LA TOS

• Es uno de los mecanismos de reflejo mas

poderoso del organismo que sirve , no solo
como indicador de una gran variedad de
afecciones , si no como un sistema de
protección y limpieza del S. R
 FISIOPATOLOGIA
No solo compromete al sistema respiratorio si no
también al musculo esquelético , cardiovascular y
nervioso ya que implica una seria de reflejos a nivel
del SNC
Los receptores de la tos inician un arco reflejo
coordinado en el centro de la tos que resulta en un
esfuerzo inspiratorio exagerado seguido por una
pausa inspiratoria y un incremento de presión
intratoracica con espiración forzada de aire hacia la
glotis cerrada
 MECANISMOS QUE DESENCADENAN
LA TOS
• Cambio De T° Del Aire Inspirado
• Presencia De Elementos Físicos O Químicos
Extraños
• Alteración Nerviosa Del Reflejo Tusígeno
• Patologías Traqueobronquiales Morfológicas
• Enfermedades Alveolointersticial
 ANAMNESIS
• VACUNAS
• ANTIPARITARIOS
• EDAD
• RAZA
 DESCRIPCION DE LA TOS
• DIURNO: profesos infecciosos fase inicial,
parasitarias, alérgicas y neoplasias

• NOCTURNO: secundaria a I C C. y colapso

traqueal
• SANGRE: embolia pulmonar
• DURANTE LA COMIDA O POSTERIOR:
obstrucción en v. respiratorias altas
 EXPLORACION CLINICA
• TOS HUMEDA: Liquido libre en alveolo y
bronquios
• TOS SECA: secundaria a cardiopatías ,
bronquitis, traqueobronquitis, amigdalitis,
neoplasias
• GRAZÑIDO DEL GANZO: colapso de
membrana traqueal, colapso de bronquios
principales
 Exploración física completa
• Disnea inspiratoria , estornudos, estridor, cambio
de tono de voz = VIAS R . ALTAS

• Disnea espiratoria , crepitaciones,sibilancias

=VIAS R. BAJAS
• Intolerancia al ejercicio , soplos, arritmias,
alteración del pulso, pulso yugular = PATOLOGAS
CARDIACAS
 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
• RADIOGRAFIAS:
• Simples cervicales y torácicas
• Anomalías cardiacas, masas , cuerpos extraños
radiopacos, edema pulmonar
• PRUEBAS SANGUINEAS
• Hemograma:
• Neutrofilia , eosinofialia
• Bioquimica sanguinea : permite evaluar las
repercusiones orgánicas secundarias de la
enfermedad
• ENDOSCOPIA
• Cuando se requiere investigar el origen de la
hemoptisis, en sospechas de neoplasias o
lesiones fúngicas , cuando se sospecha de
obstrucción o se requiere material para es
estudio de enfermedades de origen infeccioso
 MANEJO TERAPEUTICO
• Incluye :
• Antibióticos
• Coticoesteroides
• Antitusigenos centrales
• broncodilatadores
 MUCOCINETICOS:
Mejoran la actividad ciliar y reducen la
viscosidad
N-acetilcisteina: actua a este nivel rompiendo
los puentes disulfuro de la mucoproteina,
consiguiendo reducir la viscosidad y la capacidad
de adhesión
Dosis: perro. 70 mg/kg pv. Cada 6 horas 3 a 7
días
1ra dosis gato 120n- 140 mg/kg p.v , luego 70
mg/kg pv. Cada 6 horas
 Antitusigenos centrales
• Codeína: en caninos ( 0.5-1 mg/kg 2-4 veces
al dia )
• Butorfanol : no narcótico antitusígeno
potente (1.6-2.5 mg/kg /12 horas v. o)
• Dextrometorfano: en gatos ( 1mg/kg/dia )
 Broncodilatadores
• AMINOFILINA: 0.22/kg 1-4 veces al día

• TEOFILINA : 5- 10 mg/kg /12 horas v.o

• CORTICOESTEROIDES
• En procesos alérgicos y en ausencia de infección,
empleo fundamental en asma felino en
combinación con broncodilatadores
• 0.5- 1 mg/ kg cada 8 horas
 ANTIBIOTICO
• Cuando hay evidencias clínicas de infección , se
aconseja la utilización de antibiótica

B-lactamicos
Fluruquinolonas
Sulfamidas
cefalosporinas
 Recomendaciones
• No deben utilizarse de forma indiscriminada los
supresores de la tos, , ya que pueden dificultar
las evidencias clínicas de las alteraciones
cardiacas y pulmonares
• Uso de teofilina en uso intravenosa puede
causar taquiarritmias
• Los diuréticos no se deben emplear en
pacientes con enfermedad primaria de vías
aéreas