CADENA AGENTE CAUSAL/

EPIDEMIOLÓGICA Virus de la fiebre

amarilla - Flavivirus

HUESPED RESERVORIO/
SUSCEPTIBLE/ Mosquitos del Genero
Persona sana – sin Aedes,y Haemagogus,
vacunar y jamás Hombre infectado
infectado Algunos monos

PUERTA DE PUERTA DE
ENTRADA/ Piel SALIDA/ Piel

MODO DE
TRANSMISIÓN/
Indirecto (Vector
biológico – mosquito)
Directo (transmisión
vertical)
 AGENTE CAUSAL

• Es un virus ARN monocatenario de polaridad

positivo, es un Arbovirus (Alavivirus)
• 10 Proteínas (3 estructurales – C, M, E)
• (7 no Estructurales – NS1, NS2A, NS2B,
NS3, NS4A, NS4B, NS5)
• Presenta envoltura
• Carece de cápside visible
• Citolítico
• Inductor de IFN

El virión es de aproximadamente 40 nm de
diámetro, con capacidad de replicarse en el
citoplasma de las células infectadas
 RESERVORIO PUERTA DE SALIDA
• Los reservorios son:
• Piel por la picadura del mosquito a una
• Mosquitos del Genero Aedes y haemagogus persona o animal infectado con el virus

• Algunos primates

• Hombre infectado.
 • INDIRECTA: DIRECTO:

• Fiebre amarilla selvática

• Fiebre amarilla intermedia
• Fiebre amarilla urbana

MEC ANISMO DE TRANSMISIÓN

 PUERTA DE ENTRADA HUÉSPED SUSCEPTIBLE

• Piel por la picadura del mosquito • La susceptibilidad es universal, es decir todas las
previamente infectado, a una persona o personas, no infectados previamente y que no
animal sano hayan recibido la vacuna contra la fiebre amarilla
•
 MANIFESTACIONES CLINICAS

• El periodo de incubación: es de 3 a 6
días

• El periodo de infectividad: La sangre

de enfermo es infectante desde el día
antes de la fiebre hasta el tercer a
quinto dia de la enfermedad.

• Período extrínseco de incubación:

De 9 a 12 días en los trópicos. Una
vez infectado el mosquito permanece
la vida trasmitiendo la enfermedad.
 1ERA FASE. PERIODO DE INFECCIÓN:

• Comienzo abrupto de fiebre > 39°C

• Escalofríos, cefalea, náuseas, mareos,
malestar general, dolor muscular,
congestión y bradicardia relativa (signo de
Faget).
• Laboratorio ( leucopenia, neutropenia
relativa, > transaminasas y albuminuria.
 • Dura de 24 a 48 horas
2DA FASE. PERIODO DE
• Los síntomas ceden y el estado general del
REMISIÓN: paciente mejora.
• El virus, en esta etapa, desaparece.
• En gran parte de los pacientes comienza la etapa de
recuperación que dura entre 2 a 4 semanas,
durante la cual el paciente se encuentra asténico.
3RA FASE. PERIODO DE
INTOXICACIÓN:

• Sucede cuando los síntomas regresan pero en forma

más grave.
• Ocurre entre el 15% y el 25% de los casos.
• Insuficiencia hepática y colestasis
• Aparecen en este momento una intensa ictericia (color
amarillo de la piel) y el vómito negro (con sangre).
• Diátesis hemorrágica con petequias, equimosis,
epistaxis, y sangrado generalizado ( hematemesis,
melena, metrorragia)
• Hipotensión, acidosis, edema cerebral y coma.
• La mitad de los casos que llegan a esta situación son
mortales entre los siete y diez días a partir de la
reaparición de los síntomas.
• Las personas que logran vencer la enfermedad quedan con una inmunidad definitiva para la misma.
• En los recién nacidos la inmunidad adquirida a través de su madre (anticuerpos que le pasa al niño durante
el embarazo y a través de la lactancia) puede persistir hasta por seis meses.