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TRANSPORTE DE O2 Y CO2 EN LA

SANGRE Y LOS LIQUIDOS TISULARES


POR
SERGIO MOLINA
RESIDENTE 2º AÑO TERAPIA INTENSIVA
CLINICA ITEBA/ MARIA WARD
2019
PARQUE TAYRONA
Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica.
ElSevier Edición:12 ,2011
Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica.
ElSevier Edición:12 ,2011
- O2 libre ( disuelto)  < 3% Ejerce presion parcial
La ley de Henry : A una temperatura constante, la cantidad de gas disuelta en
un líquido es directamente proporcional a la presión parcial que ejerce ese
gas sobre el líquido.

Coeficiente de solubilidad del O2: 0.003

- Hb O2  > 97 % No ejerce presion parcial

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Captacion de O2 por la sangre capilar
pulmonar

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Difusión del oxígeno desde un capilar tisular periférico
hasta las células.

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Difusión de dióxido de carbono de las células
de los tejidos periféricos a los capilares
y de los capilares pulmonares a los alvéolos

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CONTENIDO TOTAL DE OXIGENO

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CONTENIDO TOTAL DE OXIGENO
Volumen art: 1250 ml
Volumen ven: 3750 ml
Volumen T : 5000 ml
Hb : 15 g/dl
PaO2: 90 mmHg
SaO2: 98%
PvO2: 40 mmHg
SvO2: 73%
Ca O2Hb= Hb x 1.36x Sat = 15 x 1.36 x 0.98 = 19.92 ml O2/dl
Ca O2Disuelto = PaO2 x Coef Sol = 90 x 0.003 = 0.27 ml O2/ dl = 20 mlO2/dl

CvO2 Hb = Hb x 1.36x Sat = 15 x1.36 x 0.73 = 14.89 ml O2 /dl


CvO2 Disuelto = PvO2 x Coef Sol = 40 x 0.003 = 0.12 ml O2/dl = 15 mlO2/dl

Total = 35 mlO2/dl
En 1250 ml de sangre arterial = 250 mlO2
En 3750 ml de sangre venosa = 555 mlO2
CONTENIDO TOTAL DE O2 = 805 ml O2
CONSUMO BASAL DE O2 = 250 ml /min

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CASCADA DEL OXIGENO

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SINTESIS DE LA Hb

PIRROL

GRUPO HEMO Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica.


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ESTRUCTURA DE LA Hb

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Combinación reversible del oxígeno
con la hemoglobina
Cuando la PO2 es elevada, como en los capilares
pulmonares, el oxígeno se une a la
hemoglobina.

Cuando la PO2 es baja, como en los capilares


tisulares, el oxígeno se libera de la hemoglobina.

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Factores que desplazan la curva de disociación
oxígeno-hemoglobina: su importancia
en el transporte del oxígeno

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PROPIEDADES DE LA HEMOGLOBINA
Cooperatividad o interacción hem-hem.
la estructura tetramérica de la hemoglobina permite la
existencia de cooperatividad, circunstancia que hace de esa
proteína un transportador ideal.

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PROPIEDADES DE LA HEMOGLOBINA
• EFECTO BOHR
Christian H. L. P. E. Bohr (1855-1911), fisiólogo
danés y padre del físico Niels Bohr (Fig. 9), descubrió en 1903
que la sangre retenía menos oxígeno cuanto más bajo era su pH.

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EFECTO BOHR

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EFECTO HALDANE

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EFECTO DEL 2,3- BPG

Concentración normal de 2,3-


BPG (4,5 mM),
como la que tiene una persona
que habite al nivel del mar,

Concentración elevada
(5,8 Mm) habitante en
altiplanos

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FOSFORILACION OXIDATIVA

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¡GRACIAS!

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