Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la Salud

Universidad Nacional Experimental Romulo Gallegos
Hospital ¨Israel Ranuarez Balza¨
Area ciencias de la salud
Medicina – 4to año
Clinica: Obstetricia y Ginecologia I

ANTICONCEPCIÓN MÉDICA
Dr. Julio Aquino Estudiantes:
- Bolivar Karimar C.I: 26,620,768
- Azocar Leoandys C.I 26,863,167

2018
Anticoncepción Médica

Es la prevención del embarazo utilizando métodos de

forma transitoria y recuperando la fertilidad al dejar de
usarlos. Por el contrario, la esterilización es un método
definitivo para evitar el embarazo.

Quien necesita anticoncepción?

Parejas sexualmente activas que tienden a ser fértiles

que no desean concebir. Cuando no se utiliza ningun
metodo anticonceptivo, Alrededor del 90% de las
mujeres concebiran en el año.
 Métodos Anticonceptivos de uso habitual
Los anticonceptivos o métodos anticonceptivos de variable eficacia que se emplean actualmente,
influyen:
- - Anticonceptivos esteroides orales
- - Anticonceptivos esteroides inyectables o implantables
- - Dispositivos Intrauterinos
- - Técnicas de barrera físicas o químicas
- - Coito interrumpido
- - Abstinencia sexual alrededor del momento de la ovulación
- - Amamantamiento
- - Esterilización permanente
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Se encuentran en una variedad de formas ya sean orales, inyectables, implantes.

Consisten en una combinación de estrógenos y progestágeno o puede ser también en un
progestágeno solo llamado como la mini píldora. Los anticonceptivos hormonales inyectables o
implantes por lo común son progestágenos solos, introducidos en 1960.
Entre ellos tenemos:

- - Anticonceptivos de estrógenos mas progestágenos

- - Píldoras Trifásicas
- - Agentes progestacionales solos
- - Anticonceptivos progestágenos inyectables
- - Implantes de progestágenos sistema Norplant
- - Anticoncepción poscoito
-
 Dosificación y
 Anticonceptivos de estrógenos administración:
más progestágenos:
Suelen ser de 30 a 35mg de
Combinación de un estrógeno y un agente progestacional el cual se Etinilestradiol
toman diariamente durante semanas y se omiten por una semana.

Farmacologia:

Mecanismo de acción - Estrogenos: Contienen

Etinilestradiol y su 3-metil
éter, mestranol
- Progestagenos:
Derivados de la
nortestosterona se usan mas
que los derivados de
acetoxiprogesterona
  Píldoras Trifásicas:

Una píldora combinada que contenga 35mg

de Etinilestradiol mas 1 mg de Noretindrona.
La píldora o pastilla está compuesta de una combinación
de estrógeno y progesterona.
Efectos adversos posibles

- Efectos metabolicos, como

lipoproteinas o lipidos,
Efectos beneficiosos metabolismo de los hidratos de
Interacciones carbono, metabolismo de las
medicamentosas proteinas, enfermedad
hepatica, hiperplasia hepatica,
nutricion y deficiencia de
Piridoxina …

- Efectos cardiovasculares,
como la Trombosis Venosa y
embolismo, trombosis Arterial,
HTA, infarto al Miocardio.

- Efectos sobre la Reproduccion

como la AMENORREA o
pospildora, Defectos congenitos,
Lactancia…
  Agentes Progestacionales solos:

Los progestagenos orales denominados minipildora consiste de 0,5 mg o menos de

un progestageno usado diariamente.

Beneficios Desventajas Contraindicaciones

No se ha observado que Si se observan varias como por En mujeres con sangrado

aumente el riesgo de
enfermedad cardiovascular o
neoplasias malignas.
ejemplo: el fracaso de método inexplicable, en especial si son
anticonceptivo y un aumento de mayores.
incidencia de embarazo
ectópico cuando falla la
anticoncepción.
  Anticonceptivos progestágenos inyectables:

Los componen el ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA -Depoprovera- y el

ETANTO DE NORETINDRONA –Norgest-

Mecanismo de acción - Dosis:

150 mg cada 90 dias en
la
MEDROXIPROGESTE
RONA

200mg cada 60 Dias en

ETANTATO DE
NORETINDRONA
durante una semana los
niveles plasmaticos de
Noretindrona alcanzan
de 10-17 ng/mL durante
3-4 semanas.
  Implantes de progestágenos o sistema norplant:
Provee LEVONORGESTREL en 6 estuches de soñastic que se implantan debajo de
la dermis.
Cada envase mide 34 mm de largo y 2,4 mm de diametro y contiene 36 mg de
LEVONORGESTREL.

Mecanismo de acción

Ventajas y desventajas:
Casi idéntica a los
progestágenos orales,
excepto por el efecto
metabólico sobre los
hidratos de carbono
 Métodos Anticonceptivos para mujeres mayores
de 35 años
Implantes de
progestágeno o sistema Métodos de barrera
Acetato de Dispositivo
norplant
MEDROXIPROGESTERONA intrauterino DIU
inyectable
Anticonceptivos orales
combinados
 MIFEPRISTONA Y
EPOSTANO

Dispositivos intrauterinos
que contienen cobre
 Anticoncepción Poscoito

METOTREXANO Y
MISOPROSOL

Fracaso de anticoncepción
DANAZOL poscoito
Estrogenos y progestagenos: El
DICTILESTILBESTROL
administrado despues del coito se conoce
como la pildora para la mañana siguiente
o pastilla de emergencia.

 LACTANCIA MATERNA :

Es importante recalcar que en

mujeres que amamantan la
ovulacion es improbable durnte
10 primeras semanas posteriores
al parto.
 Métodos mecánicos de
Anticoncepción.

- Dispositivos Intrauterinos
 - Tipos de Dispositivos Intrauuterinos:
Progestasert, Modelo T de cobre, Dispositivo
Levonorgestrel LNg-DIU
 Procedimiento para la
colocación del dispositivo
intrauterino
Métodos locales de barrera
- Preservativo masculino y femenino
- Anticonceptivos espermicidas intravaginales
- Diafragma más agente espermicida
Esponjas y capuchones cervicales
-Abstinencia periódica rítmica:
Métodos locales de barrera
Anticoncepción quirúrgica
Anticoncepción quirúrgica
GRACIAS POR SU ATENCION

- Williams Obstetricia 20ª