SEMINARIO N°1: Curso: 4° año A

EMBRIOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA Carrera: Odontología

Asignatura: Clínica integral del adulto I
DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR Docente: Dra. Daniela Rivera
Fecha: 25 / 04 / 2018
Integrantes: A. Alday – G. Milla – N. Serrano – X. Soto – F. Vivar
INTRODUCCIÓN

Mb. Basal Ectomesénquima

L. Vestibular L. Dental
 INTRODUCCIÓN

-Org. Esmalte -Germen dentario -Dentinogenesis

Condensación -Papila dentaria -Dif. Ameloblastos -Amelogénesis
-Saco dental y odontoblastos
-Estrato intermedio

HISTODIFERENCIACIÓN APOSICIÓN
OBJETIVOS
Conocer la embriología del Complejo Dentino-pulpar (DP)
Describir histológicamente la formación del Complejo DP
Explicar la microbiología del Complejo DP
 EMBRIOLOGÍA DEL COMPLEJO PULPO-DENTINARIO

Se distinguen 3 fases durante este proceso:

INICIACIÓN MORFOGENESIS DIFERENCIACIÓN

• Lamina vestibular • Yema o brote macizo Sintetizan

Las célulasla primera capa de matriz
ectomesenquimáticas
• Lamina dentaria • Casquete o Copa orgánica de dentina,
indiferenciadas máslo próximas
que determina
al
dentaria. la epitelio
distincióninterno
de una región del tejido
se diferencian en
ectomesenquimático
células odontoblásticasde la papila
delimitado por la capa odontoblástica
Epitelio externo a partir del cual se originará la pulpa
PAPILA
Epitelio interno dentaria.
Gómez de Ferraris, M. and Campos Muñoz, A. (2009).DENTARIA
Histología, embriología e ingenierí a tisular bucodental. 1st ed. Madrid:
Retículo estrellado
Editorial Médica Panamericana.
 DENTINOGENESIS
Conjunto de mecanismos por los cuales la papila dental elabora, por medio de los odontoblastos,
una matriz orgánica que más tarde se calcifica para formar dentina

Ciclo vital de los Odontoblastos

 Células mesenquimáticas indiferenciadas

 Preodontoblastos
 Odontoblastos jóvenes
 Odontoblastos secretores

• Proceso
Inicianodontoblástico
su diferenciación haciasu
incrementa odontoblastos
• Desarrollan sistemas
Sintetizan de unión
y segregan entre ellos
colágeno tipode jóvenes
longitud y secon una última
dispone división
perpendicular mitótica.
a la
tipo adherente y comunicante.
I y III, proteoglucanos, glusaminoglicanos, • lámina
Se originan
basal dos células superpuestas: La más
• En el polo proximal yosu
sulfatados secretor se observa
diferenciación va una • Inmediatamente el odontoblasto
próxima a la membrana basalinicia su
se diferencia en
prolongación únicaprecedida
de mayorde tamaño
la actividad secretora
odontoblastos ysubyacente
se denomina,
yelaingenierí desde las
origina esecélulas
Gó m ez de
denominada Ferraris, M.
proceso and Campos Muñ o z, A. (2009). Histologí a , embriologí a a tisular bucodental. 1st ed. Madrid:
maduración deodontoblástico
los preameloblastos momento, odontoblasto secretor
subodontoblásticas
Editorial Médica Panamericana.
 EMBRIOLOGÍA DE LA PULPA DENTAL
Complejo Dentino Tejido
Papila Dental
Pulpar ectomesenquimático

Cavidad central excavada en plena

dentina y reproduce la forma del
diente

Se divide en una porción coronaria y

otra radicular
La pulpa se continúa sin límites
Porción Techo topográficos con la pulpa radicular
coronaria Piso
GómPorción
ez de Ferraris, M. and Campos Muñoz, A. (2009). Histología, embriología e ingeniería tisular bucodental. 1st ed. Madrid:
radicular Conductos Editorial Médica Panamericana.
HISTOLOGÍA DE LA DENTINA

Tejido mineralizado (mayor parte del volumen

dentario)

Matriz inorgánica mineralizada y túbulos dentinarios

Procesos odontoblasticos

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
PROPIEDADES FÍSICAS
Color Translucidez Dureza

Coloración blanquecina Menos translucida que Oscila entre 0,57 y 1,13

amarillenta (variable) el esmalte Gpa (mineralización
dependiente)

Radioopacidad Elasticidad Permeabilidad

Mas radioopaca que el Oscila entre 17,6 y 22,9 Mas permeable que el
hueso, y menos que Gpa (Contenido orgánico esmalte (túbulos
esmalte. Apuntes de histología
Daniel bautista. dependiente) dentinarios)
oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
 Materia Materia
orgánica inorgánica
(18%) (70%)

Mas pequeños que

los de esmalte

Tipo 1,3,4,5 y 6

Osteopontina,
osteonectina, etc. Flúor, zinc, cobre,
magnesio y hierro

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
UNIDADES ESTRUCTURALES PRIMARIAS

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
 D. Del manto D. Primaria

D. Circumpulpar D. Secundaria

Predentina D. Terciaria
Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
HISTOLOGÍA DE LA PULPA

