UNIVERSIDAD SAN PEDRO

ANITBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO

ASIGNATURA : FARMACOLOGÍA
DOCENTE : DE LA CRUZ LEGUA, VICTOR M.

INTEGRANTES:
 ALAYO BRONCANO, JHONNATAN
 CABREL DÍAZ LESLIE
 CABRERA DÍAZ, ANGELA
 RÍOS BARRETO, LYONEL
 SOLORZANO APOLINARIO, VICTOR
 ANITBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO

 Se refiere a un antibiótico que actúa contra una amplia gama

de bacterias patógenas, tanto contra bacterias Gram+ y Gram-
.

 En cambio un antibiótico de espectro reducido solo es eficaz

contra familias específicas de bacterias.

EJEMPLO:

 Un antibiótico de amplio espectro, comúnmente utilizado, es

la AMPICILINA. Que un fármaco elimine una gran variedad de
bacterias (Gram positivas, Gram negativas, anaerobias) no
implica que este sea de amplio espectro.
 usos
Los antibióticos de amplio espectro se utilizan en las siguientes situaciones médicas:

 Antes de la identificación formal de las bacterias causantes de la infección,

cuando hay una amplia gama de posibles enfermedades y podría existir una
enfermedad potencialmente grave. (Meningitis)

 Para las bacterias resistentes a los medicamentos que no responden a otros,

más antibióticos de espectro reducido.

 Para la profilaxis después de una operación, con el fin de prevenir las

infecciones bacterianas que se producen.
 RIESGOS

La destrucción de flora bacteriana provoca

que los microorganismos resistentes a los
fármacos puedan crecer vigorosamente, y
pueden conducir a una infección
secundaria tales como clostridium difficile
o candidiasis. Este efecto secundario es
más probable con el uso de antibióticos de
amplio espectro.
MEDICAMENTOS
 TETRACICLINA
Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibióticos, unos naturales y otros obtenidos por semisintesis,
que abarcan un amplio espectro en su actividad antimicrobiana.

MECANISMO DE ACCIÓN

 Desacoplan la fosforilación oxidativa de las bacterias.

 Provocan una inhibición de la síntesis proteica en

el ribosoma de la bacteria.

 Existe también evidencia preliminar que sugiere que las

tetraciclinas alteran la membrana citoplasmática de
organismos susceptibles, permitiendo la salida de
componentes intracelulares.
 INDICACIONES
Este espectro explica su utilización en las siguientes patologías, entre otras:

 INFECCIONES DE LA PIEL: Acné, rosácea

 INFECCIONES UROGENITALES: Gonococia, sífilis.

 INFECCIONES GASTROINTESTINALES: Disentería, cólera,

amebiasis, ulceras gástricas, infecciones periodontales.

 INFECCIONES RESPIRATORIAS: Faringoamigdalitis,

bronquitis y algunas formas de neumonía atípica.
 CONTRAINDICACIONES

 El uso de tetraciclinas durante el desarrollo dental

 Alergias a tetraciclinas

 No se deben ingerir con leche ya que se inactivan.

 No se deben tomar conjunto a retinoides orales

 METABOLISMO
Las tetraciclinas se pueden utilizar para inhibir las metaloproteasas de matriz (MMPs). Las MMPs
están presentes en tumores y metástasis, así como en procesos inflamatorios.

Numerosos estudios han demostrados que los derivados de las tetraciclinas inhiben la actividad de
ciertas MMPs, no de todas. Así que se pueden usar para la inhibición de metástasis y en particular
para la angiogénesis. Aunque todavía no se conocen muy bien los mecanismos por los cuales las
tetraciclinas actúan sobre la angiogénesis, sus efectos están demostrados, por lo que se podrían
utilizar estas sustancias en el tratamiento del cáncer.

