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• Enfoque Psicoanalítico.
• Enfoque Cognitivo Conductual.
• Enfoque Sistémico.
• Enfoque Gestal.
Enfoque Psicoanalítico
• El propio Freud (1908) alentaba a los primeros analistas a tratar a los niños a
fin de explorar y validar la teoría psicoanalítica.
• Afirmaba que “durante el juego, cada niño se comporta como un escritor creativo que
genera su propio mundo o, más bien, reacomoda las cosas de su mundo de una
forma nueva que le complace” (pp. 141-154).
• Marans, Mayes y Colonna (1993) afirman que Freud reconocía que el juego
implica una suspensión más que una negación de la realidad.
• Los niños eran incapaces de utilizar el marco tradicional de terapia para los
adultos, es decir, de recostarse en el diván y practicar la asociación libre.
•
Consideraciones del Enfoque Psicoanalítico
Infantil.
1. Un escenario que permitiera que los niños se relajaran y disminuyeran el control
del yo sobre la entrada a la consciencia de material conflictivo psíquicamente
peligroso.
2. Como en los sueños, un medio en que este material fuese admitido a la consciencia
de manera simbólica, disfrazada (para minimizar la ansiedad que lo acompañaría
de reconocer su significado real).
3. Un entorno que fuera congruente con el nivel de desarrollo de los niños en el que
sus deseos, temores y necesidades se expresaran de manera natural.
4. Un escenario que permitiera al analista observar, interpretar y establecer una
relación terapéutica con los niños.
Ruta principal para el análisis infantil.
1. Sirve para desarrollar un sentido de dominio
2. Permite la satisfacción del deseo
3. Favorece la asimilación de experiencias abrumadoras
4. Transforma la experiencia del individuo de la pasividad a la actividad
5. Es un vehículo para alejarse de manera temporal de las exigencias de la realidad y
del superyó
6. Es un camino para fantasear acerca de objetos reales (es decir, la representación
internalizada de gente importante)
PRINCIPALES CONTRIBUCIONES
• Se enfatizó en la necesidad de
lograr lo antes posible una
relación emocional positiva
entre el niño y el terapeuta.
PRINCIPALES CONTRIBUCIONES
Ana Freud: Melanie Klein:
• Mesas
Enfoque Psicoanalítico
• Aunque en principio surgió como una terapia para adultos deprimidos, de corto plazo
orientada al presente, el tratamiento se dirigió a la modificación del pensamiento y la
conducta disfuncional.
Enfoque Cognitivo Conductual.
• Terapia cognitiva
• Las adaptaciones a poblaciones más jóvenes han cambiado los métodos con que se
aplica la terapia cognitiva, pero no sus fundamentos teóricos.
Toma en cuenta 5
fundamentos: Para iniciar con la
Se apoya en diferentes
terapia el terapeuta
* contexto * fisiología técnicas como el dibujo,
parte de una evaluación
moldeo, juego, historias,
* emociones *conducta inicial con el niño, padres
etc.
y profesionales
* cognición
ENFOQUE SISTÉMICO:
TERAPIA DE JUEGO FAMILIAR
• La terapia de juego familiar es la unión de dos teorías importantes de la psicoterapia: la
terapia de juego y los sistemas familiares. Cada una es un campo de estudio definido y
sólido que ha flirteado con el otro durante décadas porque los terapeutas familiares y los
terapeutas de juego trabajan a menudo con las mismas poblaciones de clientes.
• Incluso si los niños pequeños no son el punto central de interés, la mayoría de los
terapeutas familiares considerarán los problemas identificados en el contexto de todo el
sistema familiar, por lo que se cree que es fundamental comprender el papel de todos en la
familia.
ENFOQUE SISTÉMICO:
TERAPIA DE JUEGO FAMILIAR
• Los terapeutas familiares • Sin embargo, cuando los niños
parecen ser más receptivos al pequeños se mantienen
niño verbalmente mayor o desconectados, poco receptivos a
adolescente que puede la comunicación verbal o
participar en el cuestionamiento simplemente inseguros de
circular, el intercambio de participar, los terapeutas
papeles, la estructura familiar u familiares pueden excluirlos de
otros aspectos interesantes de la las sesiones con la familia.
terapia familiar.
