SISTEMA ELÉCTRICO DEL

CORAZÓN
Isabella Brieva
María Tangarife Díaz
Valeria Almeida
Michelle Marrugo
Alfonso Castañeda
Valentina Taborda
SISTEMA ELECTRICO DEL CORAZÓN
COMPONENTES:
 Nodo sinusal.
 Haz internodal anterior.
 Haz internodal medio.
 Haz internodal posterior.
 Nodo auriculo-ventricular. Fascículo anterior
 Haz de His: -R. izquierda
Fascículo posterior
-R. derecha
 Haz de Bachmann.
 NODO SINUSAL I
R
R
 Ubicado en la aurícula derecha Arteria del nodo sinusal.
M I
A  Está a nivel de la desembocadura de G
la vena cava superior. A
C
R  Mide 10-20mm x 5mm de ancho.
I
O  Forma de coma N
 Fibras simpáticas
E
R
 Fibras parasimpáticas
3 grupos celulares: V
M A
 Células nodales tipo P (mayor
I automatismo).
C
 Células transicionales o T (rodeando
R las tipo P)
O  Células Auriculares (Periferia del nodo)

F Es el marcapaso normal de corazón,

I En esta estructura se inicia el ciclo
S cardiaco porque tiene la capacidad de
I
O despolarizarse de forma espontánea.
HACES INTERNODULARES
POSTERIOR Thorel

Vías preferenciales de conducción MEDIO Weckloach

entre NS4 y el NAV se describen 3:

ANTERIOR Bachmann
NODO AURÍCULO-VENTRICULAR

LOCALIZACIÓN.
■ Está localizado por encima del
anillo tricuspídeo en un lugar
llamado triangulo de Koch.

FUNCIÓN
■ Proveer el retraso fisiológico entre
la actividad auricular y ventricular
(0.06 a 0.10 seg). Esto permite que
las aurículas se contraigan antes
que los ventrículos y se tenga un
llenado adecuado
 HAZ DE HIS
 Se encuentra en la porción
inferior del septum
interventricular.
I  Haz de his y fascículo posterior
R izquierdo: Ramas perforantes de la
R descendente anterior y posterior
I
 Fascículo Anterior Izquierdo y rama
G
A
derecha: Descendente anterior.

 Envuelto en una vaina fibrosa.

Se divide en 2 ramas
F Se activan simultáneamente y permite que
I los ventrículos se contraigan al tiempo:
S
 Rama derecha: Músculo papilar
IZQUIERDA DERECHA I
medial.
O
L  Rama izquierda del fascículo anterior:
O Músculo papilar anterior
Anterior Posterior G
Í  Rama izquierda del fascículo posterior:
A Músculo papilar posterior.
El impulso cardiaco experimenta un retraso
entre las aurículas y los ventrículos.
■ El nodo sinusal es el marcapasos
primario.
■ En 50 msec la excitación se
extiende a través de las aurículas
hacía el nodo auriculoventricular.
(AV)
■ Retraso de 100 msec en el nodo AV,
permite la contracción completa de
las aurículas llenando los
ventrículos antes de que estos se
contraigan.
■ En 50 msec la excitación se
extiende a ambos ventrículos
simultáneamente.
 Variables anatómicas, defectos embriológicos que
pueden generar algunas vías accesorias.

Haz de Kent Haz de James Fibras de Mahaim

■ Es frecuente, suele ■ Puede conectar, en ■ Se encuentran pasando el
comunicar 2 cavidades ocasiones, el haz posterior NAV, justamente previo a la
auricular y ventricular con el NAV. bifurcación de la rama
izquierdo. derecha y la rama izquierda
■ Puede conectarse con los del haz de his.
normales y generar un nuevo
circuito. (Taquicardía-
Sindrome de Wolf Parkinson
Withe)
 Electrocardiograma (EKG)
El EKG es un estudio que registra la actividad eléctrica del corazón. Cada uno de los eventos
fisiológicos que están ocurriendo a nivel cardiaco se pueden registrar aquí por medio de ondas.

Aurículas: Nos habla exclusivamente de la actividad auricular.

-Despolarización de las aurículas (se contrae, está se activa.

Ventrículos: Traduce toda la despolarización ventricular.

Ventrículos: Está conformado por dos ramas asimétricas.

Repolarización de los ventrículos. Se recuperan de la contracción.
 Características del EKG.
 Registra el conjunto de todas las células del ventrículo o de la aurícula contrayéndose o
relajándose al mismo tiempo.
 Es necesario colocar dos electrodos para tener una imagen del corazón.
 La posición del electrodo con respecto al corazón influye en lo que se está registrando.
■ La contracción del corazón va de las aurículas a los ventrículos, por lo que si
miramos el registro de un electrodo colgado desde los ventrículos:

1. Se forma una onda pequeña, que corresponde a la

contracción de la aurícula.

2. Se ve un espacio que corresponde al paso de la señal de las

aurículas a los ventrículos.

3. Vemos la despolarización de los ventrículos. Una onda más

grande, ya que los ventrículos son mucho más grandes y
potentes que las aurículas.

4. Entre el complejo QRS y la siguiente onda, también vemos

un segmento que ocurre entre la contracción del ventrículo y la
repolarización del mismo.

5. Encontramos la onda T que corresponde a la repolarización

de los ventrículos, es decir se vuelve a la situación inical.
Tipos de derivaciones del EKG.

Las derivaciones más usadas son:

 Bipolares (DI, DII, DIII)
 Unipolares aumentadas (AVF, AVR, AVL)
 Precordiales (V1, V2, V3, V4, V5, V6)
Bipolares.

■ DI: brazo derecho a brazo izquierdo

■ DII: Brazo derecho a pierna izquierda
■ DIII: Brazo izquierdo a pierna izquierda.
Unipolares aumentadas
■ aVR. Brazo derecho (+)
■ aVL. Brazo izquierdo (+)
■ aVF. Pierna izquierda (+)
Para cada derivación, el polo (-) lo forman las otras dos derivaciones unidas en un polo
común.
Precordiales