Otra característica de las tetraciclinas es que reducen la inflamación en procesos neurológicos,

afecciones óseas, cardíacas y de las vías aéreas, etc.
 TICARCILINA

La Ticarcilina es el nombre de un antibiótico

betalactamico que pertenece al grupo de
las carboxipenicilinas, uno de los subgrupos de
las penicilinas. La ticarcilina se administra casi de
manera invariable conjuntamente con ácido
clavulánico y su principal indicación clínica es el
tratamiento de infecciones causadas por bacterias
Gram negativas, especialmente la Pseudomonas
aeruginosa, incluyendo casos de neumonía,
infecciones a los
huesos, estómago, piel, articulaciones, sangre, ginec
ológicas y de las vías urinarias.
 FARMACOLOGÍA

La ticarcilina no se absorbe por vía oral, por lo que solo

puede administrarse por vía intramuscular o por terapia
intravenosa. Por lo general, las dosis en personas adultas
son de 3,5 gramos, tomadas cuatro veces cada día.

En casos de septicemias causadas por Pseudomonas,

estas penicilinas antipseudomónicas suelen ser
administradas conjuntamente con un aminoglucósido (por
ejemplo, gentamicina o netilmicina), puesto que poseen
un efecto sinérgico.
 MECANISMO DE ACCIÓN

Las propiedades antibióticas de la ticarcilina parten de su habilidad de prevenir el

entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano durante la síntesis de la pared
celular bacteriana, causando la muerte celular del microorganismo.
Como todas las penicilinas, la ticarcilina tienen un anillo betalactámico, por lo tanto
puede ser desnaturalizada por la enzima betalactamasa, resultando en la inactivación del
antibiótico. Aquellas bacterias que posean β-lactamasas serán, por tanto, resistentes a
las acciones de estos antibióticos.
La ticarcilina puede también causar hipersensibilidad en pacientes con alergia a la
penicilina. Por lo general se acostumbra acompañar a la ticarcilina con un inhibidor de las
betalactamasas, tal como el ácido clavulánico.
 CLORANFENICOL

El cloranfenicol o cloromicetina es un antibiótico que

se obtuvo por primera vez de Streptomyces
venezuelae, una bacteria saprofita del suelo del
Orden Actinomicetales, aunque más tarde se obtuvo a
partir de otras especies de Streptomyces y en la
actualidad se produce por síntesis química.
 FARMACOLOGÍA

Tanto el palmitato como el succinato de cloranfenicol

deben ser hidrolizados a cloranfenicol en el organismo
antes que pueda ejercer su acción antibacteriana. El
antibiótico inhibe la síntesis de proteínas bloqueando la
actividad de la enzima peptidil transferasa al unirse a la
subunidad 50S del ribosoma evitando la formación del
enlace peptídico.
 FARMACOCINÉTICA
DISTRIBUCIÓN EXCRECIÓN
 El cloranfenicol se distribuye en la mayor Cerca del 10-12% de la dosis se excreta por
parte de los tejidos y líquidos del cuerpo, los riñones como fármaco sin cambio. El
incluyendo el líquido cefalorraquídeo, resto se elimina en forma de metabolitos sin
hígado y riñones. Cerca del 60% del actividad farmacológica.
fármaco se une a proteínas plasmáticas.
 Metabolismo
 El compuesto de origen se metaboliza
principalmente por la
glucuronil trasferasa hepática
en metabolitos inactivos.
 PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

 El cloranfenicol debe ser evitado por personas con infecciones menores o

con hipersensibilidad al fármaco.

 No debe emplearse en pacientes con insuficiencia renal o hepática.

 El fármaco puede excretarse activo a través de la leche materna.

 El cloranfenicol está fuertemente relacionado con anemia aplásica.

 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
El cloranfenicol inhibe el metabolismo de la fenitoína, el dicumarol, la ciclofosfamida y
el fenobarbital lo que produce que estos fármacos prolonguen su vida media y se incremente su
potencial toxicidad.

REACCIONES ADVERSAS
 HEMÁTICAS: anemia aplasia, anemia hipoplasia, granulocitopenia y trombocitopenia.

 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: cefalea, depresión leve, confusión, delirio, neuropatía periférica.