PODERES TERAPÉUTICOS DEL JUEGO
QUE SUBYACEN AL MODELO
• El juego es una actividad universal que • La Asociación para la Terapia de Juego
ha sido observada en sus formas más (Association for Play Therapy) propone
puras y a la cual se le ha examinado en la siguiente definición formal de la
el contexto de las relaciones entre el niño terapia de juego:
y sus padres, en escenarios clínicos y en
la liberación posterior al trauma. • La terapia de juego es el uso sistemático
de un modelo teórico para establecer un
• De hecho, Schaefer advierte que el juego proceso interpersonal en que terapeutas
genérico tiene muchos factores curativos de juego entrenados usan los poderes
y terapéuticos en el desarrollo infantil y terapéuticos del juego para ayudar a los
a lo largo del ciclo de vida, de los cuales clientes a prevenir o resolver problemas
describe los siguientes (Schaefer, 1992) psicosociales y a lograr un crecimiento y
cuando analiza los posibles beneficios y desarrollo óptimos.
funciones del juego: superación de la
resistencia, comunicación, dominio,
pensamiento creativo, abreacción, juego
de roles, fantasía, enseñanza metafórica,
formación del apego, mejoramiento de la
relación, disfrute, juego de dominio del
desarrollo y “game play”.
EL ROL DEL TERAPEUTA
• Un terapeuta de juego familiar se mantiene alerta y activo, es modelo
de roles y participa cuando es apropiado. El enfoque que yo encuentro
útil es adaptar las intervenciones al problema particular del cliente, a
su estilo de comunicación, su estilo de aprendizaje y sus fortalezas.
• La labor del terapeuta consiste en ayudar al niño a darse cuenta de los que está haciendo
y que realmente le causa insatisfacción de tal manera que se promueva en el la elección
del cambio.
• Se les proporciona en forma de técnica para que • Maneja técnicas vivenciales, antepone la
espontaneidad al control, la vivencia a la evitación
pueda expresar sus sentimientos, sea capaz de de lo doloroso y molesto, al sentir a la
sacar lo que tiene en su interior y con ayuda del racionalización, la comprensión global de los
terapeuta trabajar con ese material que estaba procesos, a la dicotomía de los aparentes opuestos.
guardado. • Emplea ejercicios sensoriales para fomentar la toma
de conciencia, el darse cuenta permite al niño estar
• El trabajo con el niño puede o no ser directivo, consciente de su cuerpo y e sus sensaciones puede
todo dependerá de lo que se necesite trabajar estar presente y tomar contacto con el aquí y el
ahora.
para el beneficio del menor.
• Al usar la fantasía y el dibujo, los niños entran en
• Las técnicas están encaminadas para trabajar contacto con sus emociones y se favorecen la
expresión.
la experiencia sensorial, la intuición, los
sentimientos, la relajación, la meditación y el • El Rol del Terapeuta es activo y directivo
movimiento corporal.
JUGUETES
• Juego con arcilla • Dramatizaciones
• Narraciones • La experiencia sensorial
• Jugando a las casitas • La intuición
• Masa • Los sentimientos
• Dibujo • La relajación
• Agua • La meditación
• Arenero • Movimientos corporales
• Títeres
Enfoque de la Gestalt
El terapeuta trabaja
El niño es el
con sensaciones Restablece el sistema
protagonista "el es el Su fin el modificar
haciendo que le niño y funcionamento dle
dueño del aquí y conducta
se responsabilice de niño
ahora en sus actos"
sus accione.
Terapia de juego grupal
• ¿Para qué sirve?
Es una forma de expresión indirecta de los niños.
