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PROYECTO INCLUSIVO DE SALUD EN

VERACRUZ

ALIANZA POR LA SALUD DE VERACRUZ


COPEM-APS, DISMELAB, AMECC, ENLAZA Consultores
OBJETIVO

Creación de un modelo empresarial y social de
servicios básicos de atención primaria a la salud en
localidades, barrios, colonias y ejidos con alto y
muy alto grado de marginación en el sur del estado
de Veracruz

COOPERATIVA MEXICANA PARA LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD


DESCRIPCION GENERAL

La creación de un modelo de negocios inclusivos en servicios
de salud, replicable en localidades del Sur de Veracruz, a
través de la alianza social-empresarial entre la Cooperativa
Mexicana para la Atención Primaria a la Salud, SC de RL de
CV, (COPEM-APS), la Distribuidora de medicamentos, reactivos
para laboratorio y material de curación, (DISMELAB) , la
Alianza de Ministros Evangélicos Cristianos de Coatzacoalcos
(AMECC) y ENLAZA Consultores, con otras organizaciones
empresariales, sociales, civiles, líderes y actores
comunitarios y gubernamentales locales.

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El proyecto inició en colonias populares de Coatzacoalcos
para generar el modelo urbano y se rescataron experiencias
exitosas propias de zonas rurales en Michoacán en lo que se
consideró adecuado para las zonas rurales de nuestro estado.
 Consiste en la organización progresiva de servicios de
prevención, atención, promoción y rehabilitación de la salud
que complementen los servicios públicos y privados en el
área.

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ESTRATEGIAS
Alianzas sociales-empresariales para la Atención a la
Salud (Negocios Inclusivos en la Base de la
Pirámide)
Atención Primaria Integral a la Salud
Cooperativismo en Salud

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LAS EMPRESAS-ANCLA DEL PROYECTO:

Cooperativa Mexicana para la Atención Primaria a la


Salud, SC de CV de RL (COPEM-APS)
Distribuidora de medicamentos, reactivos para
laboratorio y material de curación, (DISMELAB)
Alianza de Ministros Evangélicos Cristianos de
Coatzacoalcos (AMECC)
ENLAZA, Consultores

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NECESIDADES DE SERVICIOS DE SALUD
ENTRE LA POBLACIÓN MARGINADA DEL SUR
DE VERACRUZ

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La información más reciente, sólida y detallada sobre la
situación del acceso real de la población a los servicios de
salud públicos y privados, nos la proporciona la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición 2006, resultados por entidad
federativa, Veracruz, Primera edición, diciembre de 2007,
elaborada por el Instituto Nacional de Salud Pública.

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La lectura de 6 páginas del documento, de las páginas 94 a la
100, la mayor parte son gráficos y revela lo siguiente:


Los servicios médico-sanitarios más utilizados por la población
son:
La consulta médica ambulatoria
El surtido de medicamentos
Los exámenes de laboratorio y estudios de gabinete.

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SOBRE EL ACCESO A CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA:

Diecisiete de cada cien personas manifestaron haber padecido


algún problema de salud durante los 15 días previos a la
entrevista.
Los servicios médicos privados fueron el principal proveedor de
la atención ambulatoria.
La principal razón de no atención médica fue por causa
económica.
La mayor proporción de población que se atendió con
profesionales de la salud corresponde al estrato
socioeconómico bajo.

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En cifras totales representa lo siguiente:

 En 15 días enfermaron 1, 237,000 veracruzanos


Casi 370,000 no se atendieron por cualquier causa


108,000 no lo hicieron por falta de dinero

 Con estas mismas proyecciones, en los 26 municipios del sur del


estado(1) en 2005, cada 15 días nos enfermamos 198,154
veracruzanos sureños de los cuales:

114,131 paciente nos atendimos médicamente


83,413 no se atendieron por cualquier causa y
37, 749 no lo hicieron por falta de dinero.