 GASTROINTESTINALES: náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis.

 DÉRMICAS: comezón, edema angioneurótico.

 Puede producir el "síndrome del niño gris".

 AMOXICILINA

La amoxicilina es un antibiótico semisintético derivado de

la penicilina. Se trata de un amino penicilina. Actúa contra
un amplio espectro de bacterias, tanto Gram
positivos como Gram-negativos.

Por esto se emplea a menudo como primer fármaco en

infecciones de diferente gravedad, tanto
en medicina humana como también en veterinaria. Se
utiliza por vía oral o parenteral
 INDICACIONES
La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por:

 Microorganismos gram-positivos y gram-negativos y algunos anaerobios sensibles

 Aparato respiratorio

 Tracto gastrointestinal o genitourinario

 Piel y tejidos blandos

 Odontoestomatológicas.

También está indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme

 CONTRAINDICACIONES

La amoxicilina está contraindicada en pacientes con:

 Alergias conocidas a las penicilinas

 Cefalosporinas o al imipenem.

 Alergias

 Asma

 Pacientes hipertensos.

 Insuficiencia renal
 REACCIONES ADVERSAS
 La amoxicilina puede producir hiperglucemia.

 Nefritis intersticial

 Náuseas, vómitos.

 Anorexia.

 Diarrea.

 Gastritis.

 Dolor abdominal.
 ESTREPTOMICINA

La estreptomicina fue el primer antibiótico descubierto del

grupo de los aminoglucósidos; también fue el
primer fármaco de la era de la quimioterapia usado en
el tratamiento de la tuberculosis. Es un
antibiótico bactericida de espectro pequeño, derivado de
la actinobacteria Streptomyces griseus. En su método de
acción, realiza una inhibición de la síntesis proteica a
nivel de la subunidad 30s del ribosoma.
 DISTRIBUCIÓN

 Se distribuye en plasma extracelular y en múltiples tejidos del organismo, exceptuando el cerebro;

asimismo alcanza sólo concentraciones muy bajas en líquido cefalorraquídeo (LCR o cerebroespinal)
en secreciones bronquiales y vaginales, así mismo se puede encontrar un olor nauseabundo
característico a heces.

 La estreptomicina no penetra bien al interior de las células, por lo que es un agente con efecto en
contra de los bacilos exclusivamente extracelulares.

 Como consecuencia, el tratamiento de la tuberculosis requiere el uso de agentes que eliminen las
bacterias intracelulares, que son el componente principal de la infección tuberculosa.
 Atraviesa la placenta.

 Su unión a proteínas del plasma sanguíneo es baja a moderada y no se metaboliza. De 80 a 98 por

ciento se excreta por vía renal como droga inalterada a las 24 horas y 1 por ciento por bilis.
 CARBAPENÉMICOS

Los carbapenémicos son antibióticos utilizados para el

tratamiento de infecciones conocidas o sospechosas de ser
causadas por bacterias resistentes a múltiples
fármacos (MDR). Su uso es principalmente en personas que
están hospitalizadas.
Matan las bacterias al unirse a las proteínas de unión a
la penicilina e inhibir la síntesis de la pared celular
ESPECTRO DE ACTIVIDAD

Los carbapenémicos exhiben actividad de amplio

espectro contra bacterias gram-negativas y una actividad
algo más estrecha contra bacterias gram-positivas .

Para la terapia empírica (tratamiento de infecciones antes

de la identificación del patógeno responsable) a menudo
se combinan con un segundo fármaco que tiene una
actividad grampositiva de espectro más amplio
CONTRAINDICACIONES

Los carbapenémicos están contraindicados en pacientes con:

• Reacciones alérgicas previas a antibióticos betalactámicos.

Además, como las formulaciones intramusculares de

ertapenem e imipenem están formuladas con lidocaína, la
formulación intramuscular de estos dos medicamentos está
contraindicada en pacientes con reacciones adversas
anteriores a la lidocaína.
GRACIAS