TRASTORNOS DISOCIALES Ma.

Fernanda
Romero Flores
 DEFINICIÓN
El Trastorno Disocial (TD) es un conjunto persistente de

comportamientos que evolucionan con el tiempo; se

caracteriza por comportamientos en contra de la sociedad

(antisociales) que violan los derechos de otras personas, las

normas y reglas adecuadas para la edad.

 PREVALENCÍA
Las tasas varían ampliamente en función de la naturaleza de la
población estudiada y los métodos de análisis:
En los varones de edad inferior a 18 años las tasas oscilan entre
el 6 y el 16 %
En las mujeres las tasas se mueven entre el 2 y el 9 %.
El trastorno disocial es uno de los más frecuentemente
diagnosticados en los centros de salud mental para niños tanto
en régimen ambulatorio como en hospitalización.
Estas manifestaciones van unidas a una serie de situaciones familiares, sociales y escolares que las
pueden iniciar o mantener.
Aunque aparecen en etapas infantiles, pueden continuar en la adolescencia y se extienden a la
edad adulta. En esta etapa de la vida, se denomina al problema trastorno antisocial de la
personalidad.
EJEMPLIFICACIÓN:

COMPORTAMENTO FALSEDAD Y ENGAÑO. VIOLACIÓN DE REGLAS Y

AGRESIVO Y DESTRUCTOR.
Se manifiesta hacia animales
o personas.
Falta de culpa y empatía.
Suele ir unido a amenazas o
daño físico.
Utiliza cualquiera de estos
para evitar la ejecución de
sus responsabilidades u
obligaciones.
DERECHOS DE LOS DEMÁS.
Hacer bromas pesadas,
travesuras, a pesar de la
negativa de los padres.
 CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA
Las dos clasificaciones de los trastornos mentales más ampliamente utilizadas son:

•CIE-10
•APA
•DSM-IV
DSM-IV
Diferencia dos tipos de inicio: en la niñez (antes de los 10 años) o en la
adolescencia; además de especificar la gravedad (leve, moderada o
grave), según el número de alteraciones del comportamiento presentes.

CIE-10
Tiene una categoría para los trastornos disóciales (F91). También
recomienda indicar la edad de inicio de los síntomas, distingue distintos
tipos de trastorno disocial
 CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS DEL
TRASTORNO
DISOCIAL
DSM-IV-TR
 EL TRASTORNO SE MANIFIESTA POR LA PRESENCIA DE TRES (O MÁS) DE L OS SIGUIENTES
CRITERIOS DURANTE LOS ÚLTIMOS 12 MESES Y POR LO MENOS UN CRITERI O DURANTE LOS
ÚLTIMOS 6 MESES.
AGRESIÓN A VIOLACIONES
PERSONAS O DESTRUCCION FRAUDULENCIA O GRAVES DE
ANIMALES DE LA ROBO NORMAS
• 1. Constantemente PROPIEDAD
• 10. Se meten sin • 13. Permanecen fuera
fanfarronean, amenazan o • 8. Provocan permiso a la casa de su casa de noche a
intimidan a otros. deliberadamen o el automóvil de pesar de las
• 2. A menudo inician peleas te incendios con otra persona. prohibiciones paternas,
físicas. la intención de • 11. Mienten para iniciando este
• 3. Han llegado a utilizar causar daños obtener bienes o comportamiento antes
armas que pueden causar graves. favores o para de los 13 años de
daño. • 9. Destruyen evitar edad.
• 4. Manifiestan crueldad física deliberadamen obligaciones. • 14. Se escapan de su
con las personas. te propiedades • 12. Roban casa durante la noche
• 5. Manifiestan crueldad física de otras objetos de valor por lo menos dos veces;
con los animales. personas. sin enfrentamiento o sólo una vez si tardan
• 6. Roban enfrentándose a la con la víctima. en regresar un largo
víctima. período.
• 7. Han forzado a alguien a • 15. Realizan novillos
una actividad sexual. antes de los 13 años de
edad.
 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL TRASTORNO DISOCIAL DSM-IV-TR
ESPECIFICAR EL • Inicio Infantil: Se inicia por lo menos 1 de las
TIEMPO EN características criterio antes de los 10 años.
FUNCIÓN DE LA • Inicio Adolescencia: Ausencia de características
EDAD DE INICIO antes de los 10 años.

• Leve: Soló causa danos mínimos a otros.

• Moderada: El numero de problemas de
ESPECIFICAR LA comportamiento y sobre otras personas es
GRAVEDAD intermedio.
• Grave: Varios problemas de comportamiento o
causan danos considerables a otros.
LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO DEL TD SON
LOS SIGUIENTES:
Se ha encontrado que hay ciertas características de los padres que favorecen que sus
hijos desarrollen un TD, por ejemplo:

La educación rígida y punitiva caracterizada por la grave agresión física o

verbal.

Patrones de disciplina incorrectos, pueden variar desde la severidad

extrema y estricta, hasta la incongruencia o relativa falta de supervisión y
control.
FACTORES
Condiciones caóticas en el hogar.
PARENTALES
El divorcio, donde exista una hostilidad persistente, sobre todo si existe
resentimiento y amargura entre los padres.
El abuso, maltrato infantil y negligencia.

Alcoholismo y abuso de sustancias.

Trastornos psiquiátricos.
 Sufrir privaciones económicas.

Vivir en zonas urbanas marginadas y que además

FACTORES exista consumo de drogas.
SOCIOCULTURALES Falta de una red de apoyo social.

Falta de participación en las actividades de la

comunidad (pueden ser deportivas).

FACTORES Los niños criados en condiciones caóticas y negligentes

PSICOLÓGICOS suelen ser malhumorados, agresivos, destructivos e
incapaces de desarrollar progresivamente la tolerancia a
la frustración, necesaria para las relaciones maduras.
 Exámenes neuropsicológicos indican
que los niños y adolescentes que tienen
NEUROPSICOLÓGICOS
FACTORES
trastornos de conducta parecen tener
dificultades en el funcionamiento del
lóbulo frontal del cerebro
Se considera que el temperamento de los
niños tiene origen genético.
Los niños y adolescentes de “carácter difícil”
(por ejemplo, baja tolerancia a la
frustración, inadaptabilidad al cambio,
inestabilidad emocional) tienen mayor
probabilidad de desarrollar trastornos del
comportamiento.
TRATAMIENTO
PARA EL TD
 TRATAMIENTO MULTIMODAL
RELACIÓN CON EL
MEDICO
Relación con el médico
Asistir continuamente a las
consultas programadas.
Acudir acompañado del
adulto responsable.
Tomar puntualmente los
medicamentos prescritos
RELACIÓN CON RELACIONES CON
PARES LA COMUNIDAD
Enriquecer las Disminuir la relación con
habilidades sociales la subcultura criminal.
participando en Promover la participación
actividades culturales y organizada de los
deportivas.
miembros de la
Promover mejores comunidad.
relaciones escolares (con
Identificar a niños y
alumnos y profesores). jóvenes violentos y
Proponer estrategias generar programas de
para mejorar el intervención temprana.
desempeño académico Supervisar y discutir la
del adolescente. violencia que ven los niños
Fortalecer la estructura y adolescentes en los
escolar para mejorar la programas de televisión,
calidad académica. los videojuegos y las
películas.
 FARMACOTERAPÍA
Estimulantes, inhibidores selectivos de la recaptación de
dopamina.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Risperidona
Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina
*Los efectos adversos más frecuentes son: disminución en el apetito,
insomnio, cefalea, irritabilidad, ansiedad y dolor de estómago.