DINÁMICA DE LA CIRCULACIÓN

PERIFÉRICA Y
CARDIOCIRCULATORIA
 CIRCULACION PERIFERICA: ARTERIAL Y VENOSA
VASOS SANGUÍNEOS

Forman un sistema de conductos cerrados que llevan la sangre que bombea el

corazón a los tejidos y luego regresan a la válvula cardiaca.

Subdividen musculares diámetro

intermedio

• Arterias
• Arteriolas
 ARTERIAS

•ARTERIAS
ELÁSTICAS:
• Son de mayor diámetro,
contienen alta porción de fibras
elásticas y paredes delgadas.
• Permiten el flujo anterógrado
en relajación del ventrículo.
ARTERIAS
MUSCULARES
•Son de pared gruesa debido a la
gran cantidad de musculo liso y
su fuerte es la vasoconstricción y
vasodilatación en mayor grado.
ARTERIOLAS

• Diámetro casimicroscópico distribuye sangre

hacia los capilares, regula el flujo sanguíneo en
vasoconstricción y vasodilatación.

CAPILARES

• Esel flujo micro circular entre las arteriolas y vénulas

llegando a casi todas las células del cuerpo según sea su
requerimiento metabólico.
• Ejemplo: muscular
 SISTEMA ARTERIAL
CLINICA
• El primer síntoma suele ser la aparición de
dilataciones fluctuosas en las piernas, dolor y
edema.
• Constituye el conjunto de vasos
• Más adelante experimentan sensaciones de fatiga que parten de los ventrículos.
y pesadez que empeoran por e l ortostatismo Esta lleno de sangre roja
prolongado y mejoran en decúbito elevando la oxigenada , con excepción de
extremidad. las arterias pulmonares que
transportan sangre negra o
venenosa.
• Las arterias son conductos de
color amarillo pálido, muy
elásticas.
TRASTORNOS CUTÁNEOS:

Cianosis
Dermatitis
Pigmentaciones
Úlceras
• Cuando existen lesiones estenosantes de tipo ateroesclerótico los pulsos se
sienten débiles en los sectores comprometidos o no se palpan.

• Cuando existen lesiones críticas arteriales se puede presentar claudicación

intermitente, que es un dolor por isquemia que se presenta en el sector afectado
cuando se efectúa una mayor actividad muscular.

• En una obstrucción arterial aguda el segmento distal pierde sus pulsos, se vuelve
pálido y frío, y se genera dolor. Según el grado de isquemia se pueden comprometer
los movimientos y la sensibilidad (parestesias).

Otras condiciones que pueden dar lesiones vasculares periféricas son:

• VASCULITIS: por compromiso de pequeños vasos (lupus eritematoso diseminado,
esclerodermia, etc).
• FENÓMENOS EMBÓLICOS: por endocarditis, rupturas de placas de ateroma, mixomas,
trombos auriculares, etc.
 OCLUSION ARTERIAL
OCLUSION ARTERIALAGUDA CRONICA

 El dolor es muy intenso de

 Se presenta un dolor de
intensidad súbita, se
acompaña de tipo claudicación
entumecimiento,hormigueo intermitente
e impotencia funcional. caracterizado y una
especie de sensación
dolorosa de los músculos
 EMBOLIAS
de las piernas y progresa a
 TROMBOSIS sensación decalambre.
 ANEURISMAS DISECANTES
 SISTEMA VENOSO PERIFERICO

El sistema venoso de los miembros inferiores

está especialmente equipado para luchar
contra la acción de la gravedad, cuya
incidencia aumenta cuando el sujeto está de
pie.

• Existencia de una red profunda

redominante, rodeada de importantes
masas musculares.

• Una red superficial, provista también de

una ricamusculatura

• Un sistema valvular muy elaborado, el

aparato circulatorio estáparticularmente
expuesto
 EXAMENVASCULAR
• Se distinguen las venas profundas y las venas SUPERFICIALES. El 90% del
retorno venoso se efectúa por las venas profundas.

VENASAFENA MAYOR: VENASAFENA MENOR:

 se origina en el dorso del  se forma por el lado del

pie, pasa por delante del pie y sube por la parte
maléolo medial y sigue
subiendo hasta unirse con posterior de la pierna
la vena femoral, que forma para unirse con el
parte del sistema sistema profundo a nivel
profundo, a nivel del del hueco poplíteo.
cayado de la safena, un Entre la safena mayor y
poco por debajo del
ligamento inguinal, en el la menor existen
lado medial delmuslo. anastomosis venosas.
 Por una insuficiencia de las
venas safenas mayoro
menor, donde se comunican
con el sistema profundo.
Esto favorece el desarrollo
devárices
 VENOSO
Por flebopatías agudas (tromboflebitis): se
Por insuficiencia venosa crónica ( venas
presenta un dolor de comienzo súbito sordo y
profundas) el dolor en las extremidades
permanente , que no desaparece con el reposo
inferiores es sordo “presión” al permanecer
pero que mejora al elevar las piernas.
inmóvil yde pies.
Se acompaña de impotencia funcional y
rápido aparición deedema.
Se acompañade:
• Hormigueo
• Prurito
• Calambres nocturnos
• Ardor y edema leve omoderado
CALAMBRES MUSCULARES
Son contracturas musculares involuntarias y dolorosas, de corta duración
despues de las cuales aparecen áreas álgidas en el segmento afectado.
Pueden durar minutos, horas o días

DE ORIGEN ARTERIAL
DE ORIGEN VENOSO

• ARTERIAL
Se presenta generalmente en
• VENOSO
reposo puede ser diurno o
Generalmente se presenta en las pantorrillas
nocturno.
y casi siempre al levantarse el paciente.
El paciente manifiesta alivio al
colgar las piernas a un nivel por
debajo del corazón
 INSPECCION
TRANSTORNOS TERMICOS YDE LA
COLORACION

El color de la piel se estima siempre en relación con la temperatura – depende del estado de
la circulación capilar.

