Sei sulla pagina 1di 38

LA INTERVENCIÓN

QUIRÚRGICA

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


UNA INTERVENCIÓN DE CIRUGÍA BUCAL DEBE SER PRESIDIDA DE UNA
ADECUADA PREPARACIÓN QUE TENGA COMO OBJETIVO MINIMIZAR
EL RIESGO DE INFECCIÓN.

REDUCIR EL NÚMERO DE GÉRMENES TANTO DE LA PIEL COMO DE LA


MUCOSA.

IMPEDIR LA INTRODUCCIÓN DE GÉRMENES DESDE EL AMBIENTE


EXTERNO ORIGINADA POR LOS OPERADORES O POR EL
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EL RIESGO DE CONTRAER UNA INFECCIÓN EN UNA
CIRUGÍA SIMPLE Y DE BREVE DURACIÓN ES MENOR CON
RESPECTO A INTERVENCIONES MÁS INVASIVAS Y
PROLONGADAS.

PARA QUE LOS PORCENTAJES DE COMPLICACIONES


INFECCIOSAS SEAN BAJOS SE LOGRA RESPETANTO LOS
PROTOCOLOS ADECUADOS:

1.- PREPARACIÓN DEL AMBIENTE OPERATORIO

2.- PREPARACIÓN DEL PERSONAL QUIRÚRGICO

3.- PREPARACIÓN DEL INSTRUMENTAL Y DEL PACIENTE

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LAS FASES PARA ELIMINAR LOS
AGENTES CONTAMINANTES SON:
1.- DESCONTAMINACIÓN

2.- DESINFECCIÓN

3- LA ESTERILIZACIÓN

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


DESCONTAMINACIÓN

ES EL CONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS MEDIANTES LOS


CUALES SE ELIMINAN LOS MICROORGANISMOS
PRESENTES SOBRE LAS SUPERFICIES DEL AMBIENTE
QUIRÚRGICO

ES UN PASO OBLIGATORIO QUE SE DEBE REALIZAR


ANTES DE LA DESINFECCIÓN Y DE LA ESTERILIZACIÓN

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


DESINFECCIÓN
ES EL CONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS CAPACES DE ELIMINAR LOS
MICROORGANÍSMOS DANDO SEGURIDAD AL ACTO OPERATORIO

ES LA ELIMINACIÓN DE MICROORGANISMOS PATÓGENOS PERO NO


DE TODOS LOS ORGANISMOS PRESENTES

LOS AGENTES QUÍMICOS (ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES) Y


LOS FÍSICOS (CALOR, ULTRASONIDOS), SON LOS PRINCIPALES
PARA REDUCIR LA CARGA BACTERIANA DE LA SUPERFICIE Y DEL
INSTRUMENTAL

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


ESTERILIZACIÓN

ES EL CONJUNTO DE MANIOBRAS EN CAPACIDAD DE


DESTRUIR TODOS LOS M ICROORGANISMOS PATÓGENOS Y
NO PATÓGENOS INCLUYENDO LAS ESPORAS.

LOS MÉTODOS UTILIZADOS SON EL FÍSICO Y EL QUÍMICO

ESTERILIZACIÓN FÍSICA: SON LA AUTOCLAVE, LA ESTUFA DE


CALOR SECO, LAS RADIACIONES

ESTERILIZACIÓN QUÍMICA: GLUTARALDEHIDO Y EL ÓXIDO


DE ETILINO

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PREPARACIÓN DEL AMBIENTE

SE REALIZA LA DETERSIÓN DEL AMBIENTE Y SE CUBREN LA


SUPERFICIES DE LAS MESAS SOBRE LAS QUE SE COLOCARAN
LOS INSTRUMENTO QUIRÚRGICOS

PREPARACIÓN DEL INSTRUMENTAL

SE COLOCARAN LOS INSTRUMENTOS ESTÉRILES SOBRE CAMPOS


TAMBIÉN ESTÉRILES PARA DISMINUIR EL RIESGO DE
CONTAMINACIÓN

PREPARACIÓN DEL PACIENTE


SE LE REALIZA COLUTORIOS CON CLORHEXIDINA AL
0,12 O 0,2% ANTES DE LA INTERVENCIÓN CON LA FINALIDAD DE
DISMINUIR LA CARGA BACTERIANA INTRABUCAL.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA CONSISTE EN LA


REALIZACIÓN DE UNA SERIE DE FASES SIGUIENDO UNOS
PRINCIPIOS CIENTÍFICOS BIEN DEFINIDOS Y APLICANDO
UNA SECUENCIA DE GESTOS MANUALES ADECUADOS,
PARA ASÍ CONSEGUIR UNOS FINES U OBJETIVOS
TERAPÉUTICOS PREESTABLECIDOS.