(1) Acayucan, Coatzacoalcos, Cosoleacaque, Chinameca, Las Choapas, Hidalgotitlán, Hueyapan, Ixhuatlán, Jáltipan, Jesús Carranza,
Mecayapan, Minatitlán, Moloacán, Oluta, Oteapan, Pajapan, San Juan Evangelista, Sayula, Soconusco, Soteapan, Texistepec, Zaragoza,
Agua Dulce, Nanchital, Tatahuicapan, Uxpanapa


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Con relación al acceso a medicamentos y estudios de
laboratorio y gabinete encuentra que:
 De quienes acudieron a los servicios públicos o privados:

El 39% de los usuarios de los servicios de salud en el estado de Veracruz no


pudo conseguir los medicamentos recetados en el lugar de atención.
La mitad de los usuarios de los servicios de salud tuvo que pagar por los
medicamentos.
En el Instituto Mexicano del Seguro Social en el estado de Veracruz casi todos
los usuarios obtuvieron sus medicamentos; en cambio, sólo el 64% de los
usuarios de la Secretaría de Salud pudo conseguirlos en el lugar de la
consulta.
Casi la mitad de los usuarios tuvo que pagar por exámenes de laboratorio y/o
de gabinete.

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 Es importante resaltar que de los pacientes que acuden a servicios
médicos privados solo el 37.1% consigue los medicamentos en la
institución que los atendió, este simple hecho tiene repercusiones
muy importantes en la eficiencia de la atención médica al no
poderse garantizar medicamentos de calidad certificada por la
autoridad o por su médico tratante

 En el Sur de estado esto significa que de aquellos que sí se


atendieron 114,131 pacientes:
Debieron pagar por sus medicamentos 58,777 de ellos y
51,930 debieron pagar estudios médicos de laboratorio y gabinete.

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Tomados de la ENSANUT 2006,
Veracruz[1]
[ 1]
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Resultados por entidad federativa, Veracruz, Primera edición, diciembre de 2007, elaborada por el Instituto
Nacional de Salud Pública, consultada el 10 de Octubre de 2010 en http://www.insp.mx/ensanut/sur/Veracruz.pdf

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 Es por esto que a pesar del incremento en los servicios a personas
de escasos recursos vía Seguro Popular o vía uso de farmacias
populares, la población aún sigue sin poder acceder a los servicios
de salud.
 Afirmamos que es posible atender a la salud desde el sector social
de la economía con esquemas innovadores que están demostrando
su eficiencia y eficacia, escalando soluciones locales, nacionales e
internacionales y que ahora cuenta con el apoyo potencial de
esquemas de mercado con los Negocios Inclusivos.

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Nuestra propuesta consiste en generar una Alianza Empresarial-Social en
materia de Salud en donde con un esquema de Negocios Inclusivos en la
Base de la Pirámide todos ganen, en coincidencia con el planteamiento de
C.K. Prahalad, como veremos en el siguiente bloque de nuestra plática.

Adelantemos solamente el esquema de Prahalad para los negocios en la
base de la pirámide:

Tomado de “La Nueva Oportunidad de Negocios en la Base de la Pirámide”


“La nueva oportunidad de Negocios en la Base de la Pirámide: una confirmación de por qué el modelo de C.K. Prahalad funciona”/C.K. Prahalad; traductor

Affán Buitrago, Bogotá: Grupo Editorial Norma, 2010”.

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Nuestros ejes estratégicos

I. La Atención Primaria a la Salud: que concibe


integralmente los problemas de salud–
enfermedad y de atención de las personas y el
conjunto social. No sólo provee servicios de
salud, sino que afronta las causas últimas
(sociales, económicas y políticas) de la
ausencia sanitaria, impulsando acciones
intersectoriales y con la plena participación
comunitaria.

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Nuestros ejes estratégicos

II. La Atención prioritaria a los Determinantes


Sociales de Salud: que son las condiciones en
que una persona nace, vive, trabaja, juega, se
desarrolla y muere. Atender socialmente estos
factores es condición básica para la equidad en
Salud y para la justicia social mínima.

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Nuestros ejes estratégicos

III. El Cooperativismo Autogestionario en Salud: que


promueve tanto el fortalecimiento político y
económico de los trabajadores de la salud y la
organización y fortalecimiento colectivo de los
usuarios de los servicios de salud tanto públicos,
privados y sociales en defensa de su derecho a
una salud integral que les permita desarrollarse
con todas sus potencialidades humanas.

