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Licenciatura em Psicologia
3º ano, 1º semestre
2012/2013
Perturbações Somatoformes
Discentes: Catarina Teixeira n.º 38836, Magda Silva n.º 38848, Tatiana Aguiar n.º 41135
Perturbações Somatoformes
perturbações somatoformes.
Perturbações Somatoformes
(APA, 2002)
Perturbação Fazendo um breve enquadramento
histórico das Perturbações de Somatização, estas
de
foram inicialmente designadas por “histeria”,
Somatização dada a sua arbitrariedade e complexidade.
Neste quadro clínico, queixas somáticas
têm início antes dos 30 anos de idade e ocorrem
ao longo de vários anos.
Nas situações em que existe um estado
físico geral conhecido, as queixas físicas e a
dificuldade social ou relacional daí resultantes
são acima do que seria de esperar da história,
exames físicos ou laboratoriais.
A regularidade com que são medicados pode dar origem a efeitos colaterais
e a Perturbações Relacionadas com Substâncias. À Perturbação de
Somatização estão ainda associadas a Perturbação Depressiva Major, a
Perturbação de Pânico e as Perturbações da Personalidade sobretudo a
Histriónica, Estado-Limite e Anti-Social.
(APA, 2002)
Características específicas da perturbação de
somatização
De acordo com vários estudos, a prevalência de Perturbações
de Somatização varia entre os 0,2% e 2,0% no género feminino e é
inferior a 0,2% no género masculino.
de perturbação de somatização.
(APA, 2002)
Perturbação de A origem do conceito contemporâneo de
Perturbação de Conversão teve o seu início na idade média.
Conversão
Mais tarde, Freud (1956); cit. por Bouman et al., (1999)
considerou que esta perturbação era uma forma de defesa e os
sintomas eram efeito de um trauma psicológico ou sinal de
algum conflito inconsciente (Mace, 1992; cit. por Bouman et
al., 1999).
(APA, 2002)
Roleplay
De acordo com Aristóteles a dor era uma emoção em
Perturbação resposta a uma sensação. Já Descartes via-a como o resultado de
de Dor um estímulo físico imposto no corpo.
Assim, a Perturbação de Dor Somatoforme é
caracterizada por uma dor numa ou mais localizações anatómicas,
sendo esta o fator predominante no quadro clínico.
Nesta perturbação, os fatores psicológicos contribuem
de forma significativa para o início da dor, bem como, para a sua
severidade, agravamento e manutenção. Os sintomas resultantes
desta não são produzidos de forma intencional ou simulados e o
seu diagnóstico não deve ser tido em conta se houver uma outra
perturbação que melhor explique tais sintomas, entre as quais, a
Perturbação do Humor, da Ansiedade ou Psicótica, assim como
critérios que permitam a sua classificação como Dispareunia.
Esta perturbação compreende ainda três subtipos: a
perturbação de dor associada a fatores psicológicos, a perturbação
de dor associada a fatores psicológicos e a um estado físico geral e
a perturbação de dor associada a um estado físico geral.
(Turke, Meichenbaum, & Genest, 1983; cit. por Bouman et al., 1999); (APA, 2002)
Perturbação de dor e características associadas
(APA, 2002)
Roleplay
A hipocondria surge, no século XVIII, sendo
(APA, 2002)
Hipocondria e características associadas
(APA, 2002)
O conceito de Perturbação
Perturbação Dismórfica Corporal, anteriormente
Dismórfica Corporal
designada por Dismorfofobia, surgiu no
final do século XIX, sendo descrita por
Morselli (s.d); cit. por Berrios e Kan
(1996); cit. por Bouman et al., (1999)
como uma crescente e repentina
preocupação com a ideia de que o corpo
está deformado, acompanhado de grande
ansiedade.
A principal caraterística desta
perturbação é a preocupação com um
defeito na aparência. Este defeito é
imaginado ou é uma preocupação
excessiva com alguma anomalia física
existente.
(APA, 2002)
Assim, para o diagnóstico desta perturbação, são necessários os
seguintes critérios:
(APA, 2002)
Perturbação Dismórfica Corporal e caraterísticas associadas
(APA, 2002)
Caraterísticas específicas da Perturbação Dismórfica
Corporal
(APA, 2002)
Perturbação Nesta categoria podemos encontrar as perturbações
Somatoforme Sem com sintomas somatoformes, sem, no entanto, preencherem os
Outra Especificação critérios das perturbações somatoformes específicas. Entre os
sintomas deste quadro clínico destaca-se a Pseudociese que
consiste na falsa crença de gravidez associada a sinais físicos
entre os quais o aumento abdominal, redução do fluxo
menstrual, amenorreia, sensação de movimentos fetais, náuseas,
engurgitamento mamário com secreção e dores de parto na data
esperada para o mesmo. Esta síndrome não é explicada por um
estado físico geral causada por alterações endócrinas, porém,
estas podem acontecer; Uma perturbação que envolva sintomas
não psicóticos hipocondríacos com uma duração inferior a 6
meses; Uma perturbação que envolva queixas físicas
inexplicáveis com uma duração inferior a 6 meses e sem que
faça parte do quadro de outras doenças mentais.
(APA, 2002)
Tratamento
No que diz respeito ao tratamento das perturbações
psicossomáticas (Perturbações Somatoformes), não existem boas
receitas, cada caso é um caso. Contudo, os estudos apontam para
intervenções denominadas por “psicoterapia baseada em evidências”.
Deste modo, é utilizada uma abordagem cognitivo-comportamental que
visa o treino de relaxamento muscular progressivo e técnicas de
respiração compassada ao nível da cognição. Assim, passar-se-á por
procedimentos de auto-monitorização dos pensamentos automáticos que
têm como objetivo transformar esses pensamentos mais abstratos em
pensamentos mais racionais.
(Neto, (s.d))
Conclusão
A preocupação exagerada com uma doença física faz com que estes
sejam culturalmente moldados, não significando necessariamente
psicopatologia.
Bouman, T., Eifert, G., & Lejuez, L. (1999). Somatoform Disorder. In Millon, T., Blaney, P. &
Davis, R. (1999). Oxford textbook of psychopathology (pp. 444-461). New York: Oxford University
Press.
The ICD-10. Classification of Mental and Behavioral disorders. Diagnostic criteria for research.
World Health Organization Geneva.