Tejido blando del Ectomesenquimatico Tejido conectivo

diente laxo

Altamente 75% de agua y

vascularizada y 25% componente
inervada orgánico

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
ODONTOBLASTOS

Especificas y típicas del tejido pulpar

Periferia adyacente a la predentina

Mayor en cantidad y tamaño en zona coronaria

Menor cantidad y tamaño a nivel de raiz

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
FIBROBLASTO

Población mas Mayor abundancia

numerosa en pulpa a nivel coronal

Secreta precursores En la adultez se

de fibras diferencian en
colágenas fibrocitos con cese
de acción secretora

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
CÉLULAS ESCTOMESENQUIMÁTICAS
Las que se
ubican en la
zona periapical Gran poder de
tienen mayor diferenciación
capacidad de
diferenciación

Es considerado Tanto en
una población odontoblasto
de reserva como en
fibroblasto

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
FIBRAS COLÁGENAS, ELÁSTICAS Y RETICULARES
Tipo I

Colágeno

60% colágeno pulpar

Compuesta de elastina

Elástica
Escasa en pulpa y solo
presentes en paredes de
arteriola

Colágeno tipo III

reticulares
Desordenadas en toda la
pulpa
Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
 ZONAS TOPOGRÁFICAS
Zona odontoblastica  formado por células
odontoblasticas y subodontoblasticas.

Zona subodontoblastica  presenta poca

población celular y sus dimensiones aumentan
con la edad.
fd

Zona rica en células  presenta gran

cantidad de células, en su mayoría
ectomesenquimaticas, la población y su
dimensión aumentan con la edad.
Zona central  Corresponde al espesor del
tejido conectivo laxo que conforma la pulpa, y
como tal presenta esencialmente fibroblastos,
macrófagos, células dendríticas y células
ectomesenquimáticas entre escasas fibras en
una MEC abundante.
Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
IRRIGACIÓN

Vasos sanguíneos en compañía de nervios

Vénulas, capilares, arteriolas

Recorrido vertical y dan ramas colaterales

Velocidad del flujo 0.3 mm/s

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
 Abundantes en zona
IRRIGACIÓN LINFÁTICA central de la pulpa

Drenan hacia los vasos

linfaticos del ligamento
P.

Luego hacio los vasos

submandibulares

Cervicales profundos

Submentonianos
Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
INERVACIÓN
La pulpa esta inervada por fibras mielínicas y amielínicas.

Estas fibras ingresan a la pulpa por medio del foramen apical, hasta la
túnica de la musculatura lisa de las arteriolas para controlar de forma
adrenérgica y colinérgica la vasodilatación y vasoconstricción.

Las fibras mielínicas se ramifican a través de la pulpa coronaria para

formar el plexo de rashkow.

Las fibras sensoriales mielínicas son en su mayoría responsables de la

sensación dolorosa aguda y localizada, mientras que las amielínicas
determinan la sensación dolorosa difusa.

Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
MICROBIOLOGÍA DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR
La mayoría de las enfermedades pulpares y de los tejidos perirradiculares se encuentran
asociadas con los microorganismos. La agresión pulpar produce pulpitis, con aumento de la
vasodilatación, dolor, reabsorción de tejidos duros y necrosis pulpar. Actualmente, no se ha
descrito una microflora específica que caracterice las infecciones endopulpares.

Infecciones Iatrogenia Fracturas

cariosas

Fisuras Filtración Enfermedad

periodontal

Anomalías
del Anacoresis
desarrollo
Hargreaves, K. and Berman, L. (2016). Cohen. Vías de la pulpa. Barcelona: Elsevier
TIPOS DE INFECCIONES ENDODÓNTICAS
Se pueden clasificar según su localización anatómica:
Infección
primaria

Intrarradicular Infección
secundaria
Infecciones
endodónticas
Extrarradicular Infección
persistente

Hargreaves, K. and Berman, L. (2016). Cohen. Vías de la pulpa. Barcelona: Elsevier

DIVERSIDAD DE LA MICROBIOTA ENDODÓNTICA
Las infecciones endodónticas se desarrollan en un lugar previamente estéril que no contiene una
microbiota normal. Cualquier especie que allí se encuentre tiene la posibilidad de ser un patógeno
endodóntico, o al menos de participar en la ecología de la comunidad microbiana endodóntica.

Infección intrarradicular primaria Infecciones sintomáticas

• M.O. Pueden estar en las primeras fases de
invasión de la pulpa, o bien pueden haber
sido los últimos en llegar.
• Gram – (Fusobacterium, Porphyromonas,
Prevotella, etc.) y Gram + (Eubacterium,
Propionibacterium, Actinomyces, etc.)
• Abscesos apicales son causados por
bacterias que salen del conducto radicular e
invaden los tejidos perirradiculares. Esto
puede causar dolor, inflamación y
complicaciones.
• La microbiota involucrada en los abscesos
endodónticos es mixta y está dominada de
bacterias anaerobias.
• La mayor patogenicidad se puede asociar al
dolor en los casos de infecciones
sintomáticas.

Hargreaves, K. and Berman, L. (2016). Cohen. Vías de la pulpa. Barcelona: Elsevier

CONCLUSIÓN

EMBRIOLOGÍA

HISTOLOGÍA

MICROBIOLOGÍA
BIBLIOGRAFÍA
1. Gómez de Ferraris, M. and Campos Muñoz, A. (2009). Histología, embriología e
ingeniería tisular bucodental. 1st ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
2. Daniel bautista. Apuntes de histología oral. 2009. Universidad de chile pagina 17-40
3. Hargreaves, K. and Berman, L. (2016). Cohen. Vías de la pulpa. Barcelona: Elsevier