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APS
ES DESARROLLO

COMUNITARIO CON EJE


CENTRAL EN LA SALUD

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Proyecto Central
Módulos Cooperativos para la Atención Primaria a la
Salud

FASES DE LA IMPLEMENTACION

I. DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, ORGANIZACIÓN Y FORMACIÓN


COOPERATIVA PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA A LA
SALUD
II.
III. OPERACIÓN DEL SISTEMA COOPERATIVO DE ATENCIÓN
MÉDICO-COMUNITARIA
IV.
V. INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA PARA LA SALUD
COMUNITARIA
VI.
VII. INTEGRACION PROGRESIVA DE PROYECTOS DE APS

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NEGOCIOS INCLUSIVOS


REDES

• FONDOS DE AHORRO COMUNITARIO
• ABASTO POPULAR
• MEJORAMIENTO DE VIVIENDA
• MEJORAMIENTO DEL MEDIO AMBIENTE
• NEGOCIACIÓN CON EMPRESAS PRIVADAS NACIONALES E
INTERNACIONALES
• FRANQUICIAS
• MICROCONSIGNACIONES DE MEDICAMENTOS
• …

Proyectos
Módulos Cooperativos para la Atención Primaria
a la Salud.

CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL Y FARMACIA


COPEM-APS

PRODUCCION DE ALIMENTOS ORGANICOS


MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA

FONDOS DE AHORRO COMUNITARIOS

ACCIONES DE MEJORA DE VIVIENDA


Historia
Historia Clínica
Clínica en
en expediente Resolución
expediente Resolución del
del 85%
85% de
de los
los
electrónico casos
DIAGNOSTICO COMUNITARIO

EDUCACION Y PREVENCION
electrónico casos

PROYECTOS PRODUCTIVOS
Enfoque familiar y biopsicosocial Referencia del 15%
Enfoque familiar y biopsicosocial Referencia del 15%

PROMOCION DE SALUD
AFILIACION DE USUARIOS DEL SERVICIO
(BASE DE DATOS ELECTRONICA)

Se
Se iniciará
iniciará un
un proceso
proceso de
de Organización
Organización para
para convertirse
convertirse en
en
Cooperativa de Usuarios de los Servicios
Cooperativa de Usuarios de los Servicios

AMPLIACION DE LOS SERVICIOS

Especialidades
Especialidades básicas
básicas Los
Los servicios
servicios responderán
responderán a a las
las
Odontología necesidades
Odontología necesidades de la población y
de la población y
Imagenología
Imagenología nivel
nivel 1
1 se
se gestionarán
gestionarán en en conjunto
conjunto
Laboratorio
Laboratorio de Análisis
de Análisis COPEM-APS
COPEM-APS y y Cooperativa
Cooperativa dede
Clínicos
Clínicos Usuarios
Usuarios

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Experiencia en el municipio de Ocampo, Michoacán

Inicia de manera formal el 12 de Octubre del 2009 con la


apertura de un Consultorio Médico y Farmacia.
Se afilian a los servicios en las dos primeras semanas 1459
familias (6225 beneficiarios) de 38 de las 42 comunidades
del municipio. Esto corresponde al 30% de los habitantes del
municipio. El 85% de los afiliados cuenta con Seguro
Popular.
El promedio de consultas semanales es de 95 con
medicamentos completos.
Ahorros estimados por semana en pasajes, lo que gastarían en
consulta y medicamentos aún si fueran al servicio público:
$28,500.00

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Resultados

Tiempo ahorrado por semana, medido en jornadas de trabajo:


93 (traslados y tiempo de espera por el servicio)
Se crea la Comisión Promotora de la Cooperativa de Usuarios.

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UN PROYECTO PARA EL SUR

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 Durante la campaña electoral por la presidencia de Coatzacoalcos
detectamos que una de las demandas más insistentes de la población
era la atención a problemas para obtener servicios médicos y
medicamentos en las instituciones de salud y el alto costo de los
mismos con los médicos privados

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 Teniendo presente un Proyecto de Salud para población de escasos
recursos que estamos realizando en zonas rurales de Michoacán, se
planteó la posibilidad de desarrollar un proyecto urbano de Salud
Comunitaria con una visión nueva para Coatzacoalcos

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 Este proyecto ya inició su primera fase con la instalación de un
Módulo de Atención Primaria a la Salud en los límites de las colonias
Nueva Calzadas y Francisco Villa

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Los planteamientos que a continuación exponemos,
responden a un ruta estratégica flexible, más que a las
necesarias precisiones de la operación, sobre todo porque
estamos incorporando una visión empresarial muy
avanzada de negocios y que queremos comentar con
ustedes

