Tema 1.

La Salud, estrategias para conservarla e

identificación de factores de RIESGO

1.1 Cultura de la salud. Definición. Importancia.

1.2 Medicina Preventiva. Prevención primaria, secundaria y terciaria.
1.3 Riesgo Relativo y Riesgo absoluto. Identificación de factores de riesgo

Objetivos del Tema 1: La salud, estrategias para conservarla e identificación

de factores de riesgo.

- Identificar cómo es la cultura para la salud individual y comunitaria que se

posee, a través del análisis crítico de la realidad que los rodea.
Realizar un autodiagnóstico de salud a través de una encuesta.
- Conocer los conceptos básicos que rigen la práctica de la Medicina
Preventiva, y comprender la importancia de los programas de educación
para la salud, inmunización, detección temprana de enfermedades y
tratamiento oportuno. Rehabilitación y disminución del daño.
 Tema 1. La Salud, estrategias para conservarla e
identificación de factores de RIESGO
CULTURA Y SALUD.
La enfermedad y la salud son dos conceptos internos de cada cultura. Para
tener un mayor conocimiento de la
prevalencia y la distribución de la salud y la enfermedad en una sociedad,
hace falta un enfoque integral que combine cuestiones sociológicas y
antropológicas además de las biológicas y de conocimientos médicos sobre
salud y enfermedad.

Antropología : la salud está vinculada a factores políticos y

económicos que pautan las relaciones humanas, dan forma al
comportamiento social y condicionan la experiencia colectiva.

La antropología médica para Entender las enfermedades,

este enfoque ecológico - cultural hace hincapié en el hecho
de que el medio ambiente y los riesgos para la salud que
éste tiene principalmente creados por la cultura.
 Tema 1. La Salud, estrategias para conservarla e
identificación de factores de RIESGO

CULTURA Y SALUD.

Definición de Cultura:
La cultura es una abstracción, es una construcción teórica a
partir del
comportamiento de los individuos de un grupo. El
conocimiento de
la cultura de un grupo va a provenir de la observación de los
miembros de ese
grupo que vamos a poder concretar en patrones específicos
de comportamiento.
Definiciones de salud y
enfermedad
Salud es "el estado en el que un ser
orgánico ejerce normalmente sus
funciones".

Diccionario de la Lengua Española

Definiciones de salud y
enfermedad
Salud es "un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no sólo
la ausencia de molestias o
enfermedades".

Organización Mundial de la Salud (OMS)

Definiciones de salud y
enfermedad
Enfermedad es "alteración más o menos
grave de la salud".

Diccionario de la Lengua Española

  La salud se ha convertido en un bien
individual y colectivo que forma parte
de nuestra cultura social y política.

La salud como un bien

La salud como un derecho

 El derecho a la salud está incluido como

uno de los derechos humanos básicos,
y ha sido recogido en Constitución,
donde se establece el derecho a la
protección de la salud.
 Esquema del PSE

Tomado del curso de demografía de Chaves E. http://ccp.ucr.ac.cr/~icamacho/demografia/

Determinantes del Proceso
Salud-Enfermedad
 La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social
y no consiste solamente en la ausencia de enfermedad. La
posesión del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir
constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser
humano, cualquiera sea su raza, religión, ideología política y
condición económico social. La salud de todos los pueblos es una
condición fundamental de la paz mundial y de la seguridad,
depende de la cooperación más estrecha posible entre los estados
y los individuos.
 Organización Mundial de la Salud ( OMS.) 1946

 Décadas mas tarde complementa este enfoque en la siguiente

definición:

 “Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal

y responder de forma positiva a los retos del ambiente.”
 OMS. 1985

Concepto de salud
“ La Salud es el resultado de los cuidados que uno se
dispensa así mismo y a los demás, de la capacidad de tomar
decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que
la sociedad que uno vive ofrezca a todos sus miembros
la posibilidad de gozar de un buen estado de salud.”

“La Salud se crea y se vive en el marco de la vida

cotidiana, en los centros de enseñanza , de
trabajo y de recreo”

Carta de Otawa
Otawa Canadá
Noviembre de1986
 1.1 Concepción Biologista (Fines Siglo XIX) :

Medio Externo Hombre

Organismo Agresor Huésped

(Causa) (Efecto)
1.2 Modelo Ecológico o Triadaecológico (Mediados Siglo XX) :

Huésped Agente
M.A.
1.3 Concepto de Campo de Salud
Salud

Medio Estilo Biología Sist. De organización de

Ambiente de Vida Humana la atención de la salud

•Físico • Toma de • Herencia • Prevención

Decisiones
•Químico •Maduración y Envejecimiento • Curación
•Hábitos de
•Biológico •Sistemas Internos Complejos • Restauración
Vida
•Psicosocial
•Cultural
• Fuente: Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.
Definición:

Factores que influyen en la salud

individual, que interactuando en
diferentes niveles de organización,
determinan el estado de salud de la
población.

Determinantes de salud
Cambios sociales en las orientaciones de la salud.
Conductas de salud
 La “salud” no es concepto absoluto e
inmodificable (intervención de variables
históricas, sociológicas, culturales, económicas,
...).
 Desde la perspectiva del sujeto individual los
comportamientos que desarrolla para conseguir
y/o mantener su “salud”, están modulados por
normas y reglas sociales imperantes
sincrónicamente.
◦ Importancia de la prevención (educación sanitaria).
 En la actualidad: Salud como bien de consumo
◦ Deporte; Dietas; Viajes – Salud; ...