CONSTA DE TRES PERÍODOS PERFECTAMENTE


DIFERENCIADOS:

1. PERÍODO PREOPERATORIO.
2. PERÍODO INTRAOPERATORIO.
3. PERÍODO POSTOPERATORIO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PERÍODO PREOPERATORIO

ABARCA DESDE LA REALIZACIÓN DE LA ANAMNESIS, DE


LA EXPLORACIÓN CLÍNICA, DE LOS ESTUDIOS
RADIOLÓGICO Y COMPLEMENTARIOS QUE SEAN
IMPRESCINDIBLES PARA EFECTUAR UN CORRECTO
DIAGNÓSTICO.

TODO LO CUAL DARÁ LUGAR O NO A UNA INDICACIÓN


QUIRÚRGICA HASTA LA PREPARACIÓN DEL PACIENTE
PARA LA EJECUCIÓN DEL ACTO OPERATORIO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EXAMEN RADIOGRÁFICO

1.- RADIOGRAFÍA PERIAPICAL – OCLUSAL – PANORÁMICA

2.- LATERAL DE CRÁNEO - TAC

EXÁMENES DE LABORATORIO

DE LOS EXÁMENES DE LABORATORIO QUE CON MÁS


FRECUENCIA SE EFECTÚAN DESTACAREMOS

1.- BIOMETRÍA HEMÁTICA

2.- PRUEBAS DE HEMOSTASIA

3.- EXAMEN GENERAL DE ORINA

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


ANTES DE EMPEZAR UNA INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA SIEMPRE DEBE CONTROLARSE
UNA SERIE DE SIGNOS VITALES QUE
CONSIDERAMOS BÁSICOS.

ÉSTOS INCLUYEN

1.- LA FRECUENCIA CARDÍACA

2.- LA PRESIÓN ARTERIAL

3.- LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

4.- LA TEMPERATURA CORPORAL.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EL ODONTÓLOGO DEBERÁ VALORAR LOS
RESULTADOS DE LOS EXÁMENES REALIZADOS, Y
DECIDIRÁ, DE ACUERDO CON EL RIESGO OPERATORIO
DETECTADO, LA CONVENIENCIA O NO DE EFECTUAR
LA INTERVENCIÓN

CUALQUIER INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, POR MUY


INOFENSIVA QUE SE CONSIDERE, REQUIERE UNA
PREPARACIÓN PREVIA A FIN DE SER EJECUTADA EN
LAS MEJORES CONDICIONES POSIBLES, CON EL
MENOR RIESGO Y CON LA MÁXIMA OPCIÓN DE
OBTENER LA CURACIÓN DEL PROCESO PATOLÓGICO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


HABITUALMENTE EL ODONTÓLOGO TRATA AL INDIVIDUO CON UN
ESTADO GENERAL NORMAL AUNQUE PRESENTE OBVIAMENTE
PATOLOGÍA BUCAL.

SI DEBEMOS ACTUAR SOBRE UN PACIENTE CON SU ESTADO


GENERAL COMPROMETIDO, ÉSTE SERÁ PREVIAMENTE
CONOCIDO AL EFECTUAR LA HISTORIA CLÍNICA Y POR LO TANTO
ESTARÁ BAJO CONTROL Y TRATAMIENTO DEL ESPECIALISTA
MÉDICO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LA HISTORIA CLÍNICA, LA EXPLORACIÓN FÍSICA, LA
VALORACIÓN PSICOLÓGICA, LOS ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS, LA ENTIDAD NOSOLÓGICA
EXISTENTE Y LA TÉCNICA QUE SE PREVÉ UTILIZAR,
DICTARÁN EL TIPO DE FÁRMACOS QUE SE
NECESITAN Y QUE DEBEN EMPLEARSE EN EL
PERÍODO PREOPERATORIO, DURANTE EL ACTO
QUIRÚRGICO Y EN EL POSTOPERATORIO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PERÍODO INTRAOPERATORIO

ES EL ACTO QUIRÚRGICO PROPIAMENTE DICHO. EN ÉL SE INCLUYEN


TODOS LOS PASOS PREPARATORIOS DEL CAMPO QUIRÚRGICO, LA
TÉCNICA QUIRÚRGICA Y LA REPARACIÓN DE LOS TEJIDOS.

