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1 Definición

Procedimiento médico quirúrgico que consiste en la corrección del canal


Auriculoventricular por medio de parches y así restablecer la circulación
mayor y menor del corazón.
2 Tiempo de preparación

• Se realiza la preparación del instrumental,


dispositivos, suturas y soluciones

3 Tiempo de apertura
• Se pasa al cirujano dispositivo tipo sierra
oscilante, separador manual tipo Farabeuf o
Senn Miller y separador autoestático tipo
separador esternal infantil para realizar
Esternotomía.
4 Tiempo vascular

• Se realizan bolsas de tabaco y Canulación


respectiva de raíz de aorta y venas cavas
superior e inferior junto con torniquetes .

• Se entra a circulación extracorpórea

• Se realiza pinzamiento de la aorta

• Se da cardioplejia
• Se pasa al cirujano instrumental de aprensión
móvil tipo disección vascular, instrumental de
diéresis tipo mango de bisturí 7 con hoja 15,
instrumental de separación tipo separador de
vena, para realizar auriculotomia, y separación
de la zona.
5 Tiempo quirúrgico (de corrección)

• Se pasa al cirujano parche de material tipo


sintético o natural, instrumental aprensión
móvil tipo disección vascular, instrumental de
síntesis tipo porta agujas, sutura tipo
polipropileno 4/0, instrumental de diéresis tipo
tijera de mayo para realizar la retabicación del
septo interventricular hasta los niveles
valvulares suturando el borde superior del
parche a la válvula única para dividirla en dos…
…suturar los restos de válvulas
auriculoventriculares para formar la válvula mitral y
la válvula tricúspide y además cerrar la hendidura
que queda perpendicular al parche en el
componente mitral .
• Se pasa al cirujano parche de material tipo
sintético o natural, instrumental de aprensión
móvil tipo disección vascular, instrumental de
síntesis tipo porta agujas, sutura tipo
polipropileno 4/0, instrumental de diéresis tipo
tijera de mayo para realizar la retabicación del
septo interauricular .

6 Tiempo de cierre
• Se pasa al cirujano instrumental aprensión móvil
tipo disección vascular, instrumental de síntesis
tipo porta agujas, sutura tipo polipropileno 4/0,
instrumental de diéresis tipo tijera de mayo para
realizar auriculorrafia
• Se retira cardioplejia

• Se realiza des clampeo de la aorta.

• Se retiran los torniquetes, las cánulas y se


anudan las bolsas de tabaco
• Se realiza recuento de instrumental e
insumos utilizados en la cirugía

• Se pasa al cirujano instrumental aprensión


móvil tipo disección vascular, instrumental
de síntesis tipo porta agujas, sutura tipo
Poliglactina 2/0, 3/0, ó 4/0 para cierre de
esternón (o pasar acero quirúrgico) y
aponeurosis; sutura tipo Polipropileno 3/0 ó
4/0 cortante para cierre de piel.
7. Tiempo de finalización
• Use compresas húmeda y seca para realizar la
limpieza de la herida, junto con un apósito
adhesivo de poliéster con pad para la curación

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