

 Uma das causas da alteração são as questões de aumento de peso, dieta

e estilo de vida. Mas o envelhecimento e a genética desempenham um
papel fundamental ou até principal. Para alguns indivíduos, a gordura
depositada na área submental é desproporcional com o seu perfil geral, e
a dieta e o exercício não são suficientes para sua redução.
 Até os 28 e os 30 anos de idade, nossos níveis hormonais de gordura são
relativamente baixos em comparação com os anos posteriores. Quando
atravessamos os 30 anos, e na medida em que o tempo passa, os fatores
hormonais de gordura vão mudando e ela aumenta em maior proporção,
afetando a massa magra do corpo.
Tratando a ¨Papada¨

Temos que tratar a região como um todo

 Avaliar a gordura localizada;

 Avaliar a pele (flacidez cutânea);

 Avaliar a musculatura (flacidez muscular).

Musculatura da Região do
Pescoço
Flacidez Tissular
CAMADAS DA PELE

 Epiderme: Não possui vascularização, sendo a camada mais

superficial da pele, constituída por 4 ou 5 camadas;

 Derme: Possui vasos sanguíneos, linfáticos e nervos. Rica em fibras

elásticas (colágeno e Elastina);

 Hipoderme: Camada mais profunda da pele, tem como uma das

funções da o suporte .
SISTEMA TEGUMENTAR
 Flacidez Cutânea

No dicionário flacidez ( qualidade de

flácido; mole, frouxo).

Quando ocorre a modificação do

material genético e a diminuição da
proliferação celular ,resultando em
perda da elasticidade e diminuição do
metabolismo.
 FIBROBLASTO

São as células mais abundantes no tec.

conjuntivo;

Sintetizam fibras de colágeno, elásticas,

reticulares, Substancia Fundamental
(glicosaminoglicanos, proteoglicanos,
glicoproteinas adevisas)
 Substância fundamental
amorfa
Componete da matriz extra celular.
Tem aspecto viscoso e incolor.

 Tem capacidade de reter agua. –

dão rigidez á matriz e preenche os
espaços.
 COLÁGENO E FIBRAS ELÁSTICAS

O colágeno e as fibras elásticas são

abundante na derma, proporcionando
elasticidade da pele;

Com o tempo o colágeno vai ficando mais

rigido e a elastina vai perdendo sua
elasticidade devido a redução de numero
de fibras.
Gordura Localizada
TECIDO ADIPOSO

 O tecido adiposo é o principal reservatório energético

do organismo. Os adipócitos possuem a capacidade
de armazenar triglicerídeos correspondentes a 80- 95%
de seu volume.
TIPOS DE TECIDO ADIPOSO

 TECIDO ADIPOSO BRANCO: São células maduras. Sua principal

função é armazenar energia (Triglicerídeos).

 TECIDO ADIPOSO MARROM: Maior quantidade em recém-nascido.

Sua principal função é manter o calor corporal. Possui mais ferro.
TECIDO ADIPOSO MARROM E BRANCO
LIPÓLISE

 É UM FENÔMENO FISIOLÓGICO QUE OCORRE TODA VEZ EM QUE

PRECISAMOS DE ENERGIA.

 ENZIMA LHS (Lípase Hormônio Sensível): Libera na circulação Ácidos

Graxos e Glicerol que são usados pelas mitocôndria para produzir
energia.
GORDURA LOCALIZADA

 Possui pouca Enzima LHS, dificultando o gasto de energia dos

adipócitos (Lipólise).

 O Individuo pode emagrecer que a gordura localizada não

diminui.

 Precisa de um estimulo externo para ocorrer a lipólise

ELIMINAÇÃO DA GORDURA
LOCALIZADA
 Gordura são armazenadas;

 As Gorduras Liberadas pelos estímulos externos, são eliminadas

com exercícios físicos;

 Recomenda uma alimentação mais saudável;

 Os lipídeos liberados e não consumidos para a produção de ATP

voltam a ser armazenados.

 Mitos: Sai pela urina, pelas fezes ou pelo suor.

 Tratamento: União da
Radiofrequência + ultrassom
+ Massagem Modeladora.
 Frequência: É uma grandeza que indica o numero de eventos em um
determinado período de tempo.

 Hertz: é uma unidade de medida, que equivale a quatidade de ciclos

por segundo;

 Ex: uma onda vibra 50Hz. (significa que ela oscila 50x por segundo).

