Caries Dental ¿Qué es?

Posgrado de Odontopediatría
Leticia Avendaño Moran 3274950
Montserrat Jiménez Miranda 3289914
Introducción

Paso del tiempo=

Prevención y tratamiento
acumulación de signos y
operatorio
sintomas

Caries Dental

Mayoría de
Omnipresente
restauraciones

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Triada de Keyes

Diente Dieta Microflora

• Resistencia • Azúcar • Placa dental =

• Flúor • Sustitutos del biofilm oral
azúcar • Desmineralización
inducida

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
La caries dental permanece
impredecible por…

Tiempo, frecuencia,
Exposicion variada Calidad de la
duración y tipo de
al fluor higiene oral
consumo de azúcar

Fluctuaciones y
Calidad y Comportamiento
composición en
composición de del individuo y su
índice de flujo
bifilms contexto social
salival

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Caries Dental: ¿Qué es?

El resultado de una disolución química localizada de la superficie

dental causada por eventos metabólicos en el biofilm cubriendo
el área afectada

Biofilm permanece
Puede afectar esmalte, dentina y
por un periodo de
cemento
tiempo

Acumulación en fosas y
Ninguna superficie Desarrollo de lesiones
fisuras, parte cervical,
dental es mas resistente cariosas varía en cada
cuerpos ajenos a la
o menos susceptible individuo
dentición

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Black menciona…

El inicio de la caries Impidiendo un

ocurre en puntos en crecimiento continuo,
donde se favorece el por lo que las lesiones
alojamiento de MO que cariosas se van a
no están sujetos a una presentan en diferentes
remoción tan frecuente superficies dentales

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
La caries dental no se desarrolla en el
mismo grado en todas las superficies
dentales
Causas

• Glándulas salivales mayores

• Actividad metabólica y
ecología de biofilms

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
 biofilm • Actividad microbiana continua

• Condiciones nutricionales
metabolismo • Fluctuaciones de pH

Cualquier cambio en el
pH influye en la
composición química del
biofilm

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
 Superficies cubiertas
por biofilm =
Equilibrio dinámico
acumulación
gradual de flúor

 Las lesiones de caries surgen cuando hay una desvío en los eventos
metabólicos, es decir, cuando las caídas de pH dan como resultado una
pérdida neta de mineral. De este modo, las lesiones de caries dental son el
resultado de un desequilibrio en el equilibrio fisiológico entre el mineral
dental y el fluido de biofilm.

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Estas consideraciones conllevan a puntos importantes:
• La desmineralización cuando el pH cae por debajo de un
cierto nivel en el biofilm y la remineralización de minerales
cuando el pH sube, tiene lugar en la superficie del esmalte
en la interfaz entre el biofilm y la superficie del diente. Este
proceso ocurre numerosas veces durante el día y puede ser
modificado. Si el biofilm es eliminado, la pérdida mineral
puede detenerse y ser revertida por la ganancia de la salva
con respecto a la apatita del esmalte (se detiene o se
remineraliza)
• Cualquier factor que influye en el metabolismo como la
composición o grosor del biofilm, la saliva, dieta y contenido
de flúor en saliva, puede contribuir en la pérdida mineral.
• La ausencia de una lesión de caries detectable no
necesariamente quiere decir que no ha ocurrido pérdida
mineral.
Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Terminología

Lesión de • Pueden ser clasificadas de acuerdo a

dónde se encuentran.
caries • Fosas y fisuras, superficies lisas

• Superficies intactas del diente

Caries primaria

Caries • Adyacente a una restauración

secundaria
Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Terminología

Caries •En una superficie del diente

recurrente que está obturado

•Tejido desmineralizado que

Caries residual se dejó después de obturar

•Un hoyo en el diente

Cavidad
Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Terminología

• Lesión que está progresando

Caries activa

• Se formó hace años y paró su

Caries inactiva progresión

Lesión de mancha • La primera señal de lesión de

blanca (incipiente, caries en esmalte que puede
inicial, temprana) ser detectada
Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Terminología

Caries • Múltiples lesiones de caries activas

en el mismo paciente.
rampante • Dientes expuesto a carbohidratos y
(CTI, biberón) localizados en un área de la boca
donde no es fácil la higiene)

• Lesiones en dentina que no se

observan visualmente pero son lo
Caries oculta suficientemente grandes y
desmineralizadas para ser
detectadas radiográficamente.

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.
Bibliografía

 Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its
Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca: John Wiley & Sons.

Fejerskov, O., Nyvad, B., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and its Clinical Management (3rd ed., pp. 3-10). Dinamarca:
John Wiley & Sons.