El Proyecto consiste en una serie de procesos que pueden


caminar paralelos o en etapas que se entrelazan debido a
la naturaleza innovadora del mismo y al avance en la
práctica de mecanismos acordados con los aliados

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1. Acuerdos con aliados iniciales para el proyecto
2. Definición del lugar donde deberá desarrollarse
3. Detección y acercamiento de los posibles implicados (stakeholdersexternos,
incluidos potenciales aliados y socios regionales, nacionales e
internacionales)

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4. Estudio socioeconómico y de mercado usando métodos de
Investigación-Acción Participativa (investigación cualitativa)
5. Estudio participativo del costo de los servicios de salud en la zona
6.

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6. Instalación de un Módulo de Atención Primaria a la Salud
(Consultorio y Farmacia)
7. Promoción de los servicios con medios habituales de propaganda
comercial

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8. Promoción de los servicios casa por casa y con reuniones de vecinos
9. Promoción de la organización de una cooperativa de usuarios y
consumidores de bienes y servicios para la salud

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10.Creación del equipo de expertos locales en el proyecto
11.Inclusión de nuevos aliados (acercamiento al medio empresarial,
gubernamental e institucional)
12.Generación de nuevos proyectos ligados a la Atención Primaria a la
Salud (Atención de los Determinantes Sociales de Salud)

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UN MÓDULO DE SALUD EN EL
PANTANO DE COATZACOALCOS

EL INICIO DEL ESTABLECIMIENTO DE UNA RED DE 30


MÓDULOS DE SALUD EN EL SUR: TODO EMPIEZA CON UN


PASO

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Plan Cooperativo y Solidario mediante una
alianza por la salud en Coatzacoalcos
COOPERATIVA
DE
USUARIOS Y CONSUMIDORES

DISMELAB Y
AMECC DESARROLLO ECONÓMICO Y TRANSFORMACIÓN SOCIAL OTROS
COPEM-APS DISTRIBUIDORES
GOBIERNO MUNICIPAL

AGENCIAS DE
DESARROLLO Y
ASISTENCIA

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¿Dónde viven los pobres en Coatzacoalcos?

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EL MÓDULO EMILIANO ZAPATA
EN EL PANTANO
TODOS COOPERAMOS
 EN ESTE PROYECTO TODOS COOPERAMOS:
COPEM-APS
Médicos
Pacientes
Organizaciones de la Sociedad Civil (AMEEC)
Distribuidores de medicamentos

 PARA CREAR CONDICIONES Y QUE CUALQUIER ENFERMO


PUEDA TENER SERVICIOS DE SALUD A COSTOS
ACCESIBLES Y CERCA DE SUS COMUNIDADES Y
COLONIAS
 NO SE TRATA DE SERVICIOS GRATUITOS SINO, DE
COOPERACIÓN DE TODOS, INCLUÍDOS LOS PACIENTES


• COOPERATIVA MEXICANA PARA LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD
¿Que hacemos cada quien?
AMECC

Reuniones de sensibilización con sus feligreses


Apoyo en la gestión ante las autoridades
Investigación y participación en la definición del
costo de los servicios
Participación en la capacitación cooperativista
Seguimiento de todo el proceso y en las
evaluaciones del mismo

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DISMELAB

• PROPORCIONA EL MEDICAMENTO Y MATERIAL DE


CURACIÓN A PRECIOS MUY BAJOS
• BUSCA PROMOCIONES EN LABORATORIOS DEL OCCIDENTE
Y CENTRO DEL PAIS
• APORTA UNA TERCERA PARTE DEL EFECTIVO
• APORTA EL EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO BÁSICO DEL
CONSULTORIO Y LA FARMACIA
• MANTIENE SURTIDA OPORTUNAMENTE LA FARMACIA CON
MEDICAMENTO DE CADUCIDADES MAYORES A UN AÑO

COPEM – APS
Cooperativa Mexicana para la Atención Primaria a la Salud

Proporciona Consulta Médica General


Proporciona servicio de Farmacia
Asesora y apoya la formación de la Cooperativa de usuarios de
los Servicios de Salud
Gestiona servicios de estudios de laboratorio clínicos y de
gabinete
Aporta la 3ª. Parte de recursos financieros
Gestiona Consulta Médica Especializada
Gestiona Servicios de Hospitalización y Cirugía en instituciones
públicas y privadas de Salud
Capacita a Promotoras para acciones preventivas
Crea espacios para que sus socios se auto empleen
Es responsable de mantener la calidad de los servicios y
medicamentos


