V Par: nervio Trigémino

EXPLORACION DEL FACIAL ( VII )

1. Inspección: Simetría facial

2. Examen componente motor.
• Gestos de:
 Arrugar la frente.
 Mover comisura labial
 Silbar, Soplar.
3. Examen sensibilidad del pabellón auricular.
4. Examen del gusto, ( 2/3 anteriores de la lengua )
 Acido, dulce, salado.
5. Reflejo corneal y palpebral
Fig. 65-2-18. A.Parálisis facial periférica izquierda. Al solicitar la elevación
de las cejas, se observa la falta de contracción de los músculos superciliar
y frontal izquierdos. B.Al cerrar los párpados, se objetiva la parálisis del
orbicular izquierdo y el globo ocular rota hacia arriba (signo de Bell).
Afección del tercer par.
EXPLORACION DE LA AUDICION ( VIII )

Examen de la percepción del sonido.

a) Por trasmisión aérea:
 Palabra hablada o cuchicheada
b) Por trasmisión ósea.- Las ondas sonoras son
conducidas directamente al caracol.
 Examen con diapasón:
 Prueba de Weber
 Prueba de Rinne
 Prueba de Schwabach.
Prueba de Weber
PRUEBA DE RINNE
EXAMEN RAMA VESTIBULAR ( VIII )

1. Anamnesis: Vértigos objetivos

2. Examen:
 Observar si hay nistagmus
 Bipedestación con ojos cerrados
 Lateralización del eje corporal

 Desviación de la marcha con ojos

cerrados: Estrella de Babinski y Weil
 EXPLORACION DEL IX y X

1.- Examen del gusto.- ( 1/3 posterior de la

lengua). Por compromiso del IX par.
○ Sabor amargo
2.- Examen de la deglución.
3.- Examen del velo del paladar
4.- Examen del reflejo nauseoso
 XI: NERVIO ESPINAL

Rama bulbar
Examen de la voz
Examen de las cuerdas vocales
Rama espinal
Examen de los músculos: Esternocleidomastoideo y
trapecio.
EXPLORACION DEL NERVIO
ESPINAL ( XI )

1.- Examen de la voz

2.- Examen de las cuerdas vocales
3.- Examen de los músculos:
- Esternocleidomastoideo
- Trapecio
 XII: NERVIO HIPOGLOSO

Inspección de la lengua
Reposo (atrofia o fasciculaciones y
surcos prominentes)
Dentro y fuera de la cavidad oral
Fuerza
Examen del movimiento de la lengua.
EXPLORACION DEL NERVIO
GLOSOFARINGEO ( XII )

1.- Inspección de la lengua

○ Dentro y fuera de la cavidad oral
○ Estado trófico de la hemilengua
2.- Examen del movimiento de la lengua
ALTERACIONES DEL HIPOGLOSO
 Parálisis tipo neurona inferior, de la mitad
homolateral de lengua , con pérdida del
movimiento y del tono y atrofia
lingual(aumento de arrugas en su
superficie).
 Desviación de la lengua hacia el lado de la
lesión cuando permanece en la cavidad
oral y desviación contraria cuando se
protruye la lengua. Signo de la cruz de
Gowers