 KHz, MKz
RADIOFREQUÊNCIA

 A terapia por Radiofrequência utiliza corrente elétrica de média

intensidade, cuja potência empregada tem a finalidade de elevar
a temperatura tecidual a níveis que possam favorecer respostas
fisiológicas perfeitamente controláveis .
FREQUÊNCIA
 A Radiofrequência promove aquecimento controlado;

 Provocam oscilações nas moléculas de agua, transformando a

energia eletromagnética em energia térmica;

 O aquecimento promove regeneração do colágeno, quebra de

tecido adiposo e fibroso, aumento da circulação e drenagem de
fluídos.
APLICADORES

 MONOPOLAR OU UNIPOLAR

 BIPOLAR (Ativo e Dispersivo na mesma ponteira)

 TRIPOLAR
RF na Região Submentoneana
 Tecido subcutâneo tem suas reações facilitadas, tendo uma maior
movimentação dos íons, facilitando a transformação de ADP em ATP;

 Movimentação dos íons e seus atritos , gerando uma hipertermia local,

aumentando fluxo sanguíneo, oxigênio, nutrientes e catabólicos;

 Aumenta o metabolismo até 300%;

 Retração dos septos fibrosos;

 Gera um estimulo para o Fibroblastos;

 Formação do Neocolágeno.

 Trabalha com temperaturas em torno de 38ºC – 42ºC;

 MANOPLA: bipolar.
CONTRA INDICAÇÃO RF
 Gestantes
 Marca-passo
 Neoplasias
 Implantes metálicos grandes
 Inflamações
 Alterações da imunidade
 Pálpebra superior
 Quelóides
 Acne e fístulas
 Perda de sensibilidade
 Preenchedores de derme
 Toxina botulínica
 Pele irritada ou com condições
adversas
 Doenças vasculares isquêmicas/
vasos calibrosos
 Isotretinoína
 Aparelhos auditivos (remover)
ULTRASSOM

 É uma onda sonora (mecânica), com frequências superiores a

20KHZ.

 Em estética usamos potencias de alta intensidades.

 3 MHZ e 5 MHZ.
 1MHZ (ortopedia)

 Intensidade de varia de 0,1 W à 3,0 W\cm2.

3 MHz 1 MHz
~ 2cm ~ 5 cm

Pulsado: 25% 50% 75% Contínuo

SUPER PULSADO
Efeito pizoelétrico: Gera ondas sonoras
quando o cristal é atingido por uma
energia elétrica.
EFEITOS DO ULTRASSOM

 Efeitos Mecânicos - Em consequência das vibrações as células se

movimentam resultando em uma micro massagem, aumentando
metabolismo celular.

 Efeitos Térmicos: Ao lado da micro massagem, ocorre uma

elevação na temperatura resultante da conversão de energia em
calor pelos tecidos.
CAVITAÇÃO DO ULTRASSOM

 Cavitação: Estimulação das células, formando bolhas de ar/gás.

 Cavitação Estável: Formação de bolhas sem romper as células;

 Cavitação Instável: Formação de bolhas tendo rompimento das

células, podem causar lesões.
CAVITAÇÃO
MODOS DE EMISSÃO

 PULSADO 25% 50% 75%

 CONTÍNUO
TEMPO DE APLICAÇÃO DO US

 TEMPO= ÁREA/ERA

 EX: T= 35/7= 5 MIN

CONTRA INDICAÇÃO US

 TUMORES

 PROCESSO INFLAMATÓRIO AGUDO

 INFECÇÃO

 LUPUS

 VARIZES

 DIABETE

 DOENÇA AUTO IMUNE

Massagem Modeladora Facial

 É uma técnica com manobras vigorosas, efetuadas na face, pescoço e

colo com o objetivo de revitalizar e rejuvenescer a pele.

 Previne, diminui rugas, hidrata e melhora o tônus muscular. Além de

relaxar pode ainda atenuar flacidez. Proporciona um efeito duradouro e
imediato eliminando as tensões. Consequentemente o aspecto cansado.
PROTOCOLO DE TRATAMENTO

Redução da Papada
Radiofrequência

 Potência: 40W a 60W

 Ponteira: Bipolar

 Temperatura: 38ºC a 42ºC

 Tempo: 10 Minutos

 Frequência; 1x por semana.

Ultrassom

 Frequência do aparelho: 3MHZ

 Modo: Contínuo

 Potencia: 1,5W a 2,0W

 Tempo: áre/era

 Frequência do tratamento: 1x a 2x por semana.

Massagem Modeladora

 Tempo: 5 a 10 minutos

 Usar produtos com principio ativo

 Frequência: 1x a 2x por semana

 Pode finaliza com Mascara Facial.

O
B
R
I
G
A
D
A
 Drª Cláudia M. Brancaglion
 Claudiam.brancaglion@hotmail.com
 Instagram: Claudiamassolim e Newfisio
 Telefone: 992703356

3211-2590