• MEXICANA PARA LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD
COOPERATIVA
COOPERATIVA DE USUARIOS Y CONSUMIDORES


Estará formada por los Usuarios de los Servicios médicos
Vigilará que los servicios se mantengan a los costos
acordados
Vigilará la calidad de los servicios y medicamentos
Impulsará proyectos productivos, sociales y culturales
relacionados con la APS
Gestionará y administrará recursos públicos y privados
para la APS incluidas las donaciones
Apoyará campañas de Salud

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¿Como funciona el Proyecto?
Iniciamos con Consulta Médica General
Ambulatoria y Farmacia. Los servicios se
ampliarán de acuerdo al avance del proyecto y
al nivel de organización que se logre con los
usuarios de los servicios y sus necesidades.

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¿Cómo son nuestros servicios?


Consulta Médica General

Consulta privada con duración mínima de 20 minutos


Enfoque familiar y biopsicosocial
Historia clínica por paciente y por familia
Diagnóstico terapéutico eficiente que permita resolver de
manera oportuna y con el menor número de consultas, los
problemas de salud de nuestros afiliados
Análisis y seguimiento de las enfermedades de las familias
Servicios lo más cerca posible del domicilio de nuestros
afiliados


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¿Cómo son nuestros servicios?


Medicamentos

De alta calidad certificada: marcas confiables (PLM) y


genéricos intercambiables
Precios iguales ó mas bajos que los del mercado
Surtido de medicamentos de acuerdo a las necesidades de la
población y con el criterio terapéutico del médico
Surtido de recetas al 100%

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COSTO DE SERVICIOS MEDICOS Y
MEDICAMENTOS


El costo total promedio puede reducirse
desde el inicio cuando menos a la mitad
de lo que actualmente cuesta atenderse
en la región

(Tomando en cuenta consulta médica,
medicamentos, análisis de laboratorio y
estudios de gabinete, transporte y comida)

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COMPARATIVO DE PRECIOS

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¿QUIÉN DECIDIRÁ EN EL FUTURO EL COSTO DE LA
ATENCIÓN?

 Cuando se hayan afiliado 250 familias al


Módulo decidiremos entre todos:

LOS AFILIADOS AL PROYECTO


LAS IGLESIAS Y ORGANIZACIONES PARTICIPANTES
COOPERATIVA MEXICANA PARA LA APS
DISTRIBUIDOR DE MEDICAMENTOS ALIADO

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AFILIACIÓN

Se afiliará al Proyecto Cooperativo de Salud a toda familia


que lo solicite.

Costo de afiliación: $100.00 por familia


Pago semestral: $100.00 por familia

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¿Qué beneficios obtendrán los afiliados al
proyecto?
Consulta médica y medicamentos con calidad y trato amable
Ahorros hasta un 50% en sus gastos de atención médica y
farmacéutica
Ahorros en sus gastos de traslado
Disminución de tiempos de traslado y acceso a la atención
Disminución del número de consultas y medicamentos por
padecimiento
Disminución de estudios de laboratorio y gabinete
Participación en todos los programas de promoción de la salud
que COPEM-APS lleve a cabo
Asesoría en la elaboración y gestión de proyectos productivos,
sociales y culturales relacionados con la APS.
Acceso a los servicios que COPEM-APS gestione

 COOPERATIVA MEXICANA PARA LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD


HACIA SERVICIOS MÉDICOS INTEGRALES
 CUANDO SE HAYAN AFILIADO 500 FAMILIAS:
 se gestionarán descuentos de un mínimo del 30% en:

ü Consulta con Especialistas aliados al proyecto


ü Hospitalización
ü Exámenes de laboratorio y gabinete
ü Atención de partos en clínicas privadas
ü Cirugías menores y mayores
ü Atención dental
ü Atención oftalmológica
ü Participación en campañas de medicina preventiva

• (Estos beneficios solo serán para quienes se afilien)



Avances en Coatzacoalcos
1. Acuerdos con aliados locales y nacionales
2. Integración e inicio de la capacitación al equipo cooperativista de
trabajo asociado en Coatzacoalcos
3. Instalación del Módulo Emiliano Zapata en la Colonia Nueva
Calzadas
4. Inicio de Consultas
9. Promoción comercial de los servicios
10.Afiliación de usuarios del Proyecto
13.Inicio de la construcción del primer el equipo local de IAP
14.Contacto inicial con el Programa Nuevas Oportunidades de
Mercado en la Base de la Pirámide del CCE para asesoría
15.Proceso de sistematización de la experiencia en el módulo
10.