UNO DE LOS PILARES BÁSICOS DE LA CIRUGÍA BUCAL ES QUE SE


REALICE CON ASEPSIA, MEDIDAS DESTINADAS AL PACIENTE, AL
CIRUJANO Y SUS AYUDANTES, AL INSTRUMENTAL Y AL MOBILIARIO.

LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA REPRESENTA UNA AGRESIÓN O INJURIA


SOBRE LOS TEJIDOS DEL PACIENTE, QUE DE ESTE MODO SUFREN UNA
LESIÓN.

LA TÉCNICA A REALIZAR DEBE SER LO MÁS CONSERVADORA Y


ATRAUMÁTICA POSIBLE , ACOMPAÑADA DE UNA BUENA TERAPÉUTICA
MEDICAMENTOSA.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EN EL ACTO OPERATORIO PROPIAMENTE DICHO ES DE GRAN
IMPORTANCIA QUE EL CIRUJANO BUCAL Y SU EQUIPO TENGAN
UN PLAN QUIRÚRGICO BIEN DISEÑADO Y QUE EN CASO DE
QUE SURJAN IMPREVISTOS TENGAN LOS CONOCIMIENTOS Y
EL JUICIO NECESARIOS PARA TOMAR DECISIONES
ACERTADAS CON RAPIDEZ Y PRECISIÓN (INGENIO Y
CAPACIDAD DE IMPROVISAR).

CLÁSICAMENTE EN LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA SE


DISTINGUEN 3 GRANDES TIEMPOS:

1.- DIÉRESIS O INCISIÓN DE LOS TEJIDOS.


2.- TÉCNICA QUIRÚRGICA PROPIAMENTE DICHA.
3.- SÍNTESIS (SINÉRESIS) O SUTURA DE LOS TEJIDOS.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


HEMORRAGIA Y HEMOSTASIA

HEMORRAGIA

ES COMPLETAMENTE NORMAL QUE AL REALIZAR UNA INCISIÓN


O CUALQUIER OTRA MANIOBRA QUIRÚRGICA SOBRE LOS
TEJIDOS BLANDOS U ÓSEOS DE UN SER VIVO, SE PRODUZCA
UNA HEMORRAGIA.

PERO TAMBIÉN ES NORMAL QUE LOS MECANISMOS


FISIOLÓGICOS DE LA HEMOSTASIA CONTROLEN Y COAPTEN LA
PÉRDIDA SANGUÍNEA EN UN PLAZO MAYOR O MENOR DE
TIEMPO.

LA HEMORRAGIA PUEDE PROVENIR DE LOS TEJIDOS DUROS O


DE LOS TEJIDOS BLANDOS.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EN OCASIONES, GENERALMENTE DURANTE UNA
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, PUEDE IDENTIFICARSE
PERFECTAMENTE EL VASO SANGRANTE.

SIEMPRE HAY QUE INTENTAR PRECISAR SI EL ORIGEN


ES ARTERIAL, VENOSO O CAPILAR.

LA HEMORRAGIA ES UNA DE LAS COMPLICACIONES


MÁS IMPORTANTES Y FRECUENTES EN LA PRAXIS
DIARIA DEL ODONTÓLOGO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


HEMOSTASIA

PARA HACER COMPATIBLE LA


EFICACIA, EL PROCESO HEMOSTÁTICO
DEBE SER LOCALIZADO, RÁPIDO Y NO EXTENSIVO.

LA HEMOSTASIA CONSTA DE TRES FASES QUE SE SIGUEN EN


EL TIEMPO; UNA DE ELLAS ES LA COAGULACIÓN
NO OBSTANTE, EXISTEN OTROS CASOS EN QUE LA HEMORRAGIA
ES CONSECUENCIA DE UNA ALTERACIÓN DE LA HEMOSTASIA.

VAMOS A PROFUNDIZAR EN SU ESTUDIO DADA LA NECESIDAD DE


PREVENIR LAS COMPLICACIONES HEMORRÁGICAS
FUNDAMENTALMENTE EN TRES TIPOS DE PACIENTES:

1.- AQUÉL CON ENFERMEDAD HEMORRÁGICA CONOCIDA QUE ESTÁ YA


CONTROLADA POR EL HEMATÓLOGO.