Temperatura cutánea depende de la cantidad de sangre por unidad de tiempo.

PUEDEN SER DE ORIGEN:

• ARTERIALES:
• VENOSO:
Se Acompañan de piel fría y pálida,
Piel Caliente y cianótica (azulada), debido al
debido a la disminución del flujo
aumento del volumensanguíneo.
sanguíneo.
Procesos venosos crónicos se presentan
Cuando se mantienen elevados los
Hiperpigmentacion ocre y purpura de la piel en
miembros afectados por varios
tercio medio y distal de piernas y dorso del pie.
minutos esto es mas evidente.
 PALPACION
TUMORES
GLOMANGIOMAS: se da por la
HEMANGIOMAS: tumores benignos
comunicación arteriovenosa de la piel
formados por gran proliferación de capilares
de las extremidades(dedos).
que secomunican entre si.
CARACTERÍSTICAS : son dolorosos,
inicialmente no se observan, pero luego
CARACTERÍSTICAS : indoloros, blandos, son visibles como machas o pequeñas
redondeados, lobulados y recubiertos de una elevaciones de color rojo azulado.
piel de color rojo vivo o azulada.

LOCALIZADA: piel, tej. Subcutáneo, boca y

labios
VENAS
Pueden palparse:
 Venas varicosas
 Trayecto venoso
indurados y trombosado

ARTERIAS:
Pueden palparse diferentes trayectos
arteriales:
• Flexibles y blandos
• Duros, rígidos y tortuosos
• Dolorosos, hinchados y rubicundos:
arteritis temporal.
 DINAMICA CARDIOCIRCULATORIO

APARATO CARDIOCIRCULATORIO

• Es el encarga do de distribuir estas sustancias por t o d o el

organismo. esta formado por el c o r a z ó n y u n conjunto de
tubos elásticos a los que llamamos arterias y venas.
 LA CIRCULACIÓN ESTA DIVIDIDA

CIRCULACIÓN • Que envía la sangre desde el corazón a todos los tejidos vivos
del cuerpo a excepción de los pulmonares.
SISTÉMICA O • Esta red empieza desde el ventrículo izquierdo hacia todo el
cuerpo a través de la arteria aorta y todas sus dediciones de
MAYOR la circulación terminando en la aurícula derecha.

CIRCULACIÓN • Inicia en el ventrículo derecho.

• La circulación pulmonar es la parte del sistema circulatorio
PULMONAR O que transporta la sangre desoxigenada desde el corazón
hasta los pulmones para luego regresarla oxigenada de vuelta
MENOR al corazón terminando aurícula izquierda.
 PRESION

EL C O R A Z O N CONTIENE CUATRO CAMARAS

La sangre que se expulsa del corazón proviene de la contracción del

Ventrículo Izquierdo

Presión de sangre que sale de

AORTA= 120 mmHg en SISTOLE y Media presion de 100mmHG
80 mmHg en DIASTOLE

La sangre va por todos los tejidos,vuelve por las VENAS hasta laAURICULA
DERECHA con una presión baja que alcanza 0 mmHG
 PRESION EN CAPILARES

Extremo arterial Extremo venoso

35mmhg 10mmhg

17 MM/HG
PRINCIPIOS BASICOS EN LA FUNCION CIRCULATORIA

• El flujo sanguíneo en la mayoría de los tejidos esta

controlado por su necesidad tisular.

• El gasto cardiaco es la suma de todos los flujos locales de los

tejidos.

• La regulación de la Presión Arterial es generalmente

independiente del control del flujo sanguíneo local o del
control del gasto cardiaco.
 FLUJO SANGUINEO

• Cantidad de sangre que atraviesa un punto dado

de la circulación en un periodo de tiempo
determinado, normalmente se mide en
ml/minuto.

FLUJO SANGUINEO DE ADULTO

EN REPOSO 5.000 ml/min
 TIPOS DE FLUJO

LAMINAR TURBULENTO

• Cuando la velocidad del flujo es demasiado

• Cuando el flujo viaja a través de
un vaso largo y liso de forma
aerodinámica, y cuando se
produce el flujo laminar la
velocidad en el centro del vaso
es bastante mayor que la
velocidad cerca de los bordes
exteriores .
grande, atraviesa con una
obstrucción(resistencia) o atraviesa una
superficie rugosa el flujo puede ser
desornado y turbulento en lugar de
aerodinámico
El flujo turbulento encuentra mayor resistencia que el
flujo laminar