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CATÉTER CENTRAL DE

INSERCIÓN PERIFÉRICA

PROTOCOLO PARA PICC


¿PORQUE PLANIFICAR UNA COMISION
DE ENFERMERIA DESTINADA A LA
COLOCACION DE CCIP?
 COSTO/ BENEFICIO  SEGURIDAD DEL
PACIENTE
OBJETIVOS

 Para tratamientos
prolongados.

 Administrar
soluciones
hiperosmolares e
irritantantes.

 Evitar las múltiples


punciones.
¿EN QUE SITUACIONES SE DEBE
COLOCAR CCIP?

 RN GRAN PREMATURO.
 TRATAMIENTO NUTRICION PARENTERAL
PROLONGADO.
 TRATAMIENTO CON DROGAS
VASOACTIVAS.
 SI NO SE HA PODIDO CANALIZAR VÍA
UMBILICAL O AL RETIRAR ÉSTA.
 NEONATOS QUE EN SITUACIÓN CRÍTICA,.

 PACIENTES QUE REQUIEREN TRASLADO


INTERHOSPITALARIO.
¿QUIÉNES SERAN LAS ENFERMERAS
DESTINADAS A COLOCAR CCIP?
Turno De 6 a 12 hs De 12 a 18 hs

Personal destinado Enf. Evelyn Tapia Enf. Sandra Gómez


Lic. Angélica Prado Enf. Noelia Ledezma
Enf. Sara Curbello Enf. Claudia Ruiz

YA QUE ESTA NO ES UNA TÉCNICA DE


URGENCIA, SI EL PACIENTE NACIERA
EN OTROS TURNOS SE DEBERÁ
COLOCAR UNA VÍA PERIFÉRICA O
CANALIZACIÓN UMBILICAL EN SU
DEFECTO
¿CUÁL ES EL SITIO DE ELECCION
PARA LA COLOCACION DE CCIP?

CORRECTO INCORRECTO

 BASÍLICA,  VÍA FEMORAL


CEFÁLICA,
AXILAR  VENA YUGULAR
(cuestionada por su alto
riesgo de contaminación a
nivel central)
La elección del sitio de punción
también se verá influenciada por la
integridad de la piel, presencia de
otros accesos, de las circunstancia del
paciente y del compromiso vascular
del sitio.
¿QUIÉNES REALIZARÁN LA
CURACION DEL CCIP?
 La curación estará a cargo del mismo equipo que
colocó el CCIP y se realizará según las normas
infectológicas del servicio
MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS

CONCIENTIZACIÓN PROFESIONAL
¿COMO SE REALIZARÁ LA
CURACION DEL CCIP?
 Evaluar diariamente, por palpación, a través del
parche transparente o la curación, el sitio de
punción, para detectar signos de flebitis o
infección.
 Para realizar la curación utilizar Alcohol 70%.
 Los apósitos transparentes (tegaderm) que
cubren el sitio de inserción deben ser cambiados
cada vez que se observen sucios, mojados y/o
despegados.
 Cambiar el tegaderm cada 48 horas.
 Colocar rotulo con fechar de curación.
 Cuando se realice el baño diario al paciente
cubrir la zona de punción
¿EN QUE SITUACIÓN SE DEBE
RETIRAR EL CCIP?

 Catéter colonizado: aislamiento de microorganismos en el segmento


distal del catéter en nº < a 15 Unidades Formadoras de Colonias
(UFC)
 Catéter infectado: aislamiento de microorganismos en el segmento
distal en nº = o > a 15 UFC sin sintomatología sistémica asociada.
 Infección local: presencia en el punto de inserción del catéter: dolor,
eritema, inflamación, exudado purulento o cordón venoso palpable.
 Sepsis relacionada con catéter: Aislamiento de microorganismos
en el segmento distal del catéter en nº = o > a 15 UFC con
hemocultivo positivo para el mismo microorganismo, en presencia
síndrome febril mantenido y sin evidencia de otro foco infeccioso.
 Sepsis probablemente relacionada con catéter: aislamiento de
microorganismos en la conexión y/o piel del orificio de entrada, con
hemocultivo positivo al mismo germen, con cultivo del segmento
distal del catéter negativo y con un síndrome séptico que se soluciona
dentro de las 48 horas siguientes a la retirada del catéter
 Rotura del catéter
 Desplazamiento accidental del catéter
 Oclusión del catéter.
En cualquiera de estos casos se debe especificar en observaciones, los
motivos del retiro.
PROTOCOLO

 3 COMISIONES DE ENFERMERÍA
DESTINADAS A LA COLOCACIÓN DE CCIP.

 IMPLEMENTACIÓN DE UNA PLANILLA


CONTROL

 SEGUIMIENTO INFECTOLÓGICO DEL


CATÉTER.
EL ÉXITO DEL USO DE LOS
CATÉTERES PICC EN UN SERVICIO
ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADO
CON LA IMPLEMENTACIÓN DE
PROTOCOLOS ORGANIZADOS
Gracias por su atención!!!!

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