2.- EL SOMETIDO A TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES.

3.- EL PACIENTE QUE SUFRE UNA DISCRASIA HEMÁTICA, HASTA


ENTONCES DESCONOCIDA QUE SE DETECTARÁ EN EL
PREOPERATORIO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LA MAYORÍA DE ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA ES IATROGÉNICA,
Y LAS MÁS FRECUENTES PERO DIFÍCILES DE CUANTIFICAR SON LAS
MOTIVADAS POR EL TRATAMIENTO CON:

1. ANTICOAGULANTES ORALES (POSTINFARTO DE MIOCARDIO O


POSTACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL, TRATAMIENTO O
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES O CONDICIONES EMBOLÍGENAS
COMO TROMBOFLEBITIS, VALVULOPATÍAS, CARDIOPATÍAS
CONGÉNITAS, VÁLVULAS ARTIFICIALES)

2. ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS TIPO ASPIRINA EN


SITUACIONES DE RIESGO EMBOLÍGENO.

3. FÁRMACOS - ASPIRINA, AINES- QUE, TOMADOS DE FORMA


CRÓNICA, ALTERAN SECUNDARIAMENTE LA HEMOSTASIA, COMO
POR EJEMPLO EN LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS
.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LA PRESENTACIÓN DE TRASTORNOS NO IATROGÉNICOS ES MENOS
FRECUENTE PERO MÁS FÁCIL DE CUANTIFICAR:

1. ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND: ES EL TRASTORNO


HEMORRÁGICO HEREDITARIO MÁS COMÚN EN LOS SERES
HUMANOS

2. HEMOFILIA

3. LEUCEMIAS

4. INMUNODEFICIENCIAS

5. TRATAMIENTOS CON QUIMIOTERAPIA

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PREVENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES
HEMORRÁGICAS

EXISTIRÁ UN GRUPO DE PACIENTES EN LOS CUALES VA A SER EL


ODONTÓLOGO QUIEN REALICE EL DIAGNÓSTICO, QUE DEBERÁ
HACERSE POR SUPUESTO ANTES DE EFECTUAR CUALQUIER
MANIOBRA TERAPÉUTICA QUE PRODUZCA SANGRADO.

NO OBSTANTE, LA DESIDIA EN EL ESTUDIO DE LOS PACIENTES


HACE MUY FRECUENTE QUE EL ACCIDENTE HEMORRÁGICO TENGA
QUE SER ATENDIDO POR ESPECIALISTAS.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


UNA CORRECTA ANAMNESIS Y LA PRÁCTICA
DE UNA ANALÍTICA DE RUTINA HACE QUE PODAMOS
DIAGNOSTICAR ESTAS ALTERACIONES
DE LA HEMOSTASIA ANTES DE INICIAR CUALQUIER
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

EN ESTE CASO, REMITIREMOS AL PACIENTE PARA


UN ESTUDIO MÁS ESPECIALIZADO
Y SU TRATAMIENTO SUBSIGUIENTE, APLAZANDO
NUESTRA INTERVENCIÓN
HASTA QUE ESTE PUNTO ESTÉ SOLUCIONADO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


TIPOS DE MATERIALES HEMOSTÁTICOS
GELATINA

SE PRESENTA EN FORMA DE LÁMINAS ESPONJOSAS INSOLUBLES EN


AGUA, PRESENTA LA VENTAJA SOBRE LOS DEMÁS QUE PUEDE
IMPREGNARSE CON TROMBINA.

SU PROCEDENCIA ES ANIMAL, Y SE REABSORBE A LAS 4 - 6 SEMANAS


RETARDA LA REPARACIÓN ÓSEA PERO SIN EFECTOS A LARGO
PLAZO.

TAMBIÉN PROVOCA UNA RESPUESTA INFLAMATORIA


TRANSITORIA.

PARA UN FÁCIL MANEJO, SE RECOMIENDA NO HUMEDECERLA ANTES


DE COLOCARLA IN SITU.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


CELULOSA

ESTE MATERIAL, DE PROCEDENCIA VEGETAL, SE PRESENTA DE DOS


FORMAS: CELULOSA OXIDADA Y CELULOSA OXIDADA Y REGENERADA.

