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FUNCION SECRETORA DEL APARATO

DIGESTIVO

DR. ANTONIO MUSAYON ALACHE


SECRECIÓN DE IONES EN LA SALIVA:

La saliva contiene elevadas


concentraciones de iones potasio y
bicarbonato, y concentraciones
bajas de iones cloro y sodio.
Formación y secreción de saliva
FUNCION
 Lubrica el bolo alimentario para que pueda ser transferido al
estómago.
 Evita la deshidratación de la boca
 Inmunes: lisozima y proteínas ricas en prolinas de acción
bactericida
 Protege el esmalte de los dientes mediante la acción de las enzimas
ricas en prolina
 Favorece la limpieza e higiene bucal.
 Solubiliza y comienza la digestión de carbohidratos y lípidos.
REGULACIÓN NERVIOSA DE LA
SECRECIÓN SALIVAL:

La secreción salival está regulada


principalmente por impulsos
parasimpáticos.
 Los núcleos que regulan la
secreción salival, situados en el
tronco encefálico, se excitan ante los
estímulos gustativos y táctiles que se
originan en la lengua, boca y faringe.

 -También, debida a reflejos procedentes


del estómago y los segmentos superiores
del intestino,

ej. Alimentos irritantes ó nausea.


Regulación nerviosa parasimpática de la secreción salival
SECRECION GASTRICA

-La mucosa gástrica posee dos tipos


importantes de glándulas tubulares.

1.- LAS GLANDULAS OXÍNTICAS o


GÁSTRICAS ( formadoras de ácido):

están situadas en el cuerpo y el fundus


gástrico.
Constituyen alrededor del 80% del
estómago.
Estas glándulas pueden contener tres
clases de células:

 a). células mucosas del cuello, que


secretan moco principalmente, y algo de
pepsinógeno

 b). Células pépticas (ó principales), que


secretan pepsinógeno,

 c). células parietales (u oxínticas) que


secretan ácido clorhídrico y factor intrínseco.
MECANISMO BÁSICO DE LA SECRECIÓN DE
ACIDO CLORHÍDRICO (HCL)

 El ácido clorhídrico del estomago es


secretado por las células parietales.

 Las células parietales contienen


numerosos canalículos intracelulares
ramificados.

 Cuando éstas células secretan su jugo


ácido, las membranas de los canalículos
vacían directamente su secreción a la luz
de la glándula oxíntica.
La secreción final que pasa al
canalículo contiene ácido
clorhídrico concentrado H+
(155mEq/litro),
Cloruro potásico K+ (15 mEq/l), y
pequeñas cantidades de cloruro
sódico NaCl+ (3 mEq/lt).

Luego se secreta el ácido


clorhídrico concentrado a la luz de
la glándula.
Anatomía esquemática del canalículo de una célula parietal (oxíntica)
Mecanismo propuesto para la secreción de ácido clorhídrico.

Las “P” señalan bomas activas , Las “Líneas discontinuas” representan


difusión libre y ósmosis.
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN
DE PEPSINÓGENO.

 El ácido clorhídrico es tan necesario como la


pepsina para la digestión gástrica de las
proteínas.
Los pepsinógenos carecen de poder
digestivo en el momento de ser
secretados; sin embargo, al quedar
expuestos al ácido clorhídrico, y
especialmente al ponerse en contacto con
la pepsina preformada más el ácido
clorhídrico, se transforman en pepsina
activa.
Activación de la pepsina. La mucosa gástrica segrega pepsinógeno, una
enzima inactiva, y ácido clorhídrico (HCL).
En presencia de HCL, se produce la enzima activa pepsina.
2.- LAS GLANDULAS PILORICAS:

 situadas en el antro, secretan


principalmente moco destinado a
proteger la mucosa del píloro,
pero algo de pepsinógeno y lo más
importante “la hormona gastrina”
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN
GÁSTRICA POR LOS MECANISMOS
NERVIOSOS Y HORMONALES.

 Las principales sustancias que


estimulan la secreción gástrica
son la acetilcolina, la gastrina y
la histamina.
 La acetilcolina excita la secreción
del pepsinógeno por las células
pépticas, la de ácido clorhídrico por
las células parietales y la de moco
por las células mucinosas.

 La gastrina y la histamina
estimulan la secreción de ácido por
las células parietales.
La gastrina estimula la
secreción ácida.

Los impulsos nerviosos que discurren


por el vago y los reflejos intestinales
locales estimulan a las células G de la
mucosa antral para que secreten
GASTRINA.
La histamina estimula la
secreción de ácido por las células
parietales.

Siempre que la acetilcolina y la gastrina


estimulen al mismo tiempo a las células
parietales, la histamina, potencia la
secreción de ácido.

Por tanto, “la histamina" es un


cofactor en el estímulo de la secreción
ácida”.
Un exceso de ácido en el estomágo
inhibe la secreción gástrica
 Cuando el ph del jugo gástrico
desciende por debajo de 3.0, disminuye
la secreción gástrica por 2 razones:

1) la acidez intensa inhibe directamente


la secreción de gastrina por las
células G

2) el ácido produce un reflejo nervioso


inhibidor que frena la secreción
gástrica.
Regulación de la secreción ácida gástrica
FASES DE LA SECRECION
GASTRICA
La secreción gástrica se produce en 3 fases:

La Fase cefálica: Supone el 20% de


la secreción gástrica que sigue a una
comida y se inicia antes del acto de
comer, por el olor y el sabor del
alimento.

Esta mediada por el nervio vago.


La Fase gástrica: Supone el 70%
de la respuesta ácida a una comida.

Comienza por una distensión del


estomago, que estimula secreción
gástrica.

(La mayor parte de la secreción gástrica


diaria total, equivale 1500ml).
La Fase Intestinal:

El 10% de la respuesta se inicia por


los estímulos nerviosos que
acompañan a la distensión del
intestino delgado.
Fases de la regulación gástrica y su regulación
INHIBICION DE LA SECRECION
GASTRICA POR LOS FACTORES
INTESTINALES
La llegada del quimo al intestino
delgado inhibe la secreción
durante la fase gástrica.

Esta se debe a 2 factores:


 Reflejo enterogástrico.

Se inicia ante la llegada del alimento


al intestino delgado, se transmite por
el sistema nervioso intestinal y por las
fibras simpáticas extrínsecas y los
nervios vagos.
 Hormonas

Al llegar el quimo a las porciones


superiores del intestino se liberan
varias hormonas intestinales, entre
las mas importantes: la secretina y el
péptido inhibidor gástrico.
GASES EN EL TUBO DIGESTIVO

 Los gases (flatos) pueden ingresar al TGI:


1. Aire deglutido (mezcla de nitrógeno y oxigeno)
2. Gases originados del metabolismo bacteriano
3. Gases que difunden desde la sangre al tubo digestivo.
GASES EN EL TUBO DIGESTIVO
 ESTOMAGO
 La mayor parte provienen del aire degutido.

 Se elimina en forma de eructos.

 INTESTINO DELGADO
 La cantidad de aire es pequeña

 Se origina del aire que pasa del estomago

 INTESTINO GRUESO
 La mayor parte derivan de la actividad bacteriana.

 La mayor parte son anhídrido carbonico, metano e hidrogeno


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