• Si bien algunas personas pueden pensar que jugar es solo una pérdida de tiempo lo
cierto es que el juego encierra una importancia fundamental, especialmente en el
período de desarrollo. Y es que este tipo de acciones permiten ejercer y entrenar
nuestro cuerpo y nuestra mente y desarrollar diferentes capacidades como la
cognición, la psicomotricidad y la comunicación entre individuos.
• La terapia de juego es un método empleado en Psicología para el análisis y
tratamiento de las problemáticas de los pacientes, generalmente en el caso de niños o
sujetos con trastornos del neurodesarrollo o discapacidad intelectual severa, Niños
que hayan vivido eventos traumáticos como abusos
sexuales, violencia intrafamiliar, abandono de uno o ambos progenitores, bullying o
muertes de seres queridos pueden expresar y procesar sus sensaciones y vivencias con
este tipo de terapia.
• Este proceso sólo debe ocurrir cuando el terapeuta está entrenado tanto en la terapia de juego
como en los procedimientos de grupo.
• Como cualquier terapeuta de grupo, el terapeuta de juego grupal debe facilitar, lo que en sí
favorece el desarrollo de relaciones seguras.
• La seguridad que resulta de esta facilitación permite también a los niños participar en la
exploración de si y de otros.
SWEENEY (1997) Y SWEENEY Y HOMEYER (1999)
RESUMEN LAS SIGUIENTES VENTAJAS BÁSICAS DE
LOS GRUPOS DE JUEGO TERAPÉUTICO:
METAS
La terapia de juego grupal debe facilitar:
• El establecimiento de una relación terapéutica
• La expresión de emociones
• El desarrollo de insight
• Oportunidades para la prueba de realidad
• Oportunidades para expresar de manera más aceptable los sentimientos y
necesidades
SELECCIÓN Y TAMAÑO DEL GRUPO
• El éxito de la terapia de juego grupal puede estar relacionado con la selección
de los miembros y el tamaño del grupo.
• La necesidad que tienen los niños de ser aceptados por sus pares y al deseo de
obtener y mantener un estatus dentro del grupo.
• Algunos niños simplemente no responden bien a la terapia de juego grupal.
• Esos niños pueden ser atendidos de manera individual o pueden ser candidatos para
la terapia de juego filial o familiar. En esos casos deben considerarse varios
problemas, como la posibilidad de que un niño no esté listo para una experiencia de
grupo, que el problema se preste a otro tipo de intervención o que el trabajo de grupo
esté contraindicado por cuestiones de seguridad psicológica o fisiológica.
GINOTT (1961) SEÑALA VARIAS
CONTRAINDICACIONES:
• Hermanos que exhiben una rivalidad intensa
• Niños sumamente agresivos
• Niños sexualmente impulsivos
• Niños que experimentan dificultades debido a un apego pobre entre el infante y la
madre
• Niños sociopáticos (que pretenden causar daño o vengarse)
• Niños con una imagen extremadamente pobre de sí mismos
ESTABLECIMIENTO DEL GRUPO Y
MATERIALES
• Conducción de los grupos de juego terapéutico es fundamental considerar la instalación y
los materiales de que se dispone.
• Consultorio no es apropiado por la necesidad de establecer demasiados límites.
• Lo ideal sería contar con un cuarto reservado específicamente para grupos de terapia de
juego, con piso de baldosa y equipado con muebles y juguetes resistentes.
• El cuarto no debe ser ni muy pequeño ni demasiado grande; se sugiere un cuarto de 3.6
por 4.5 metros.
• Un cuarto de juego que sea demasiado pequeño puede dar lugar a la frustración y la
agresión entre los miembros del grupo.
• Si el cuarto es demasiado grande no sólo crea la posibilidad de conducta descontrolada,
sino que también permite que el niño retraído evite la interacción.
• Los materiales de juego pueden variar de acuerdo con el enfoque teórico y el propósito del
tratamiento
ESTABLECIMIENTO DEL GRUPO Y
MATERIALES
• Otra consideración es que quizá no sea apropiado ofrecer suficientes
juguetes de cualquier tipo de modo que cada integrante del grupo
pueda tener uno.