LA CELULOSA OXIDADA (OXICEL)


TIENE EL INCONVENIENTE DE QUE SE ADHIERE MÁS A LOS GUANTES Y
QUE INDUCE MÁS INTERFERENCIAS CON LA REEPITELIZACIÓN.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


LA FORMA OXIDADA Y REGENERADA
(SURGICEL)

PRESENTADA EN FORMA DE REDES O MALLAS, ES


DE USO MÁS FRECUENTE.

SU MECANISMO DE ACCIÓN NO ESTÁ


COMPLETAMENTE CLARO, PERO PARECE QUE AL
SATURARSE DE SANGRE SE CONVIERTE EN UNA
MASA GELATINOSA QUE FAVORECE FÍSICAMENTE LA
FORMACIÓN DEL COÁGULO.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


COLÁGENO

PRODUCTO FABRICADO DE COLÁGENO ABSORBENTE E


IMPLANTABLE DE ORIGEN BOVINO O PORCINO, COLOR
BLANCO, ESTÉRIL Y ATÓXICO, EXENTO DE PARTÍCULAS
EXTRAÑAS, REBABAS Y ARISTAS CORTANTES.

ES ESTERILIZADO POR OXIDO DE ETILENO Y PROTEGIDO


EN UN SOBRE GRADO QUIRÚRGICO EL CUAL ASEGURA
SU INOCUIDAD AL MOMENTO DE SU USO.

GARANTIZA LA BUENA ABSORCIÓN Y HEMOSTASIA.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


CERA PARA HUESO

LA CERA PARA HUESO ESTÁ INDICADA COMO


MATERIAL HEMOSTÁTICO CUANDO EL ORIGEN DE LA
HEMORRAGIA ES ÓSEO.

BÁSICAMENTE ESTÁ COMPUESTA POR CERA DE ABEJA Y


OTROS COMPONENTES QUE
VARÍAN SEGÚN LAS FIRMAS COMERCIALES (ACEITE DE
ALMENDRA, ÁCIDO SALICÍLICO, ETC.)

ACTÚA DE FORMA PURAMENTE MECÁNICA, SIN NINGÚN


EFECTO SOBRE EL MECANISMO DE LA COAGULACIÓN.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


ELECTROBISTURÍ

BISTURÍ COMPUESTO POR UN PEQUEÑO ELECTRODO


ACTIVO, EN FORMA DE AGUJA, PARA CORRIENTE DE
ALTA FRECUENCIA Y OTRO NEUTRO CONSTITUIDO
POR UNA PLACA DE ZINC. SE EMPLEA PARA INCIDIR
TEJIDOS BLANDOS Y PROVOCAR SIMULTÁNEAMENTE
LA HEMOSTASIS.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


NORMAS ESPECÍFICAS DE TRATAMIENTO
EN TODOS LOS PACIENTES QUE PRESENTEN UNA ALTERACIÓN
DE LA HEMOSTASIA, EL TRATAMIENTO DE ÉSTA DEBE SER
DECIDIDO, PAUTADO Y CONTROLADO POR
EL HEMATÓLOGO
ESPECIALMENTE EN LOS CASOS MODERADOS Y GRAVES

EN OCASIONES SERÁ NECESARIO ACTUAR EN ÁMBITO


HOSPITALARIO, POR EJEMPLO CUANDO
SE HACE NECESARIA LA ADMINISTRACIÓN DE PREPARADOS MUY
ESPECÍFICOS COMO PUEDEN SER LOS
CONCENTRADOS DE FACTORES PLASMÁTICOS,
O CUANDO SE REQUIERAN
CONTROLES ANALÍTICOS FRECUENTES.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PERÍODO POSTOPERATORIO

COMPRENDE EL LAPSO DE TIEMPO ENTRE QUE FINALIZA LA


INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA Y EL MOMENTO A PARTIR DEL CUAL
PUEDE CONSIDERARSE QUE EL PACIENTE YA HA RECUPERADO SU
ESTADO NORMAL.

EN CIRUGÍA BUCAL VARÍAN MUCHO LA IMPORTANCIA Y LA


ENVERGADURA DE LAS MANIPULACIONES QUIRÚRGICAS POR LO
QUE ES DIFÍCIL HOMOGENEIZAR LAS MEDIDAS POSTOPERATORIAS.