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COOPERATIVA DE USUARIOS PARA LA ATENCIÓN
PRIMARIA A LA SALUD

• Los afiliados al proyecto en cada módulo serán capacitados


en el uso de los servicios de salud
• Se les capacitará en los principios básicos del cooperativismo
con invitación a la ACI y a los organismos cooperativistas
nacionales (ALCOONA)
• Serán invitados a formar una nueva cooperativa de usuarios
que les permita acordar con las organizaciones ancla, en
condiciones equitativas, la implementación de nuevos
servicios de salud
• Se establecerá una red de cooperativas de usuarios con las
cooperativas de cada módulo
• Se les propondrá el desarrollo de nuevos proyectos iniciando
con la constitución de fondos de ahorro comunitarios

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FRANQUICIAS Y MICROCONSIGNACIÓN

• Después de establecer un módulo en cada municipio, este


servirá de ejemplo y punto de contacto con la red de
módulos comunitarios en una microrregión municipal
• Los nuevos módulos serán establecidos por emprendedores
comunitarios con el apoyo de la red central
• La invitación se hará en una microrregión a personas que se
detecten con un nivel de compromiso comunitario
• La red central de cooperativas de usuarios se encargará de
mantener un sistema de calidad en la atención a la salud
• Exploraremos esquemas de franquicias sociales y micro-
consignaciones de medicamentos

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El impulso al 2º. Módulo

Se adquirió el equipamiento básico y los medicamentos al


75% de los requerimientos previstos
Hay acuerdo entre los aliados de realizarlo en Allende
Inician los acercamientos progresivos a la situación socio-
económica y a los posibles stakeholders «externos»
locales, nacionales e internacionales

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LA VISIÓN EN EL HORIZONTE

Reconocimiento del estado mexicano al Cooperativismo en Salud


como parte del Sector Social de la economía y
Que nuestras actividades sean sujetas de apoyos
gubernamentales con subrogación preferencial pública (Seguro
Popular).
Creación de una nueva política en salud desde el Sector Social
Cooperativo.
Impulso a la Atención Primaria a la Salud Integral, como
estrategia general en Salud, que implica la Acción y la
Participación Comunitaria Organizada y plena, la atención a los
Determinantes Sociales y Ambientales de la Salud.
Complementar los servicios públicos y privados de salud.
Reconocimiento e Incorporación legal y formal de la Medicina
Tradicional y Alternativa como parte del Sistema de Salud.
Contribuir a la creación de empleos de los profesionales de la
salud.
Contribuir a la disminución del rezago en la atención sanitaria.

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ACUERDOS CON NUEVOS ALIADOS

CESPEDES
ü Inclusión en el Programa permanente para el Desarrollo de
nuevas oportunidades de Negocios en la Base de la
Pirámide (WBCSD-CCE-BID)
ü Incorporación al 3er. Laboratorio de la Base de la Pirámide
ü Presentación con FUNDEMEX y Fundación Kellogs para
fondos de inversión

TOSEPAN TITATANISKE
ü Asesoría para desarrollo cooperativista de nuestros asociados
ü Intercambio de conocimientos, experiencia y apoyos en
visitas a Cuetzalan y Coatzacoalcos
ü Asesoría en la elaboración del Plan de negocios de nuestra
Alianza
 PROPUESTA A LOS PARTICIPANTES

 ACERCARSE AL PROYECTO PARA:


CONOCERLO
OPINAR
ENSEÑAR
APRENDER
ASOCIARSE
APOYAR
INICIAR UN PROYECTO PROPIO
INVERTIR
HACER TURISMO EN EL PANTANO

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COPEM-APS
“Por un desarrollo humano y social autogestivo y solidario”

COOPERATIVA MEXICANA PARA LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD


 GRACIAS

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