Cambio de la

Personalidad debido a
una afección médica.
P O R: D A N I E L A L E D E S MA A RRO YAV E .

2019
 Criterio DX: DSM V.
A. Alteración persistente de la personalidad que constituye un cambio respecto al anterior patrón
característico de la personalidad del individuo.
B. Existen evidencias a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de
laboratorio de que la alteración es la consecuencia fisiopatológica directa de otra afección
médica.
C. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental incluído otro trastorno mental
debido a otra afección médica.
D. La alteración no se produce exclusivamente en el curso de un delirium.
E. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.

En los niños, la alteración implica un cambio significativo de los patrones de comportamiento

habitual que dura al menos un año.
 Con base a la característica sobresaliente se especifica el tipo:

Tipo lábil: Si la característica predominante es la labilidad afectiva.

Tipo desinhibido: Si la característica predominante es un control insuficiente de
los impulsos como se pone en manifiesto por las indiscreciones sexuales, etc.
Tipo agresivo: Si la característica predominante es el comportamiento agresivo.
Tipo apático: Si la característica predominante es la apatía e indiferencia intensa.
Tipo paranoide: Si la característica predominante es la suspicacia o las ideas
paranoides
Otro tipo: Si la presentación no se caracteriza por ninguno de estos tipos.
Tipo combinado: Si en el cuadro clínico predomina más de una característica.
 DX diferencial.
oAfecciones médicas crónicas asociadas con el dolor y la discapacidad: Ej., Conductas dependientes que se derivan
de la necesidad de la ayuda de los demás después de un traumatismo craneal grave, de una afección cardiovascular o
de una demencia.
oDelirium o trastorno neurocognitivo importante: No se realizará el diagnóstico independiente de cambio de la
personalidad debido a otra afección médica si dicho cambio se produce exclusivamente durante el curso del delirium.
oOtro trastorno mental debido a otra afección médica: No se realizará el dx de cambio de la personalidad por otra
afección médica si la alteración se explica mejor por otro trastorno mental debido a otra afección médica. Ej., trastorno
depresivo debido a un tumor cerebral.
oTrastorno por consumo de sustancias: Los cambios en la personalidad también pueden aparecer en el contexto de
los trastornos de consumo de sustancias, especialmente si el trastorno es de larga duración.
oOtros trastornos mentales: Ej., La esquizofrenia, el trastorno delirante, los trastornos depresivos y bipolares, otras
conductas disruptivas especificadas y no especificadas, trastornos de control de impulsos y de conducta, el trastorno de
pánico. Sim embargo es estos trastornos ningún factor fisiológico específico se asocia etiológicamente con el cambio
de personalidad.
oOtros trastornos de personalidad: Se distingue de un T.P por la exigencia de un cambio clínicamente significativo
del funcionamiento de la personalidad premórbida y por la presencia de una afección médica etiológica específica.