Cambios sociales en las

orientaciones de la salud (I)
 La “salud” y su mantenimiento se ha convertido
en un Ideal Alcanzable, entrando a formar parte
del Sistema de Valores socialmente compartido.
 Cuando una persona internaliza ese sistema de
valores, estos entran a formar parte de su
Sistema de Creencias.
 Las creencias permiten la puesta en acción de:
◦ Actitudes, motivos, emociones y sentimientos; todo
asociado a sus creencias.
 Estos componentes, internalizados por la
persona, influyen en sus comportamientos
relativos a la salud.

Cambios sociales en las

orientaciones de la salud (II)
 • Opiniones
• Actitudes SALUD
• Creencias
• Valores

Conductas que propician salud

Conducta
de +
Conductas que reducen riesgos
Salud
Conductas de salud
Estable
(Hábito) INESTABLE
Inestable
• Es lo mas frecuente
 Experiencias de socialización
Factores
sociales Valores culturales

Acceso al sistema sanitario

Autopercepción de síntomas
Factores
Determinantes de
individuales lasy motivos
Emociones

conductas deCreencias
salud y actitudes
 CULTURA Y SALUD.

La cultura determina la distribución socio - epidemiológica de

las enfermedades por dos vías:

- Desde un punto de vista local, la cultura moldea el

comportamiento de las personas, que predisponen a la
población a determinadas enfermedades.
- Desde un punto de vista global, las fuerzas político -
económicas y las prácticas culturales hacen que las personas
actúen con el medioambiente de maneras que pueden
afectar a la salud.
 CULTURA Y SALUD.

Algunos hábitos que condicionan nuestra salud son los

siguientes:
- La organización del tiempo de trabajo y el tiempo de
descanso.
- La alimentación.
- La higiene personal.
- La limpieza del hogar.
- La ventilación del hogar.
- La forma y condiciones en que nos desplazamos al trabajo.
- La manera de organizarnos en nuestro trabajo.
- La diversión y el tiempo de ocio.
 CULTURA Y SALUD.

Todas las actividades de nuestra vida cotidiana están

condicionadas culturalmente. La cultura modela nuestras
conductas homogeneizando comportamientos sociales.
Los seres humanos actuamos partiendo de una determinada
cultura de la salud, compartimos una serie de principios
básicos saludables que nos permiten integrarnos en el
sistema social más cercano. La aceptación social pasa por
respetar estos principios y hacerlos visibles a los demás.
 CULTURA Y SALUD.

La cultura determina la distribución socio - epidemiológica de

las enfermedades por dos vías:

- Desde un punto de vista local, la cultura moldea el

comportamiento de las personas, que predisponen a la
población a determinadas enfermedades.
- Desde un punto de vista global, las fuerzas político -
económicas y las prácticas culturales hacen que las personas
actúen con el medioambiente de maneras que pueden
afectar a la salud.
 Tema 1. La Salud, estrategias para conservarla e
identificación de factores de RIESGO
1.1 Cultura de la salud. Definición. Importancia.
1.2 Medicina Preventiva. Prevención primaria, secundaria y
terciaria.
1.3 Riesgo Relativo y Riesgo absoluto. Identificación de factores
de riesgo

CULTURA Y SALUD.
La enfermedad y la salud son dos conceptos internos de cada cultura. Para
tener un mayor conocimiento de la prevalencia y la distribución de la salud y
la enfermedad en una sociedad, hace falta un enfoque integral que combine
cuestiones sociológicas y antropológicas además de las biológicas y de
conocimientos médicos sobre salud y enfermedad.

Desde el punto de vista antropológico, la salud está vinculada a factores

políticos y económicos que pautan las relaciones humanas, dan forma al
comportamiento social y condicionan la experiencia colectiva.

La medicina occidental tradicional siempre ha considerado que la salud era

 Organi-
Regulatory
zational

Policy Health
Social
Education

Political
Economic
El proceso de salud-
(Modelo
enfermedad
de Leavel y Clark)

 A) Periodo prepatogénico:
◦ Equilibrio dinámico

 B) Periodo patogénico:
– 1. Fase subclínica
– 2. Fase clínica
– 3. Fase de resolución:
 Curación
 Cronicidad
 Muerte
 Aproximaciones al Fenómeno Salud y Enfermedad

MODELO DE LEAVELL Y CLARK. 1965

PREDISPOSICIÓN AL DAÑO

EXPOSICION
A LA NOXA

PREVENCION
PRIMARIA
PERIODO PRECLINICO

PREVENCION PERIODO CLINICO

SECUNDARIA

PREVENCION
TERCIARIA RESOLUCION

Curación
Secuelas
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965 .
Muerte
 Aproximaciones al fenómeno Salud y Enfermedad

Modelo De Leavell Y Clark. 1965

PRIMARIA PREVENCION PREVENCION TERCIARIA

PREPATOGENESIS PATOGENESIS

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.
 Aproximaciones al fenómeno Salud y Enfermedad

Modelo De Leavell Y Clark. 1965

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

PROMOCION DIAGNOSTICO
REHABILITACION
DE LA SALUD Y TRATAMIENTO

PROTECCION LIMITACION DE LA
ESPECIFICA DISCAPACIDAD

PREPATOGENESIS PATOGENESIS

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.