PUEDE ADMITIRSE QUE GENERALMENTE ESTE PERIODO


COMPRENDE ENTRE 3 Y 7 DÍAS, Y QUE LOS CUIDADOS Y
TRATAMIENTOS A PRESCRIBIR PUEDEN SER DE APLICACIÓN
LOCAL Y GENERAL.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


EN EL POSTOPERATORIO DEBERÁN EJECUTARSE UN CONJUNTO
DE MEDIDAS, TÉCNICAS O TRATAMIENTOS CUYA FINALIDAD ES
MANTENER LOS OBJETIVOS CONSEGUIDOS CON EL ACTO
QUIRÚRGICO.

FAVORECIENDO LA REPARACIÓN DE LAS LESIONES PRODUCIDAS


Y FACILITANDO LOS MECANISMOS REPARATIVOS DEL ORGANISMO
PARA EL LOGRO DEL PERFECTO ESTADO DE SALUD.

ASÍ, PARA MEAD, EL TRATAMIENTO POSTOPERATORIO ES UNA DE


LAS FASES MÁS IMPORTANTES DE NUESTRO TRABAJO, YA QUE
UNA VIGILANCIA, UN CUIDADO Y UN TRATAMIENTO ADECUADOS
PUEDEN MEJORAR, E INCLUSO EVITAR, LAS COMPLICACIONES Y
LOS INCONVENIENTES SURGIDOS EN LA FASE OPERATORIA.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


PARA WAITE, EL CUIDADO POSTOPERATORIO DEL PACIENTE EXIGE
QUE LA RELACIÓN CIRUJANO-PACIENTE, INICIADA ANTES DEL
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO, SEA EXCELENTE Y BASADA EN LA
COMPRENSIÓN MUTUA; DE ESTA FORMA EL PACIENTE
COLABORARÁ MÁS EFECTIVAMENTE EN ESTE PERÍODO,
ESPECIALMENTE SI SE PRESENTAN COMPLICACIONES.

EL PACIENTE DEBE CONOCER DETALLADAMENTE TODO LO QUE


ACONTECERÁ EN EL PERÍODO POSTOPERATORIO: DOLOR, TRISMO,
COLOCACIÓN DE DRENAJES, CAMBIOS DE APÓSITO, ETC.,

Y ASIMISMO EL CIRUJANO DEBE ANTICIPARLE LAS


CARACTERÍSTICAS DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE POSIBLES
COMPLICACIONES, Y LA EVENTUAL POSIBILIDAD DE QUE SE
PRESENTEN SECUELAS.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


CONTROLES QUE DEBEN MANTENERSE DURANTE EL
PERÍODO POSTOPERATORIO

1. LIMPIEZA DE LA HERIDA CON SUERO FISIOLÓGICO ESTÉRIL QUE


ELIMINE RESTOS O DETRITUS QUE PUEDAN CONTAMINARLA.

2. COMPRESIÓN CON GASA SECA ESTÉRIL SOBRE LA ZONA


OPERATORIA, PARA FACILITAR LA HEMOSTASIA.

3. INICIAR LA INGESTA ENTRE 2 Y 6 HORAS DESPUÉS DE FINALIZADA


LA INTERVENCIÓN, SEGÚN EL TIPO DE ANESTESIA EFECTUADA. LA
DIETA SERÁ DURANTE LAS PRIMERAS HORAS LÍQUIDA O
SEMILÍQUIDA.

4. PASADAS LAS PRIMERAS 24 HORAS PODRÁN INICIARSE LOS


ENJUAGUES BUCALES CON EL FIN DE MANTENER UNA BUENA
HIGIENE DE LA HERIDA OPERATORIA Y DE LA CAVIDAD BUCAL.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


GENERALMENTE SE UTILIZAN COLUTORIOS CON SOLUCIONES
ANTISÉPTICAS, ANTIÁLGICAS Y ANTIINFLAMATORIAS PERO NOSOTROS
PREFERIMOS LOS ENJUAGUES CON AGUA Y SAL (SOLUCIÓN SALINA
HIPERTÓNICA).

DEBEN EVITARSE LOS IRRITANTES DE LA CAVIDAD BUCAL COMO EL


TABACO Y EL ALCOHOL.

DR. KLÉBER LALAM G. MSc.


DR. KLÉBER LALAM G. MSc.

Potrebbero piacerti anche